วันพรุ่งนี้, กุมภาพันธ์ 11, 2013 (HealthDay News) - เมื่อเด็ก ๆ ได้รับบาดเจ็บ - ไม่ว่าจะเป็นการถ่ายภาพในโรงเรียนหรือการเป็นอุบัติเหตุทางรถยนต์ - พวกเขาอาจต้องได้รับการบำบัดเพื่อช่วยให้พวกเขาจัดการกับมัน แต่ผลการวิจัยใหม่พบว่าผู้เชี่ยวชาญด้านความรู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับประเภทของการบำบัดที่ใช้งานได้จริง
การทบทวนจาก 22 ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์พบว่ารูปแบบ "การบำบัดแบบพูดคุย" บางอย่างดูเหมือนจะเป็นผลดีสำหรับเด็กบางคนที่ต้องเผชิญกับบาดแผลเช่นภัยธรรมชาติโรงเรียน ความรุนแรงหรืออุบัติเหตุ
หลักฐานที่ดีที่สุดคือโปรแกรมที่เสนอในโรงเรียนที่เกี่ยวข้องกับการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจซึ่งที่ปรึกษาแนะนำให้เด็ก ๆ พูดถึงและเปลี่ยนความคิดและนิสัยที่ไม่แข็งแรงที่พวกเขาพัฒนาขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการบาดเจ็บ
การวิจัยที่ตีพิมพ์มีน้อยมากที่จะดำเนินต่อไปตามรีวิวที่เผยแพร่ออนไลน์ในวันที่ 11 กุมภาพันธ์และในเดือนมีนาคมฉบับพิมพ์ กุมารเวชศาสตร์
"ฉันรู้สึกประหลาดใจจริงๆ" นักวิจัยชั้นนำ Valerie Forman กล่าว "ฉันคิดว่าเรามีหลักฐานทั้งหมดที่เราสามารถสังเคราะห์เพื่อช่วยให้คำแนะนำได้"
แต่นั่นไม่ใช่กรณี ทีมของฟอร์แมนฮอฟฟ์แมนได้ค้นพบบทความทางการแพทย์กว่า 6,600 บทความ พวกเขาพบว่ามีเพียง 22 การศึกษาที่ตรงตามเกณฑ์ของพวกเขาสำหรับการออกแบบที่ดูดีและเข้มงวดในการบำบัดสำหรับเด็กที่สัมผัสกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
การศึกษาบางชิ้นรวมถึงเด็กที่ได้ผ่านการบาดเจ็บแล้วแต่ยังไม่มีอาการของการโพสต์ - ความเครียดเครียด; คนอื่น ๆ จดจ่ออยู่กับเด็กที่มีอาการ
ในเด็กความเครียดที่บาดแผลสามารถแสดงออกได้หลายวิธีรวมถึงปัญหาในการหลับฝันร้ายปัญหาความเข้มข้นและปฏิกิริยาที่น่าเป็นห่วงในการเตือนเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ตัวอย่างเช่นหากเด็กตกอยู่ในอุบัติเหตุทางรถยนต์เสียงของไซเรนรถพยาบาลอาจเป็นเรื่องที่น่าพอใจ
การศึกษาบางส่วนพบว่าการบำบัดด้วยการพูดมีประโยชน์ในการป้องกันหรือรักษาความเครียดที่บาดแผล ไม่มีการศึกษาพบว่ายาซึมเศร้าหรือยาอื่น ๆ ทำงาน
ในกรณีส่วนใหญ่ที่ผลการวิจัยมีแนวโน้มการศึกษาดูโครงการโรงเรียนที่รวมรูปแบบของการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาบางอย่าง Forman-Hoffman กล่าวว่าประเภทของการแทรกแซงโดยปกติจะถูกรีดออกเมื่อมีการบาดเจ็บที่มีผลต่อชุมชน
ตัวอย่างที่เห็นได้ชัดในตอนนี้ก็คือการยิงประถม Sandy Hook เมื่อสองเดือนก่อนที่ Newtown, Conn โศกนาฏกรรมครั้งนี้ได้ส่งผลกระทบไป ฟอร์แมนฮอฟแมนกล่าวว่า "แต่น่าเสียดายที่เราไม่สามารถให้ข้อเสนอแนะใด ๆ ได้" เธอกล่าว
