ตัวเลือกของบรรณาธิการ

Bystander CPR เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าอัตราการรอดชีวิตจากการจับกุมหัวใจ

สารบัญ:

Anonim

การฝึก CPR ช่วยให้คุณมั่นใจได้ว่าคุณจะต้องช่วยชีวิตคุณได้อย่างรวดเร็ว

ข้อมูลอย่างรวดเร็ว

คนที่ถูกจับกุมหัวใจมีโอกาสรอดชีวิตได้มากเป็นสองเท่าหากผู้ใกล้บ้านเริ่ม CPR ก่อนที่ EMS จะมาถึง

การกดหน้าอก 100 ครั้งต่อนาทีสามารถช่วยให้การไหลเวียนของเหยื่อไปถึงความช่วยเหลือได้

แม้แต่หลักสูตรการทำ CPR สั้น ๆ ก็สามารถฝึกให้คุณมีทักษะในการช่วยชีวิตได้อย่างมีประสิทธิภาพ

นาทีครึ่งคนที่ไหนสักแห่งในประเทศสหรัฐอเมริกาเข้าสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นจากโรงพยาบาล ถ้าคนที่อยู่ใกล้คุณพังทลายลงไม่มีชีพจรและหยุดหายใจคุณรู้หรือไม่ว่าจะทำอย่างไร

ขั้นตอนแรกคือการเรียก 9-1-1 แต่สิ่งที่คุณทำต่อไปอาจเพิ่มอัตราการอยู่รอดของคนได้เท่าตัว - ถ้าคุณเริ่มกดหน้าอก 100 ครั้งต่อนาทีที่กึ่งกลางของกระดูกหน้าอก ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคหัวใจหยุดเต้นหรือผู้ที่ได้รับ CPR หรือการช่วยชีวิตจากผู้ที่อยู่ข้างหน้าก่อนที่จะให้บริการด้านการแพทย์ฉุกเฉิน (EMS) มีแนวโน้มที่จะมีชีวิตอยู่ราวสองเท่าในอีกหนึ่งเดือนต่อมาในขณะที่คนที่ไม่ได้รับ CPR จากคนข้างหน้า ในนิวอิงแลนด์วารสารการแพทย์

"เรามักจะคิดอย่างสังหรณ์ใจว่าทำ CPR สร้างความแตกต่าง แต่การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่านี่เป็นความจริง" Russ Kino, MD, ผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ของ Weingart กล่าว แผนกฉุกเฉินของมูลนิธิที่ศูนย์สุขภาพ Providence Saint John ในซานตาโมนิการัฐแคลิฟอร์เนีย

ชาวอเมริกันประมาณ 359,400 คนได้รับการจับกุมหัวใจนอกโรงพยาบาลเป็นประจำทุกปีตามที่สมาคมโรคหัวใจอเมริกัน และ 275,000 เหตุการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นในยุโรปในแต่ละปีโปรดทราบว่าผู้เขียนชาวสวีเดนของการศึกษา นักวิจัยได้วิเคราะห์ภาวะหัวใจหยุดเต้นมากกว่า 30,000 ครั้งที่เกิดขึ้นนอกโรงพยาบาลในประเทศสวีเดนระหว่างปีพศ. 2533 ถึง พ.ศ. 2554 เพื่อหาว่า CPR ของคนใกล้เรือนหลังมีความแตกต่างกับอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยหลังเหตุการณ์

ใน 51 เปอร์เซ็นต์ของกรณีผู้ป่วยที่ได้รับ CPR ก่อน บริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน (EMS) ถึงและ 10.5 เปอร์เซ็นต์ของคนเหล่านี้มีชีวิต 30 วันต่อมา ในกรณีอื่น ๆ ที่ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อไม่ได้มี CPR ใกล้เคียงเพียงร้อยละ 4 เท่านั้นที่รอดชีวิตได้หนึ่งเดือน - น้อยกว่าครึ่งหนึ่งเมื่อเทียบกับกลุ่มอื่น ๆ

