สารบัญ:
- ในขณะที่ไทรอยด์ (4)
- Synthetic T4 มีอยู่ในยาที่ต้องใช้ใบสั่งยาชื่อว่า levothyroxine ซึ่งขายภายใต้ชื่อแบรนด์เช่น Levothroid และ Synthroid มีหลายรุ่นทั่วไปใช้ได้เช่นกัน คุณจะต้องระมัดระวังในการสลับไปมาระหว่างแบรนด์เนื่องจากอาจมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในปริมาณ (3)
- ยาร่วมกับฮอร์โมนสังเคราะห์ T3 และ T4
- อาการไอโซโทปไทรอยด์
- Hypothyroidism: อาการการวินิจฉัยและการรักษา Medline Plus 2012
ความเข้าใจสาเหตุของภาวะ hypothyroidism และวิธีวินิจฉัย
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าต่อมไทรอยด์เป็นอย่างไรและทำงานอย่างไร
> ต่อมไทรอยด์ของคุณเป็นต่อมรูปผีเสื้อที่อยู่ด้านล่างของคอของคุณและเป็นตัวการกระบวนการเผาผลาญของร่างกายของคุณ ในระหว่าง hypothyroidism (หรือต่อมไทรอยด์ต่ำ) ต่อมไม่ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากพอรวมถึง triiodothyronine (T3) และ thyroxine (T4) (หรือที่เรียกว่า hypothyroidism ของ Hashimoto) ซึ่งเป็นโรค autoimmune ที่เกี่ยวข้องกับพันธุกรรมเป็นตัวขับที่สำคัญที่สุดในกรณีนี้ของต่อมไทรอยด์ (3)
ในขณะที่ไทรอยด์ (4)
แพทย์ของคุณอาจวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคไทรอยด์ถ้าการทดสอบเลือดของคุณแสดงระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์สูงกว่าค่าเฉลี่ยของฮอร์โมน T4 ในระดับต่ำกว่าค่าเฉลี่ย (5)
เกี่ยวกับ:
มีภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลหรือไม่? เพราะไทรอยด์ไทรอยด์เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนไทรอยด์เพียงพอการรักษามุ่งเน้นไปที่การแทนที่การสูญเสียของพวกเขา
ไม่มีการรักษา hypothyroidism ดังนั้นการรักษาตลอดชีวิตเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อช่วยให้คุณรู้สึก ดีขึ้นและลดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องเช่นโรคหัวใจ แต่หลายคนยินดีที่จะเรียนรู้ว่าเมื่อพวกเขาและแพทย์ของพวกเขาสามารถที่จะคิดออกชนิดที่ดีที่สุดและปริมาณของยาสำหรับพวกเขาหลายอาการอึดอัดมากที่สุด hypothyroidism - เช่นความเหนื่อยล้าคอเลสเตอรอลสูงและ การเพิ่มน้ำหนัก - อาจจะกลับรายการได้ ฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมน
ฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมนสังเคราะห์ลดความฮอร์โมนไทรอยด์ การรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษา hypothyroidism . (7, 5) ในขณะที่ฮอร์โมนเหล่านี้เหมือนกับ T4 ตามธรรมชาติที่ต่อมไทรอยด์หลายปัจจัยอาจส่งผลต่อปริมาณที่แน่นอนที่คุณต้องการ เหล่านี้รวมถึงอายุความรุนแรงของอาการและสุขภาพโดยรวมของคุณ
