แนวทางก้องเพื่อลดความเป็นพิษของการรักษาด้วยโรคมะเร็ง - ศูนย์สุขภาพหัวใจ -

Anonim

จากความตระหนักที่เพิ่มขึ้นสองสังคมกำลังพัฒนาหลักเกณฑ์เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการใช้เทคนิคการถ่ายภาพก่อนและระหว่าง การรักษาโรคมะเร็งเพื่อลดความเสียหายจากโรคหัวใจ เนื่องจากผู้ป่วยมีชีวิตที่ยืนยาวขึ้นหลังการรักษามะเร็งพวกเขามีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดมากขึ้น Juan Carlos Plana, MD, ผู้อำนวยการศูนย์หัวใจและมะเร็งวิทยาแห่ง Cleveland Clinic และประธานคณะกรรมการแนะแนวทางด้านการแพทย์กล่าวว่าสาเหตุที่ทำให้เสียชีวิตระหว่างผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมในผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมคือ

คณะกรรมการแนะแนวซึ่งประกอบด้วยสมาชิกของ American Society of Echocardiography และ European Echocardiography Association จะเน้นเทคนิคการสะท้อนแบบมาตรฐานเช่น 2D, Doppler และ contrast echo แต่จะประเมินเทคนิคใหม่ ๆ เช่น 3D และความเครียด echo ซึ่งเป็นเครื่องมือสำคัญในการตรวจสอบการทำงานของหัวใจ

การทำภาพเครียดช่วยให้แพทย์สามารถระบุประสิทธิภาพของแต่ละส่วนของหัวใจได้ Plana บอก

MedPage Today

ในการให้สัมภาษณ์ ดังนั้นตัวบ่งชี้ระดับโลกเช่นเศษการพ่นอาจจะพลาดความเป็นพิษเฉพาะ , เขาพูดว่า. การตรวจวัดสายตาในทางกลับกันประเมินแต่ละส่วนของหัวใจแยกจากกันแม้กระทั่งการทำโค้ดสีตามส่วนต่างๆซึ่งจะทำให้แพทย์สามารถบ่งชี้ความสามารถในการเป็น cardiotoxicity ได้มากขึ้นอันเนื่องมาจากการรักษาด้วยโรคมะเร็ง การถ่ายภาพด้วยความเครียดก็สามารถรับได้ ความเสียหายที่เกิดจากความเป็นพิษต่อหัวใจเร็วกว่าการวัดส่วนของการขับออกมาได้ "เราได้รับความประหลาดใจอย่างมากที่ความสามารถในการถ่ายภาพความเครียดในการคาดการณ์การลดลงของหัวใจในอนาคต" เขากล่าว Plana กล่าวว่า "เราได้แสดงให้เห็นว่าการถ่ายภาพด้วยความเครียดจะให้ข้อมูลล่วงหน้าสามเดือนก่อนที่จะมีการลดลงของเศษพ่นออก"

"การเตือนภัยล่วงหน้า" นี้จะเปิดโอกาสในการรักษาผู้ป่วยได้เร็วกว่าที่เป็นไปได้ด้วยวิธีการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด

ประเด็นสำคัญประการหนึ่งของกลุ่มการเขียนคือการถ่ายภาพควรจะเริ่มต้นหลังจากการรักษาตอนนี้ไม่มีความสอดคล้องกันในเรื่องนี้ แต่ผู้ป่วยทุกคนควรมี echocardiogram พื้นฐานที่ Plana กล่าว

ข้อมูลอื่น ๆ จะแสดงให้เห็นว่า cardiotoxicity เริ่มต้นในเวลาที่ต่างกันสำหรับการรักษาโรคมะเร็งที่แตกต่างกัน "เราจะดูข้อมูลทั้งหมดและให้คำแนะนำสำหรับโปรโตคอลการถ่ายภาพขึ้นอยู่กับเมื่อเรารู้ว่าเราสามารถเห็นความเสียหายจาก cardiotoxicity และเมื่อเรารู้ว่าเราสามารถสร้างความแตกต่าง ด้วยการรักษาด้วย cardioprotective "Plana บอก

MedPage Today

มีข้อ จำกัด หลายอย่างในการถ่ายภาพความเครียดเขากล่าวรวมถึงข้อเท็จจริงที่ว่ามันขึ้นอยู่กับการถ่ายภาพ 2D" ถ้าข้อมูลของคุณเป็น inadeq เริ่มต้นด้วยข้อมูลภาพความเครียดจะเท่ากันไม่เพียงพอ " นอกจากนี้ยังมีเส้นโค้งการเรียนรู้ Plana ผู้ซึ่งทำงานร่วมกับเทคโนโลยีมานานกว่าครึ่งปีกล่าว และมีปัญหากับซอฟต์แวร์ของผู้ขายรายหนึ่งที่พูดคุยกับซอฟต์แวร์ของผู้ขายรายอื่น "เราไม่สามารถใช้ข้อมูลจากผู้ขายได้และการเอาชนะข้อ จำกัด นี้อยู่ในระดับแนวหน้าของระเบียบวาระการประชุมหัวใจแห่งอเมริกาในปีนี้" เขากล่าว

แนวทางนี้คาดว่าจะเผยแพร่ในปลายปีนี้

arrow