ปัจจัยต่างๆสามารถมีอิทธิพลต่อความเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ได้หลังจากที่ภาวะหัวใจหยุดเต้น ดังนั้นนักวิจัยทำการปรับเปลี่ยนเพื่อพิจารณาอายุและเพศของบุคคลที่และทำไมพวกเขาประสบภาวะหัวใจหยุดเต้นปีที่เกิดขึ้นเวลาจากการล่มสลายของบุคคลจนกว่า EMS ถูกเรียกว่าเวลาตอบสนองของ EMS และการเริ่มต้นของบุคคล จังหวะการเต้นของหัวใจ ยังคงมีผู้ที่ได้รับ CPR ก่อน EMS มามีโอกาสรอดชีวิตมากกว่าสองเท่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับ

นั่นเป็นเพราะ CPR รักษาระบบไหลเวียนเลือดไปยังอวัยวะที่สำคัญในระหว่างการจับกุมหัวใจเมื่อหัวใจหยุดทำงานและ Steven Schiff, MD, ผู้ชำนาญโรคหัวใจและผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของห้องปฏิบัติการตรวจสวนหัวใจที่ Orange Coast Memorial Medical Center ใน Fountain Valley, California กล่าวว่า

"การรักษาสภาพการไหลเวียนอาจช่วยป้องกันความเสียหายต่ออวัยวะที่สำคัญเช่น สมอง, ไต, ตับและหัวใจที่สามารถเริ่มต้นกลายกลับไม่ได้ภายในไม่กี่นาทีแรกดร. ชิฟฟ์กล่าวว่า "การรักษา CPR ยังไม่สมบูรณ์แบบในการช่วยชีวิต"

ถ้า CPR มีประสิทธิภาพมากทำไมไม่ทำ CPR? คนอื่นทำหรือไม่? การนับล่าสุดโดยสมาคมโรคหัวใจอเมริกันแสดงให้เห็นเพียงร้อยละ 40 ของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อได้รับ CPR คนใกล้เรือนเคียงหลังจากเหตุการณ์หัวใจนอกโรงพยาบาล

ผู้ยืนดูบางคนอาจกลัวที่จะเข้ามาเกี่ยวข้องรู้สึกเศร้าหมองหรือกังวลว่าพวกเขาจะทำสิ่งที่ผิด Schiff พูดว่า

คนอื่น ๆ อาจปฏิเสธไม่ได้ว่าคน ๆ นี้ต้องการความช่วยเหลือแนะนำ Rob Rosenbaum, MD, แพทย์ฉุกเฉินที่มี Christiana Care Health System และผู้อำนวยการทางการแพทย์ของ EMS สำหรับ New Castle County, Delaware

ดร. Rosenbaum กล่าวว่า "การผ่านอุปสรรคทางจิตวิทยาเหล่านี้จากความกลัวและการปฏิเสธหมายถึงชีวิตอีกหลายอย่างที่อาจช่วยให้รอดได้ "CPR บางคนดีกว่าไม่มี CPR ไม่จำเป็นต้องสมบูรณ์แบบ CPR ของคุณจะไม่ทำให้แย่ลง แต่ก็แน่ใจได้ว่าจะทำให้ดีขึ้น"

ในการศึกษานี้เพียงหนึ่งในสาม ของผู้ที่มี CPR ก่อน EMS มาถึงได้ดำเนินการโดยคนที่ได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับโทรศัพท์กับบริการฉุกเฉิน นี่เป็นวิธีปฏิบัติที่เพิ่มมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา Rosenbaum กล่าวว่า "Bystander CPR เป็นวิธีที่ง่ายมากในปัจจุบันที่ใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีในการสอนให้ผู้เยาว์ปฏิบัติ" Carlo Reyes, MD, ผู้ช่วยผู้อำนวยการด้านการแพทย์กล่าว แผนกฉุกเฉินที่โรงพยาบาล Los Robles ในเมือง Thousand Oaks รัฐแคลิฟอร์เนีย "ความเข้าใจพื้นฐานคือการผลักดันให้แกนนำปั๊มหัวใจเต้น" Staying Alive "ซึ่งเป็นเพลงยอดนิยมของ Bee Gee ปีพ. ศ. 2520 นั่นคือจังหวะ 100 ครั้งต่อนาที

นั่นหมายความว่าการฝึกอบรม CPR จะช่วยได้อย่างแน่นอน CPR ต้องเริ่มต้นภายในสองนาทีหลังจากที่บุคคลเข้าสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นเพื่อเพิ่มโอกาสที่จะมีชีวิตรอด Rosemarie Ennis EMT และผู้อำนวยการฝ่ายการศึกษาและสุขภาพชุมชนใน North Shore-LIJ Health System ใน Great Neck, New York กล่าว

