การลดระดับกรดในน้ำระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาตอนต้นเป็นจำนวนมากอย่างมีนัยสำคัญ วันอาทิตย์ที่ 16 ตุลาคม 2554 (MedPage Today) ที่เกี่ยวข้องกับความสามารถในการลดคอเลสเตอรอลของ lipoprotein (LDL) ของ simvastatin ในคนที่มีสุขภาพดีตาม Rima Kaddurah-Daouk, PhD, จาก Duke University และเพื่อนร่วมงาน
ผลการวิจัยรายงานทางออนไลน์ใน
PLoS ONE , "รับประกันการประเมินผลต่อการปฏิสัมพันธ์ของเครื่องหมายเฉพาะสำหรับ microbiota ในกระเพาะอาหารและการตอบสนองต่อยารักษาโรค statins" นักวิจัยกล่าว "การระบุพื้นฐานสำหรับการปฏิสัมพันธ์ดังกล่าวอาจนำไปสู่การบริโภคอาหารหรือการแทรกแซงอื่น ๆ ที่สามารถปรับปรุงประสิทธิภาพของ statin ได้โดยการเปลี่ยนจุลชีพในกระแสเลือด" ความแปรปรวนของบุคคลในการตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา statins และการศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าพันธุกรรม สามารถอธิบายได้เฉพาะบางส่วนเท่านั้น
Kaddurah-Daouk และเพื่อนร่วมงานหันมาสนใจในด้านการเผาผลาญอาหารซึ่งรวมเอาปฏิสัมพันธ์ระหว่างจีโนมจุลชีววิทยาและสิ่งแวดล้อมในการอธิบายการตอบสนองต่อการรักษา
เพื่อค้นหา biomarkers ว่า อาจช่วยในการคาดการณ์การตอบสนองต่อการบำบัด statin นักวิจัยได้ใช้กลุ่มผู้เข้าร่วมการวิจัยทั้งสองกลุ่มจาก Cholesterol and Pharmacogenetics Study หลังได้รับการออกแบบมาเพื่อหาปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา simvastatin 40 มก. ในกลุ่มอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีปลอดยาเสพติด 6 สัปดาห์
กลุ่มหนึ่งประกอบด้วยผู้ที่ได้รับการสุ่มตัวอย่าง 100 รายทั่วสเปกตรัมของการลดระดับ LDL cholesterol ลด statin กลุ่มที่ 2 ประกอบด้วยผู้ป่วย 48 คน - 24 คนจาก 10% และ 24 คนจาก 10% ในกลุ่มที่ได้รับ statin therapy ซึ่งเป็นกลุ่มที่มีผลงานดีและไม่ดี ตามลำดับ
ในผู้เข้าร่วมทั้งหมดเหล่านี้นักวิจัยได้ใช้แพลตฟอร์ม metabolomics เพื่อวัดแผงข้อมูลเกี่ยวกับการเผาผลาญอาหารที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลการดูดซึม sterol ในอาหารและการสร้างกรดน้ำดี
ในกลุ่มเต็มช่วงนั้นมี ความสัมพันธ์ระหว่างระดับการปรับสภาพกรดกำมะถันระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาตอนต้นลดลง
กรด taurocholic (TCA)
กรด Glycocholic (GCA)
- กรด Taurochenodeoxycholic (TCDCA)
- Glycochenenodeoxycholic acid (GCDCA)
- coursodeoxycholic acid (GUDCA)
- กลุ่มที่มีอาการครบวงจรลดการตอบสนองของ simvastatin ในผู้ป่วยที่มี LDL สูงกว่า (<0.02 สำหรับทุกคน)
- ในผู้ป่วยที่ได้รับการตอบสนองที่ดีและไม่ดี lithocholic acid (LCA), taurolithocholic acid (TLCA) และ glycolithocholic acid (GLCA) มีความสัมพันธ์กับการตอบสนองต่อ statin therapy (P <0.05 สำหรับทุกคน) กรดเหลืองและ statin ใช้ตัวขนส่งเดียวกันในตับและลำไส้และนักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าความเข้มข้นของ simvastatin ในพลาสมามีความสัมพันธ์กับระดับกรดในน้ำระดับทุติยภูมิในระดับสูงในระดับที่สูงขึ้น
"กรดน้ำดีเป็นที่รู้กันดีว่าเป็นสัญญาณต่อมไร้ท่อที่สำคัญซึ่งทำงานในการควบคุมระดับไขมันในร่างกายการทำงานของกล้ามเนื้อและการควบคุมเซลล์ภูมิคุ้มกันอย่างเป็นระบบ" "มันไม่ได้หลบหนีความสนใจของเราว่าเส้นทางเหล่านี้ทั้งหมดได้รับผลกระทบจาก statin ไม่ว่าจะเป็นเป้าหมายในการรักษาหรือผลข้างเคียงแนะนำว่ากรดน้ำดีอาจเป็นตัวกลางที่สำคัญในกิจกรรม statin"
พวกเขาสรุปว่าผลการวิจัย "พร้อมกับ ผลที่ได้รับการตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆ นี้ว่าจุลินทรีย์ในลำไส้มีบทบาทสำคัญในโรคหัวใจและหลอดเลือดแสดงให้เห็นว่าการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างจีโนมไส้เดือนเนื้อเยื่อและอิทธิพลของสิ่งแวดล้อมควรได้รับการพิจารณาในการศึกษาและจัดการโรคหัวใจและหลอดเลือดด้วย "
นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าผลของพวกเขาสามารถนำมาประยุกต์ใช้กับ simvastatin ในรูปของ metabolites และ pathways สำหรับ statins อื่น ๆ เท่านั้น