Synthetic T4 มีอยู่ในยาที่ต้องใช้ใบสั่งยาชื่อว่า levothyroxine ซึ่งขายภายใต้ชื่อแบรนด์เช่น Levothroid และ Synthroid มีหลายรุ่นทั่วไปใช้ได้เช่นกัน คุณจะต้องระมัดระวังในการสลับไปมาระหว่างแบรนด์เนื่องจากอาจมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในปริมาณ (3)
เมื่อคุณเริ่มใช้ฮอร์โมนไทรอยด์ตามใบสั่งแพทย์แพทย์จะกำหนดปริมาณตามผลการตรวจเลือดของคุณ ระดับ TSH ที่สูงกว่าและระดับ T4 ของคุณต่ำกว่าปริมาณที่มากขึ้น (การตัดสินใจของผู้ป่วยยังขึ้นอยู่กับน้ำหนัก) เด็กวัยรุ่นและผู้สูงอายุมักต้องการยาที่มีขนาดเล็ก (3)
แต่การกำหนดปริมาณที่ถูกต้องไม่ใช่กระบวนการที่รวดเร็วคุณจะต้องทำการตรวจเลือดระหว่างหกถึงแปดสัปดาห์หลังจากที่คุณเริ่มใช้ยาครั้งแรกเพื่อดูว่ามีอาการผิดปกติต่อมไทรอยด์ ระดับฮอร์โมนของคุณเป็น normalizing หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณจำเป็นต้องปรับปริมาณเขาหรือเธอจะทำเช่นนั้นและตรวจสอบระดับฮอร์โมนของคุณอีกครั้งหลังจากหกถึงแปดสัปดาห์ เมื่อระดับฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณมีเสถียรภาพคุณจะไม่ต้องตรวจเช็คต่อมไทรอยด์อีกเป็นเวลาหกเดือน (5) hypothyroidism ควบคุมต้องตรวจเฉพาะปี (3)
คุณต้องใช้เฮโรอีนสังเคราะห์ทุกวันในตอนเช้าขณะท้องว่าง รออย่างน้อย 30 นาทีก่อนรับประทานอาหารหรือดื่ม (ยกเว้นน้ำ) การข้ามขนาดอาจทำให้ไทรอยด์ของคุณหลุดออกไปได้ ถ้าคุณพลาดยาอย่าลืมนำไปใช้ในวันถัดไปตามตารางเวลาปกติของคุณ อย่าเพิ่มขนาดยาของคุณเป็นสองเท่าโดยการทานยาสองเม็ดต่อครั้งเพราะอาจทำให้ระดับของคุณเพิ่มมากขึ้น
ยาร่วมกับฮอร์โมนสังเคราะห์ T3 และ T4
นอกจากนี้ยังมีอยู่ในตลาดเป็นยารวมกันที่มี ทั้งฮอร์โมน T4 และ T3 สังเคราะห์ แต่ยาดังกล่าวมักไม่แนะนำ สำหรับสิ่งหนึ่งที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่เห็นสภาพของพวกเขาดีขึ้นด้วย T4 สังเคราะห์เพียงลำพังเนื่องจากความสามารถของไทรอยด์ในการแปลงฮอร์โมนเหล่านี้ไปเป็น T3 เมื่อจำเป็น นอกจากนี้ยา T3-T4 สังเคราะห์อาจก่อให้เกิดความวิตกกังวลหากคุณมีความบกพร่องด้านสุขภาพจิตที่มีอยู่ก่อนแล้วผลข้างเคียงอาจยิ่งใหญ่ขึ้น (3)
ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจแนะนำยา T3 ที่แยกต่างหากซึ่งเรียกว่า Cytomel (liothyronine) นอกเหนือจากยา levothyroxine (9)> การเสริมสร้างฮอร์โมน Hypothyroid จากธรรมชาติที่มาจาก Animal Thyroids
การ "ธรรมชาติ" เป็นแนวโน้มในการดูแลสุขภาพ แม้ผู้ป่วย hypothyroid กำลังสำรวจทางเลือกของตนนอกฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์ หนึ่งในตัวเลือกดังกล่าวเป็นอาหารเสริมธัยรอยด์ที่เรียกว่าธรรมชาติที่ทำจากต่อมไทรอยด์ของสัตว์แห้ง เหล่านี้มักมาจากหมู (เรียกว่าเกราะไทรอยด์) แต่บางครั้งก็ทำมาจากเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์แห้ง (3)