"คนที่มีการฝึกอบรมมีแนวโน้มที่จะให้การกดหน้าอกที่มีคุณภาพสูงและมีความมั่นใจเกี่ยวกับทักษะของพวกเขามากกว่าคนที่ไม่ได้รับการฝึกอบรม" Ennis กล่าว แต่เธอชี้ให้เห็นว่าแม้กระทั่งหลักสูตร CPR สั้น ๆ ที่คุณสามารถค้นพบผ่าน American Heart Association ไม่ถึงครึ่งชั่วโมงสามารถฝึกอบรมทักษะและการปฏิบัติเพื่อให้คนทำ CPR ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ถ้าไม่มี ผู้ที่มีความสามารถในการทำ CPR?

สิ่งที่ท้าทายคือหลายคนที่ยุบนอกโรงพยาบาลไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นในบ้านของตนห่างจากผู้เข้าชมที่สามารถช่วยได้ การศึกษาอื่นในฉบับเดียวกันของนิวอิงแลนด์วารสารได้ประเมินระบบโทรศัพท์มือถือที่สามารถแจ้งเตือนอาสาสมัครที่ผ่านการฝึกอบรมใด ๆ ภายใน 500 เมตรเมื่อมีคนเรียก EMS อาสาสมัครเกือบ 10,000 คนให้หมายเลขโทรศัพท์มือถือของตนเพื่อรับข้อความตัวอักษรและการโทรด้วยเสียงอัตโนมัติหากมีบุคคลใกล้เคียงพังทลายลงหัวใจ

ระหว่างช่วงการศึกษาเมษายน 2012 ถึงธันวาคม 2013 ผู้ป่วย 667 รายที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นถูกสุ่มเลือกให้ มีการเปิดใช้งานระบบหรือไม่ ผู้ส่งงานเปิดใช้งานระบบใน 46 เปอร์เซ็นต์ของกรณีที่เกิดขึ้นและอีก 54 เปอร์เซ็นต์กลายเป็นกลุ่มเปรียบเทียบ ผลการศึกษาพบว่าร้อยละ 62 ของกลุ่มที่ใช้ระบบดังกล่าวได้รับการทำ CPR ก่อนบุคลากรฉุกเฉินมาถึงเทียบกับร้อยละ 48 ในกลุ่มที่ไม่ใช้ระบบ การใช้ระบบกำหนดตำแหน่งโทรศัพท์มือถือทำให้สัดส่วนผู้ป่วยที่ได้รับ CPR เพิ่มขึ้น 14 เปอร์เซ็นต์เป็นเรื่องสำคัญ

ที่เกี่ยวข้อง:

แอปพลิเคชัน CPR จะช่วยชีวิตข้อความหนึ่ง ๆ ต่อครั้ง

"ระบบนี้เป็นโอกาสที่แท้จริงในการขยายกำลังคนที่สามารถแทรกแซงได้" Rosenbaum กล่าว "มันใช้เวลาในแง่ร้ายออกจากมันและยกระดับเทคโนโลยีที่จะใช้ประโยชน์จากคนที่อยู่ที่นั่นและอาจจะยินดีที่จะช่วยถ้าพวกเขาสามารถอยู่ในสถานที่ที่เหมาะสมในเวลาที่เหมาะสม" ในบทบรรณาธิการเกี่ยวกับ การศึกษา, Comilla Sasson, MD, PhD, และ David Magid, MD, MPH นักวิจัยจาก University of Colorado School of Medicine ใน Aurora แนะนำให้รวมหมายเลขโทรศัพท์เคลื่อนที่ไว้ในศูนย์บริการ 911 และตั้งฐานข้อมูลสำหรับอาสาสมัครที่ผ่านการฝึกอบรมเพื่อเริ่มต้นเอาชนะโรคเหล่านี้ อุปสรรค

ระบบคล้ายคลึงกันจาก PulsePoint ที่ไม่หวังผลกำไรที่ใช้อยู่ในสหรัฐอเมริกาเป็นแอพพลิเคสมาร์ทโฟนสำหรับ CPR crowdsource โดยมีระบบแจ้งเตือนที่ใช้ได้กับ iOS และ Android

arrow