ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การทดสอบ Web-Based Prediabetes เกิดความผิดปกติหรือไม่?

Anonim

prediabetes สามารถนำไปสู่การเป็นโรคเบาหวานโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างสมบูรณ์ Shutterstock

การทดสอบแบบง่ายๆ สำหรับ prediabetes อาจจำเป็นต้องส่งล้านอเมริกันที่มีสุขภาพดีให้แพทย์ของพวกเขาสำหรับการติดตามการตรวจน้ำตาลในเลือดการวิเคราะห์ใหม่แนะนำ

เครื่องมือคัดกรองออนไลน์มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุคนที่มีความเสี่ยงสูงกว่าปกติระดับน้ำตาลในเลือด แต่ไม่ สูงมากพอที่จะทำให้เกิดการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2

การทดสอบความเสี่ยงได้รับการสนับสนุนจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาสมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกาและสมาคมแพทย์อเมริกัน

3 ใน JAMA Internal Medicine ถามถึงประโยชน์ของผลการทดสอบ

การใช้แบบสอบถามบนเว็บนักวิจัยพบว่า 73 ล้านคนมีความเสี่ยงสูงสำหรับโรค prediabetes ผู้ที่ศึกษาอายุเฉลี่ย 40 ปีขึ้นไป 59 เปอร์เซ็นต์ในผู้ใหญ่อายุ 60 ปี 81 เปอร์เซ็นต์มีคะแนนความเสี่ยงสูง

ในบริบทนี้มีชาวอเมริกันกว่า 30 ล้านคน การวินิจฉัยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ตามที่สมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกากล่าวว่า "การทดสอบนี้ระบุว่าประชากรส่วนใหญ่เป็นโรค prediabetes ในขณะที่พวกเขาอยู่ในความเป็นจริงตามปกติ Dr. Saeid Shahraz หนึ่งในนั้นกล่าว ผู้เขียนศึกษา Shahraz เป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่ Tufts Medical Center ในบอสตัน

Prediabetes สามารถนำไปสู่โรคเบาหวานโรคหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดสมองได้ แต่สภาพที่มักจะสามารถย้อนกลับไปกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี CDC พูดว่า

ดร. Rita Redberg, หัวหน้าบรรณาธิการของ

JAMA Internal Medicine

กล่าวว่าการศึกษาแสดงให้เห็นว่าตัวบ่งชี้สุขภาพอย่างไร - ในกรณีนี้ระดับน้ำตาลในเลือดและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นน้ำหนัก - จะถูกเปลี่ยนเป็น "เราแนะนำวิธีที่ดีกว่าในการป้องกันโรคระบาดของโรคอ้วนและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพหลายอย่างก็คือการเน้นเรื่องอาหารที่ดีต่อสุขภาพการลดน้ำหนักเมื่อเหมาะสมและการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น" เธอกล่าวในบรรณาธิการที่มาพร้อมกับ การศึกษา Redberg เป็นโรคหัวใจที่ University of California, San Francisco School of Medicine ที่เกี่ยวข้อง: คุณสามารถมี prediabetes และไม่ทราบว่า

สมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน (ADA) ไม่เห็นด้วยกล่าวว่าความเสี่ยงที่ ดร. โรเบิร์ตรัตเนอร์หัวหน้าคณะเจ้าหน้าที่ด้านวิทยาศาสตร์และการแพทย์ของ ADA กล่าวว่า "ความเสี่ยงที่ผู้ใหญ่จะมีภาวะ prediabetes หรือโรคเบาหวานเป็นจำนวนที่สูงมากในประชากรสหรัฐฯ เขากล่าวว่า "เป้าหมายของเครื่องมือคัดกรองฟรีคือการระบุความเสี่ยงที่เหมาะสมในขณะที่หายไปเพียงไม่กี่คน" เขากล่าว "

ADA แนะนำให้ทุกคนที่มี prediabetes มีส่วนร่วมในการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อลดความเสี่ยง สำหรับผู้ป่วยบางราย ADA ยังแนะนำให้ใช้ยา metformin ซึ่ง Ratner กล่าวว่ามีราคาไม่แพงปลอดภัยและประหยัดค่าใช้จ่าย

การวิเคราะห์ใหม่คือการถกเถียงในเรื่องของการถกเถียงที่มีขนาดใหญ่และเต็มไปด้วยหนาม ในการกำหนดความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวาน ควรจะเป็นระดับน้ำตาลในเลือดต่ำที่ 110 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (มก. / dl) ในขณะที่องค์การอนามัยโลกกำหนดไว้หรือไม่? ดร. จอห์นเอส. ยุดกินรองศาสตราจารย์วิชาเวชศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยคอลเลจลอนดอนประเทศอังกฤษกล่าวว่าการวางผู้ใหญ่หลายล้านคนในกลุ่มโรค prediabetes เป็นความเสี่ยงที่จะลดลงอย่างมาก

การประเมินภาวะ prediabetes ออนไลน์ช่วยให้ผู้คนประเมินความเสี่ยงโดยพิจารณาจากเจ็ดคำถาม ได้แก่ อายุเพศประวัติครอบครัวโรคเบาหวานระดับกิจกรรมและน้ำหนัก

ผู้ที่ทำคะแนนตั้งแต่ 5 คนขึ้นไปในการทดสอบจะถือว่า มีแนวโน้มที่จะมี prediabetes หรือมีความเสี่ยงสูงสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 นักวิจัยจาก Tufts ที่ทำงานเกี่ยวกับการประเมินผลประโยชน์และเป็นอันตรายต่อการแทรกแซงสุขภาพที่แตกต่างกันคำนวณความเสี่ยงโรค prediabetes ในประชากรสหรัฐโดยใช้ข้อมูลสุขภาพที่เป็นตัวแทนในระดับชาติ

เนื่องจากแบบสอบถามออนไลน์ทำให้ประชากรกลุ่มนี้มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค prediabetes มากนัก Shahraz กล่าวว่าผลการทดสอบมีความเสี่ยงมากกว่า ในมุมมองของเขามันเป็น "บวกเท็จ" "สิ่งที่เราสามารถพูดได้อย่างแน่นอนก็คือเราจำเป็นต้องได้รับการศึกษาในระยะยาวเพื่อแสดงถึงประโยชน์ก่อนที่เราจะแนะนำการรักษาทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้อย่างกว้างขวาง" เขากล่าว .

ข้อความที่นิยม

arrow