ข้อเท็จจริงที่รวดเร็ว
คุณอาจไม่ทราบว่าคุณมีไวรัสตับอักเสบซีหรือไม่เนื่องจากมีอาการเล็กน้อยในระยะเริ่มแรก
การตรวจเลือดแบบง่ายๆสามารถตรวจพบเชื้อไวรัสตับอักเสบซีได้
ยาตับอักเสบซีชนิดใหม่มีวิธีรักษาให้กับคนเป็นจำนวนมาก อัตราในการทดลองทางคลินิก
ตับของคุณเป็นอวัยวะภายในที่ใหญ่ที่สุดของคุณและเป็นหัวใจสำคัญของสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ
ตับเป็นเหมือนโรงงานที่ผลิตโปรตีนส่วนใหญ่ใน albumin และโปรตีนของคุณ จำเป็นสำหรับการแข็งตัวของเลือดหลังจากได้รับบาดเจ็บ ตับยังเก็บพลังงานที่สกัดจากอาหารของคุณและทำหน้าที่เป็นตัวกรองเพื่อทำความสะอาดเลือดสารเคมีที่เป็นพิษได้
โรคที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อตับเช่นโรคตับอักเสบซีสามารถปล้นอวัยวะที่สำคัญนี้ได้ในความสามารถในการทำงานอย่างถูกต้องและ คุณอาจไม่ทราบว่าคุณมีภาวะ Hep C เนื่องจากมีอาการเล็กน้อยในระยะเริ่มต้น
Everyday Health ได้พูดคุยกับ Alexander Kuo, MD, ผู้เชี่ยวชาญด้านตับและผู้อำนวยการด้านตับและผู้อำนวยการด้านการแพทย์ด้านการปลูกถ่ายตับที่ University of California, San Diego Health System และเขาได้แบ่งปันสิ่งที่เราควรทราบเกี่ยวกับโรคตับอักเสบซีและตับถึง 7 อย่างต่อไปนี้
สุขภาพประจำวัน: เมื่อเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีเมื่อเป็นเชื้อก่อโรคในมนุษย์หรือไม่?
ดร. Kuo: เป็นเวลาหลายสิบปีแล้ว ในปี พ.ศ. 2532 พบว่าไวรัสตับอักเสบซีได้รับการตรวจพบ แต่เราไม่ได้ทำการทดสอบมาจนกระทั่งปี พ.ศ. 2535 เราเรียกว่าไวรัสตับอักเสบชนิด Non-A ไม่ใช่ไวรัสตับอักเสบบีเพราะเป็นไวรัสตับอักเสบชนิดเดียวที่เรารู้จักในตอนนั้น
EH: เป็นโรคตับอักเสบซีที่ส่งจากคนหนึ่งไปยังคนอื่นหรือไม่?
ดร. Kuo: ไวรัสตับอักเสบซีเป็นเรื่องยากที่จะถ่ายทอด มันเป็นจริงส่งเลือดผ่านเข็มที่ใช้ร่วมกันหรือผ่านการถ่ายเลือดหรือการสักด้วยเข็มที่นำมาใช้ใหม่ ทารกแรกเกิดยังสามารถทำให้เป็นโรคตับอักเสบซีได้จากมารดาด้วยอัตราการแพร่เชื้อประมาณร้อยละ 5
การติดต่อทางเพศสัมพันธ์ของโรคไวรัสตับอักเสบซีมีน้อยมากซึ่งแตกต่างจากโรคไวรัสตับอักเสบบีหรือเอชไอวี
EH: บ่อยครั้งที่แพทย์เป็นประจำ หน้าจอสำหรับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีในทางปฏิบัติทั่วไปตอนนี้
Dr Kuo: นี่เป็นความท้าทายใหญ่ โรคตับอักเสบซีเป็นโรคดังกล่าว ประมาณการอยู่ที่ 3.2 ล้านถึง 7 ล้านคนที่อาจติดเชื้อในสหรัฐอเมริกา ส่วนใหญ่ของผู้ที่มีโรคตับอักเสบซีไม่ทราบว่าพวกเขามีมัน ในการดูแลเบื้องต้นแพทย์อาจไม่มีเวลาในการตรวจสอบ - อาจไม่ได้อยู่ด้านบนของรายการ
ในอดีตแนวทางของเราแนะนำให้เลือกเฉพาะผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงเช่นผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีหรือผู้ที่มี IV การใช้ยา แต่การวิจัยพบว่าความชุกของคนไข้ที่เกิดในช่วงปีพ. ศ. 2488 ถึงปีพศ. 2508 มีความชุกของโรคไวรัสตับอักเสบซีเพิ่มขึ้นร้อยละ 4 ถึงร้อยละ 5 ในกลุ่มที่เกิดเมื่อเทียบกับร้อยละ 1.5 ในประชากรทั่วไป ทุกคนควรได้รับการตรวจคัดกรอง
คนไม่มีความจำดีและอาจลืมเกี่ยวกับความเสี่ยงที่พวกเขาต้องเสียเมื่ออายุ 18 ปี เราพยายามที่จะผลักดันคำพูดออกมาและฉายภาพทุกคนที่เกิดระหว่างปี 2488 และ 2508 ตอนนี้
EH: ใครควรได้รับการตรวจไวรัสตับอักเสบซี?