ผู้เชี่ยวชาญอีกรายเห็นด้วย "เราไม่ค่อยรู้อะไรมากนัก" Dr. Denise Dowd ซึ่งเชี่ยวชาญด้านการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินในโรงพยาบาลเด็กและคลินิกในเมืองแคนซัสกล่าวว่า "เราไม่ได้รู้อะไรมากนัก แต่นี่ไม่ได้หมายความว่า Dowd ผู้เขียนบทวิจารณ์ตีพิมพ์พร้อมกับการศึกษานี้
"เรามีหลักฐานบางอย่างเกี่ยวกับว่าอะไรมีประสิทธิภาพ" เธอกล่าว "เราต้องแทรกแซงเมื่อเด็กกำลังมีช่วงเวลาที่ยากลำบาก" Dowd กล่าวเพิ่มเติมว่าแม้ในกรณีที่ไม่มีหลักฐานเกี่ยวกับการรักษาอย่างเป็นทางการพ่อแม่เองก็สามารถสร้างความแตกต่างได้มาก
เด็กที่มีพ่อแม่สนับสนุน หรือผู้ใหญ่คนอื่น ๆ ในชีวิตของพวกเขามักจะ "ยืดหยุ่น" Dowd กล่าว "พ่อแม่ควรตระหนักถึงพลังแห่งการเลี้ยงดูของตนเองคุณไม่จำเป็นต้องมีหลักฐานการค้นคว้าวิจัยที่เผยแพร่มาเพื่อให้รู้ว่ามีความสำคัญ"
แน่นอนว่าเด็กบางคนจะพัฒนาปัญหาที่เอ้อระเหยหลังเกิดแผล ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าผู้ที่ศึกษา Forman-Hoffman กล่าวว่าเด็กที่มีประวัติความเป็นกังวลหรือความหดหู่เช่นเด็ก ๆ มีความเสี่ยงต่อการถูกกดดันจากบาดแผลมากขึ้น . เช่นเดียวกับเด็กที่มีความเครียดเรื้อรังในชีวิตของพวกเขาเช่นการใช้ชีวิตในความยากจนหรือการทรมานหรือทารุณ
มีคำถามมากมายเกี่ยวกับเวลาและวิธีการแทรกแซง Forman-Hoffman กล่าวว่า คุณให้ความช่วยเหลือเด็กทุกคนที่ได้รับบาดเจ็บจากการบาดเจ็บเช่นการถ่ายทำในโรงเรียนหรือพายุทอร์นาโดหรือไม่? หรือคุณรอจนกว่าเด็กบางคนจะมีอาการเครียดและแทรกแซงกับพวกเขาหรือไม่?
สิ่งหนึ่งที่ไม่ชัดเจนคือฟอร์แมนฮอฟฟ์แมนกล่าวว่าการบำบัดรักษาใด ๆ มีผลเสียหรือไม่ เด็กบางคนอาจทำแย่ลงได้หรือไม่เพราะต้อง "ฟื้น" การบาดเจ็บซ้ำ นี่เป็นคำถามที่สำคัญอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงการบำบัดที่มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันไม่ให้เด็กมีอาการ "
" "คุณไม่ต้องการทำอันตรายต่อพวกเขาแน่นอน" ฟอร์แมนฮอฟแมนกล่าว "
" เด็ก ๆ ส่วนใหญ่ที่ไม่รู้สึกตัว การบาดเจ็บแบบเรื้อรังจะทำดี "Dowd กล่าว แต่เธอและฟอร์แมน - ฮอฟแมนกล่าวว่าสิ่งสำคัญคือต้องก้าวเข้ามาเมื่อเด็ก ๆ กำลังมีปัญหาเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากเกิดอุบัติเหตุ บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ จะเริ่มมีอาการชัดเจนที่จุดนั้นเท่านั้น
คุณสามารถเริ่มต้นด้วยการพูดคุยกับบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและความรู้สึกของพวกเขา หากคุณคิดว่าบุตรหลานของคุณกำลังดิ้นรน Dowd พูดคุยกับกุมารแพทย์หรือผู้ให้บริการคนอื่น ๆ
การทบทวนมุ่งเน้นไปที่เด็ก ๆ ที่ต้องเผชิญกับภัยพิบัติทางธรรมชาติหรือการบาดเจ็บที่มนุษย์สร้างขึ้นเช่นความรุนแรงในชุมชน ดังนั้นจึงไม่ได้พูดอะไรเกี่ยวกับการบำบัดรักษาสำหรับเด็กที่ทุกข์ทรมานจากการถูกฉ้อฉลเรื้อรังเช่นการล่วงละเมิดหรือละเลยฟอร์แมนฮอฟแมนตั้งข้อสังเกต
Health news Copyright @ 2013 HealthDay สงวนลิขสิทธิ์
