ตัวเลือกของบรรณาธิการ

ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้ออักเสบอื่น ๆ มากกว่าที่เคยคิดไว้ การวิจัยใหม่แสดงให้เห็นว่าวิธีการเฝ้าระวังประเมินจำนวนประชากรโดยเฉพาะคนหนุ่มสาวที่เป็นโรคข้ออักเสบ

สารบัญ:

Anonim

โรคข้ออักเสบและข้อเสื่อม

พบว่าอัตราความชุกของโรคข้ออักเสบในประเทศสหรัฐอเมริกาลดลงอย่างมากและส่งผลกระทบต่อประชากรอายุน้อยกว่าที่เคยเชื่อ การวิเคราะห์การสำรวจสัมภาษณ์ทางสุขภาพแห่งชาติปี พ.ศ. 2543 (NHIS) พบว่าจำนวนผู้ป่วยชาวอเมริกันที่ป่วยเป็นโรคนี้สูงกว่าที่เคยรายงานในประมาณการแห่งชาติประมาณร้อยละ 68 สามสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ชายและร้อยละ 31 ของผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 64 ปีมีโรคในขณะที่ 56 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายและ 69 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่อายุมากกว่า 65 ปีได้รับผลกระทบ วิธีใหม่ในการถามผู้คนเกี่ยวกับอาการปวดข้อและอาการร่วม

เหตุใดความแตกต่างเช่นนี้? การประมาณขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อคำถามการสำรวจเพียงครั้งเดียวซึ่งผู้เข้าร่วมการวิจัยถามว่าพวกเขาเคยได้รับการบอกโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพว่ามีโรคข้ออักเสบโดยไม่รวมข้อมูลที่พวกเขาแบ่งปันในแบบสำรวจเดียวกันเกี่ยวกับอาการปวดข้อ โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยบอสตันผู้ทำการศึกษา S. Reza Jafarzadeh, PhD, และ David T. Felson, MD, ได้พัฒนาวิธีการใหม่สำหรับการเฝ้าระวังโรคข้ออักเสบโดยพิจารณาจากกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์อาการอาการเรื้อรังและไม่ว่าอาการเหล่านั้นจะมีความยาวนานกว่าหรือไม่ อาการปวดข้อและปวดข้อ: อาการข้ออักเสบอะไรรู้สึกเหมือน

โดยทั่วไปอาการปวดข้อเป็นตัวหารร่วมกันของโรคข้ออักเสบหลายประเภท ทั้งสองประเภทหลักคือโรคไขข้ออักเสบเช่นโรคไขข้ออักเสบ (RA) และโรคทางกลเช่นโรคข้อเข่าเสื่อม (OA) ในขณะที่ RA และ OA เป็นรูปแบบข้ออักเสบสองแบบที่พบได้บ่อยที่สุดเช่นโรคเกาต์โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินและโรคลูปัสจะตกอยู่ภายใต้ร่มอักเสบของโรคไขข้อด้วย ตามที่มูลนิธิโรคข้ออักเสบมีกว่า 100 ชนิดของโรคไขข้อและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องและเป็นสาเหตุสำคัญของความพิการในอเมริกา

อาการบวม, ปวด, ความแข็งและช่วงที่ลดลงของการเคลื่อนไหวเป็นอาการร่วมกันโดยทั่วไป; พวกเขาสามารถอ่อน, ปานกลางหรือรุนแรงและพวกเขาอาจจะมาและไป ในขณะที่มีความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมกับทั้ง RA และ OA ปัจจัยอื่น ๆ สามารถเพิ่มความเสี่ยงรวมทั้งโรคอ้วนและความเครียดที่รุนแรง

หากคุณมีอาการปวดบวมหรือมีประจำเดือนให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการของโรค การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบบางประเภทอาจเป็นเรื่องยุ่งยาก แต่ผู้เชี่ยวชาญเห็นด้วยว่าการรักษาในช่วงต้นเป็นการป้องกันที่ดีที่สุดของคุณต่อความก้าวหน้าขั้นสูงของโรค RA และโรคอื่น ๆ

ประเด็นต่างๆเช่นโรคอ้วนมีส่วนช่วยในการลดเงื่อนไขร่วม

ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้ออักเสบไม่ได้แปลกใจอย่างมากจากตัวเลขใหม่ "โรคข้ออักเสบเป็นปัจจัยหลายอย่างและทำให้ความชุกของโรค metabolic syndrome และโรคอ้วนในประชากรทั่วไปเพิ่มขึ้นจำนวนผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม (OA) การสึกหรอและการฉีกขาดจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ " Vinicius Domingues, MD, ที่ปรึกษาทางการแพทย์กล่าว กลุ่มอาการปวดข้ออักเสบ CreakyJoints และผู้ที่อยู่ในเดย์โทนาบีชรัฐฟลอริดา

การขาดแคลนที่น่าเป็นห่วงของแพทย์ที่เชี่ยวชาญโรคข้ออักเสบและโรคข้อต่อ

การค้นพบครั้งใหม่เหล่านี้เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ประเทศอเมริกากำลังประสบปัญหาขาดแคลนเรื้อรังอยู่แล้ว ของ rheumatologists ในปี 2013 American Rheumatology (ACR) ประกาศว่าเป็นภาวะวิกฤติและคาดการณ์ว่าจะมีความต้องการผู้เชี่ยวชาญเพิ่มขึ้นถึงร้อยละ 138 ภายในปี 2573 ขณะที่ร้อยละ 50 ของ rheumatologists "การขาดแคลนเป็นประเด็นสำคัญ" Dr. Domingues กล่าว "น้อยกว่าปัญหาในเมืองใหญ่ ๆ แต่ในพื้นที่ชนบทผู้ป่วยอาจต้องเดินทางเป็นระยะทางหลายร้อยกิโลเมตรเพื่อขอการรักษาเป็นพิเศษ"

แม้จะมีความขาดแคลนมากขึ้นของโรค rheumatologists, Domingues กล่าวว่าตัวเลือกการรักษาสำหรับคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ไม่เคยมีแนวโน้มมากนัก "ผู้ป่วยโรค RA มีจำนวนมากที่จะเฉลิมฉลองเป็นสนามที่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากกับยาใหม่ แต่ในความเป็นจริงจะแตกต่างกันสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมซึ่งแทบจะทำให้ไม่มีความคืบหน้าในช่วง 15 ปีที่ผ่านมา" เขาบันทึกไว้

วิธีการปรับปรุงอนาคต ความถูกต้องของการเฝ้าระวังโรคข้ออักเสบ

ผู้เขียนศึกษาทราบว่าปัจจุบันวิธีการเฝ้าระวังโรคข้ออักเสบที่ใช้มาตั้งแต่ปี 2002 ควรได้รับการแก้ไขเพื่อแก้ไขข้อ จำกัด ของวิธีการสำรวจและเพิ่มความถูกต้อง "โดยรวมแล้วการประมาณการใหม่ ๆ เหล่านี้น่าจะช่วยเพิ่มความตระหนักและหวังว่าจะช่วยผลักดันให้ผู้กำหนดนโยบายช่วยสนับสนุนและเพิ่มจำนวนโครงการฝึกอบรมด้านการบำบัดโรค" Domingues พูด "

arrow