ดร. Kuo: ฉันจะปรึกษาแพทย์ของคุณหากคุณมีความเสี่ยง เมื่อสงสัยให้ถาม คุณไม่สามารถคาดเดาได้ว่าแพทย์ดูแลหลักของคุณตระหนักถึงความเสี่ยงของคุณหรือคิดไว้แล้ว
ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับอักเสบซีในช่วงปลายมีตับแข็งจากตับแล้ว ผู้ป่วยถามว่า "ทำไมถึงไม่ได้รับคนนี้? มันไม่ชัดเจนหรือไม่ "และคำตอบคือไม่ ถ้าคุณไม่มองคุณจะไม่พบมัน ไม่ใช่ส่วนหนึ่งของการตรวจร่างกายตามปกติของคนส่วนใหญ่
บางส่วนของข้อนี้เป็นความรับผิดชอบร่วมกันระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย สนทนากับแพทย์ของคุณ ขอความเห็นเกี่ยวกับการทดสอบโรคไวรัสตับอักเสบซีถ้าคุณคิดว่าคุณมีปัจจัยเสี่ยงใด ๆ มันง่ายมากเพียงแค่การตรวจเลือด 1 ครั้ง
EH: จำนวนผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงของไวรัสตับอักเสบซีในสหรัฐอเมริกาหรือไม่?
ดร. Kuo: ในช่วง 15 ปีที่ผ่านมาจำนวนผู้ป่วยรายใหม่ลดลง ขณะนี้มีการติดเชื้อใหม่ 17,000 ถึง 20,000 รายต่อปี อัตราการติดเชื้อใหม่จะลดลงเนื่องจากความพยายามในการศึกษาสาธารณสุขและสิ่งต่างๆเช่นการแลกเปลี่ยนเข็ม ความพยายามในการศึกษาด้านเอชไอวีเป็นส่วนใหญ่ได้รับประโยชน์จากชุมชนตับอักเสบซี ยังคงมีผู้ป่วยโรคตับอักเสบซีประมาณ 3 ล้านถึง 7 ล้านคน
EH: ผลลัพธ์สุขภาพใครสามารถเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังได้คาดหวัง?
ดร. Kuo: สิ่งหนึ่งที่ต้องรู้คือการไม่ติดเชื้อเรื้อรังทุกครั้ง ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์จะมีภูมิคุ้มกันแข็งแรงและต่อสู้กับการติดเชื้อ 70 เปอร์เซ็นต์จะพัฒนาโรคเรื้อรัง สำหรับพวกเขาการอักเสบและรอยแผลเป็นไปใน 24/7 สำหรับทศวรรษที่ผ่านมา
ตามเวลาที่คนมีอาการตับอักเสบซีพวกเขามีโรคตับขั้นสูง
ผู้ป่วยสามารถพัฒนาแผลเป็นมากที่ตับแข็งตัว . บางคนอาจเป็นโรคตับแข็งและมะเร็งตับ ความเจ็บป่วยที่สำคัญและความตายเกี่ยวข้องกับโรค เมื่อคนมีอาการเช่นโรคดีซ่านพวกเขามีโรคตับแข็งหรือโรคตับแข็งขั้นสูง
การนำเสนอทั่วไปในการปฏิบัติของฉันคือผู้ป่วยที่มีโรคตับแข็งแล้ว คนส่วนใหญ่ติดเชื้อในทศวรรษที่ 1960 และ 1970 ดังนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงมีการติดเชื้อเป็นเวลา 30 ถึง 40 ปี
EH: ยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีในปัจจุบันมีประสิทธิภาพอย่างไรในการบ่มการติดเชื้อ ดร. Kuo:
นี่เป็นเรื่องที่น่าตื่นเต้นจริงๆ
การพัฒนายาเสพติดชนิดใหม่เป็นเรื่องใหญ่ อาจได้รับการอนุมัติให้ใช้ยารักษาโรคในระยะสั้นเป็นเวลา 12 สัปดาห์
เมื่อเปรียบเทียบกับการฉีดยาร่วมกับ interferon รายสัปดาห์ร่วมกับ ribavirin ในช่องปากซึ่งช่วยรักษาผู้ป่วย 70 ถึง 75 เปอร์เซ็นต์ที่มีความเครียดโดยทั่วไป ตับอักเสบ C. เชื้อไวรัสตับอักเสบซีมาในหกสายพันธุ์ที่แตกต่างกันและที่พบมากที่สุดคือ genotype 1.
เร็ว ๆ นี้เราจะมีทางเลือกที่มีศักยภาพมากขึ้นซึ่งมีประสิทธิภาพ 90 เปอร์เซ็นต์โดยไม่มี interferon และผลข้างเคียงที่มาพร้อมกับมันเช่นภาวะซึมเศร้าและ ความเสี่ยงของการติดเชื้อ มีข้อเสียมากมายในการรักษาด้วย interferon การรักษาใหม่นี้น่าจะมีการปฏิวัติ
หมายเหตุบรรณาธิการ: สำหรับรายละเอียดทั้งหมดของการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีให้ไปที่คู่มือโรคไวรัสตับอักเสบซีของเรา
ข้อมูลที่เกี่ยวข้อง: 9 ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับตับ> Alexander Kuo, MD, เป็นรองศาสตราจารย์คลินิกแพทยศาสตร์ผู้อำนวยการด้านตับและผู้อำนวยการด้านการแพทย์ด้านการปลูกถ่ายตับที่ University of California San Diego Health System