ในขณะที่การรับฮอร์โมนไทรอยด์จากต่อมธัยรอยด์ที่เกิดขึ้นจริงอาจดูดีในทางทฤษฎีมีปัญหามากมายเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารต่อมธัยรอยด์ของสัตว์แห้ง ฮอร์โมนในต่อมไทรอยด์ของสัตว์มีการแต่งหน้าที่แตกต่างกันมากเมื่อเทียบกับคนในต่อมไทรอยด์ของมนุษย์
ไม่ต้องกล่าวถึงเรื่องนี้เนื่องจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ไม่ได้กำหนดผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร จำนวนเงินเดียวกันของ T3 และ T4 (9)> 8 Hypothyroidism ข้อควรระวังในการรับประทานยาลดความอ้วน
ไอโอดีนเสริมด้วยเกลือเสริมไอโอดีน
สาเหตุส่วนใหญ่ของ hypothyroidism ในโลกคือการขาดสารไอโอดีนในอาหาร อย่างไรก็ตามนี้ไม่ได้ใช้กับคนในประเทศสหรัฐอเมริกาที่ไอโอดีนอาหารอุดมสมบูรณ์ (8) ธาตุนี้เป็นส่วนประกอบสำคัญในเกลือเสริมไอโอดีน (เช่นโซเดียมไอโอไดด์) และเป็นอาหารที่มีอยู่ในอาหารเช่นสาหร่ายทะเลและผลิตภัณฑ์จากนม
ในขณะที่สารเสริมไอโอดีนมีอยู่ในวงกว้างผู้ที่มี hypothyroidism ควรคัดเลือก (แม้กระทั่งผู้ที่คาดว่าจะทำสำหรับผู้ป่วยต่อมไทรอยด์) หากคุณมีอาการ hypothyroidism ไอโอดีนมากเกินไปอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก
โรคมะเร็งต่อมไทรอยด์
อาการไอโซโทปไทรอยด์
ปริมาณไอโอดีนที่แนะนำต่อวันคือ 150 ไมโครกรัม (mcg. ) ต่อวันสำหรับผู้ใหญ่ที่อายุมากกว่า 18. หญิงที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตรต้องการเพิ่มเติม: 220 mcg และ 290 mcg ต่อวันตามลำดับ (9)
ไอโอดีนเป็นที่สนใจเป็นพิเศษสำหรับคนที่กังวลเกี่ยวกับสุขภาพต่อมไทรอยด์เนื่องจากมีผลต่อฮอร์โมนไทรอยด์ตามธรรมชาติ ประการแรกไอโอดีนมีบทบาทใน TSH และฮอร์โมน T3 และ T4 ที่ตามมา หากไม่มีไอโอดีนเพียงพอในร่างกาย TSH จะไม่สามารถส่งสัญญาณต่อมไทรอยด์ให้มีฮอร์โมนเพียงพอ นี้สามารถนำไปสู่ต่อมไทรอยด์ขยาย (goiter) (9)
hypothyroidism ไอโอดีนสามารถทำให้เกิดฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไปหรือการปราบปรามของฮอร์โมนไทรอยด์
อาหารเสริมอื่น ๆ ที่ต้องระมัดระวังหากคุณมีภาวะขาดไขมัน
แคลเซียม ในฐานะที่เป็นบันทึก Mayo Clinic, อาหารเสริมแคลเซียมหรือยาลดกรดที่มี แคลเซียมอาจแทรกแซงกับประสิทธิภาพของยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณ (10) ดังนั้น Mayo Clinic แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ใด ๆ ที่มีแคลเซียมอย่างน้อยสี่ชั่วโมงก่อนหรือหลังการใช้ฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์ของคุณ
เหล็ก
