ตัวเลือกของบรรณาธิการ

เอสโตรเจนผู้ร้ายในโรคลำไส้อักเสบ - ศูนย์สุขภาพสตรี -

Anonim

สตรีวัยหมดประจำเดือนที่เข้ารับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมากขึ้นขณะที่ผู้หญิงอายุน้อยกว่าที่ใช้ยาคุมกำเนิดมีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรค Crohn's มากขึ้น นักวิจัยกล่าวว่าในระหว่างการรักษาโรคลำไส้อักเสบในช่วงที่มีผู้ป่วย HRT มีผู้ป่วย HRT ในปัจจุบันเพิ่มขึ้น 74 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่ได้รับฮอร์โมนทดแทน , โรงพยาบาล Massachusetts General Hospital ในบอสตันและเพื่อนร่วมงาน เอสโตรเจนคิดว่ามีผลกระทบต่อลำไส้เล็กการเปลี่ยนแปลงความสามารถในการซึมผ่านของลำไส้ใหญ่และการอักเสบที่เป็นสื่อกลาง ผลกระทบต่อตัวรับฮอร์โมนหญิงซึ่งอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงภูมิคุ้มกันในกระเพาะอาหารได้

อย่างไรก็ตามการวิจัยก่อนหน้านี้ จำกัด เฉพาะการวิเคราะห์ย้อนหลังและตัวเลขที่มีขนาดเล็กดังนั้น Khalili และเพื่อนร่วมงานจึงตรวจสอบอัตราการเกิดโรคลำไส้ใหญ่บวมที่เป็นแผลพุพองและโรค Crohn's ในการศึกษาสุขภาพของพยาบาล, ซึ่งเริ่มมีการลงทะเบียนเรียนในปีพ. ศ. 2519

สำหรับการวิเคราะห์ HRT ในวัยหมดประจำเดือนพบว่า 108,589 รายซึ่งอายุเฉลี่ย 54 ปีและไม่มีประวัติโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลหรือโรค Crohn

ระหว่าง 1,891,153 คนต่อปี มีผู้ป่วยโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบลำไส้ใหญ่จำนวน 138 รายความเสี่ยงต่อการเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเพิ่มขึ้นไม่เพียง แต่ในกลุ่มผู้ใช้ HRT ในปัจจุบันเท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงกลุ่มผู้ใช้เดิม

ความเสี่ยงต่อการเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ของ HRT แต่ความเสี่ยงลดลงตามระยะเวลาที่ผู้หญิงคนนี้ได้หยุดการรักษาด้วยวิธีนี้

ประเภทของการรักษาด้วยฮอร์โมนที่ใช้ไม่ได้มีอิทธิพลต่อความเสี่ยงต่อการเป็นลำไส้ใหญ่อักเสบ

ในกลุ่มหญิงสูงอายุเหล่านี้ ความสัมพันธ์ระหว่าง HRT และโรค Crohn, Khalili กล่าวว่า

ในการวิเคราะห์คุมกำเนิดคัลลีลี่และเพื่อนร่วมงานติดตาม 232,730 รายรวมเป็นระยะเวลามากกว่า 5 ล้านคนต่อปี

ในช่วงเวลาดังกล่าวมีผู้ป่วยของ Crohn จำนวน 309 ราย โรคและ 362 กรณีของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

สำหรับโรค Crohn ความเสี่ยงยังคงเพิ่มขึ้นแม้ในหมู่ผู้ใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดที่ผ่านมา

ตรงกันข้ามกับการศึกษา HRT การวิเคราะห์นี้พบว่าไม่มีความเชื่อมโยงระหว่างยาเม็ดคุมกำเนิดและความเสี่ยงต่อการเป็นแผล

การวิเคราะห์ทั้งสองแบบนี้ชี้ให้เห็นว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนมีผลต่อวิถีทางชีวภาพที่นำไปสู่โรคลำไส้อักเสบคาลิลี่กล่าวว่า

สาเหตุที่ผลกระทบจะแตกต่างกันไปในระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่สัมพันธ์กับยาเม็ดคุมกำเนิดเมื่อเทียบกับผู้ที่มีฮอร์โมนทดแทน เขากล่าวว่า "ฮอร์โมนเอสโตรเจนมีผลชีพจร" และอาจมีปัจจัยเสี่ยงต่างกันในแต่ละช่วงอายุ แต่บอกว่าเขาไม่มีกลไกเฉพาะที่จะนำเสนอ

y คือแพทย์อาจให้คำแนะนำแก่ผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวที่เข้มแข็งในการเป็นโรค Crohn เพื่อใช้รูปแบบอื่นในการคุมกำเนิดเพื่อลดโอกาสในการเกิดภาวะ

ข้อความที่นิยม

arrow