เสี่ยงอย่างเท่าเทียมกันหากคุณมี hypothyroidism เป็นอาหารเสริมของเหล็ก เช่นเดียวกับแคลเซียมอาหารเสริมเหล่านี้อาจมีผลต่อการเปลี่ยนฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณในร่างกายการรักษา Hypothyroidism ตามธรรมชาติและปลอดภัย
ผู้ป่วยบางรายเลือกที่จะเสริมการรักษาด้วยวิธีอื่น ๆ ซึ่งมักจะช่วยให้มีอาการต่างๆเช่นความเมื่อยล้า, น้ำหนักเพิ่มความเครียดและหมอกทางจิต (11) การรักษาอาจรวมถึงโยคะการทำสมาธิการสะกดจิตวิตามินหรืออาหารพิเศษ (11)
- การศึกษาหนึ่งในสตรีผู้ป่วย hypothyroidism จำนวน 20 คนพบว่าโยคะช่วยให้ผู้ป่วยสามารถจัดการกับอาการของโรคได้ ในขณะที่ผู้ป่วยโรคไทรอยด์มักจะระมัดระวังในการรับประทานอาหารที่มีไอโอดีนต่ำ (ซึ่งอาจทำให้อาการ hypothyroidism ลดลงเมื่อผู้ป่วยได้รับ) หรือรับประทานวิตามินดีหรืออาหารเสริมแคลเซียมอาหารหรือสารอาหารไม่สามารถรักษาโรคไทรอยด์ได้ (12)
- . (13, 11)
- และผู้เชี่ยวชาญหลายคนให้ความสำคัญว่าในขณะที่การบำบัดแบบเสริมและทางเลือกเหล่านี้สามารถเสริมการรักษาแบบเดิมได้พวกเขาไม่สามารถแทนที่ได้ (14)
- รายงานเพิ่มเติมจาก Melinda Carstensen และ Stephanie Bucklin
- ทรัพยากรที่เรารัก:
สมาคมโรคไทรอยด์อเมริกัน
คลินิกคลีฟแลนด์
โรงพยาบาลเด็กฟิลาเดลเฟีย
แหล่งข้อมูลจากบรรณาธิการและการตรวจสอบข้อเท็จจริง
ข้อมูลทั่วไป / ห้องข่าว สมาคมต่อมไทรอยด์อเมริกัน Hypothyroidism (ไทรอยด์ underactive) Mayo Clinic 6 ธันวาคม 2560
ยาสำหรับ Hypothyroidism เครือข่ายสุขภาพฮอร์โมน กรกฎาคม 2011 สถิติสำหรับโรคต่อมไทรอยด์ โรงพยาบาลฟลอริดา
Hypothyroidism: อาการการวินิจฉัยและการรักษา Medline Plus 2012
ภาวะ hypothyroidism (underactive) American Thyroid Association.
การรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์ American Thyroid Association
ปัญหาต่อมไทรอยด์? สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับอาหารและอาหารเสริม คลีฟแลนด์คลินิก 23 กันยายน 2014.
ไอโอดีน: เอกสารข้อเท็จจริงสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ สถาบันสุขภาพแห่งชาติของสำนักงานคณะกรรมการอาหารเสริม June 24, 2011.
อาหารเสริมแคลเซียมอาจแทรกแซงด้วยการบำบัดด้วยยารักษาโรคไทรอยด์ Mayo Clinic 26 สิงหาคม 2560
การแพทย์ทางเลือกและทางเลือกในโรคไทรอยด์ (CAM) สมาคมต่อมไทรอยด์อเมริกัน
Singh, P. , Singh, B. , et al. ผลกระทบของโยคะต่อผู้ป่วยหญิงที่เป็นโรค hypothyroidism
การบำบัดเสริมในการปฏิบัติทางคลินิก
18 ธันวาคม 2553
Nippoldt, Todd B. & ldquo; Hypothyroidism: ฉันควรทานอาหารเสริมไอโอดีน? & rdquo; Mayo Clinic 19 มิถุนายน 2015.
- อาการ Hypothyroidism ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแมรี่แลนด์ 2018
