ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การรักษาโรคตับอักเสบซีอาจล่าช้าหรือไม่?

Anonim

ไวรัสตับอักเสบซีไวรัสที่เป็นสาเหตุของการอักเสบและความเสียหายต่อตับอาจส่งผลร้ายต่อสุขภาพ เมื่อค้นพบสภาพแล้ววิธีที่ดีที่สุดในการรักษาบางกรณีอาจจะไม่ได้รับการรักษาอย่างน้อยที่สุดในตอนแรก

เหตุผลที่ควรงดการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี

Kenneth DiGregorio, MD, นักโภชนาการกับ Hunterdon Gastroenterology Associates ใน Flemington มลรัฐนิวเจอร์ซีย์กล่าวว่าสิ่งสำคัญคือต้องได้รับการดูแลจากแพทย์หากคุณมีโรคตับอักเสบซี แต่ไม่ได้หมายความว่าการรักษาควรจะเริ่มต้นทันที

ในคนที่เป็นโรคตับอักเสบซีร้อยละ 25 การรักษาไม่ได้ theo các Trung tâmKiểmsoátvàPhòngngừaBệnh หากเป็นกรณีนี้การเลื่อนยาในช่วงเริ่มต้นของโรคไวรัสตับอักเสบซีสำหรับผู้ป่วยบางรายอาจช่วยป้องกันการรักษาที่ไม่จำเป็นในบางคนที่เป็นโรคได้แนะนำผลการศึกษาที่เผยแพร่ในวารสาร The Lancet Infectious Diseases in 2013

แม้ว่าจะมีจำนวนน้อยมาก แต่บางคนก็แพ้ยาที่รักษาโรคตับอักเสบซีโดย Dr. DiGregorio กล่าว นอกจากนี้การมีโรคเรื้อรังขั้นสูงเช่นโรคหัวใจหรือมะเร็งอาจทำให้การรักษามีความเสี่ยงมากขึ้น

ปัญหาอื่น ๆ อาจมีผลเมื่อเริ่มรักษาตับอักเสบซี การเสพยาเสพติดหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทำให้ยาตับอักเสบซีมีประสิทธิภาพน้อยลงดังนั้นการรักษามักไม่เริ่มจนกว่าปัญหาเหล่านี้จะอยู่ภายใต้การควบคุม Hardeep Singh, MD, นักโภชนาการที่โรงพยาบาลเซนต์โจเซสในออเร้นจ์แคลิฟอร์เนียกล่าว เนื่องจากโรคตับอักเสบซีบางชนิดอาจทำให้อาการซึมเศร้าแย่ลงเขากล่าวว่าปัญหาด้านสุขภาพจิตควรได้รับการปฏิบัติด้วยเช่นกัน

ในปีที่ผ่านมาการรักษาด้วยโรคไวรัสตับอักเสบซีมีการพัฒนาขึ้นแพทย์จะแนะนำให้มีการรักษาในบางคนจนกว่ายาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น พัฒนา จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้การรักษามาตรฐานสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบซีคือการรวมกันของยา interferon และ ribavirin ซึ่งเป็นสูตรที่มีผลข้างเคียงมากมายรวมทั้งภาวะซึมเศร้าความจำเสื่อมผื่นและการนับเม็ดเลือดขาวต่ำและต้องใช้เวลานานถึงหนึ่งปีเพื่อให้สมบูรณ์ DiGregorio กล่าวว่าแพทย์หลายคนให้คำแนะนำแก่ผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีเพื่อเลื่อนการรักษาไปจนถึงปี 2556 และ 2557 เมื่อสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาอนุมัติยาต้านไวรัสชนิดใหม่หลายตัวซึ่งโดยทั่วไปแล้วมีผลข้างเคียงที่ดีขึ้นและระยะเวลาการรักษาที่สั้นกว่า

ไวรัสตับอักเสบซี ด้วยความพร้อมของยาใหม่เหล่านี้ดร. ซิงห์กล่าวว่าในปัจจุบันนี้แพทย์จำนวนน้อยเลือกที่จะชะลอการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีอย่างไรก็ตามค่าใช้จ่ายอาจเป็นเหตุผลที่ทำให้การรักษาไม่ดี: ค่ารักษาวัคซีนป้องกันไวรัสตัวใหม่ประมาณ 12 สัปดาห์มีค่าใช้จ่ายประมาณ 94,000 เหรียญเช่นเดียวกับ

การประกันสุขภาพสามารถไปได้ไกลในการได้รับยา "บริษัท ประกันส่วนใหญ่จะครอบคลุมยาใหม่ ๆ ถ้าคนที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีมีเนื้องอกที่ถูกต้องของเชื้อไวรัสและได้รับการปฏิบัติตามหลักเกณฑ์" สิงห์พูด

คนที่มีโรคตับอักเสบซีที่ไม่มีประกันสุขภาพอาจสามารถ รับความช่วยเหลือทางการเงินสำหรับยาใหม่ ผู้ผลิตยามีโปรแกรมช่วยเหลือผู้ป่วยเพื่อช่วยให้ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการรักษาทั้งหมดหรือบางส่วน

หากคุณรักษาอาการตับอักเสบซี

หากแพทย์แนะนำให้เลื่อนขั้นตอนการรักษาด้วยยาสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบซีให้ตรวจสอบสาเหตุด้วย หลังการตัดสินใจครั้งนี้ คุณอาจต้องการความเห็นที่สองจากแพทย์อื่นถ้าคุณไม่แน่ใจว่าการรอคอยเป็นสิ่งที่ถูกต้องหรือไม่ Singh พูดว่า

ถ้าคุณเห็นด้วยกับการรักษาล่าช้า DiGregorio กล่าวว่าคุณยังคงต้องได้รับการตรวจสอบ เพื่อยืนยันว่าคุณเป็นโรคตับอักเสบซียังไม่คืบหน้า ซึ่งรวมถึงการทดสอบในห้องปฏิบัติการปกติเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดของคุณแข็งตัวอย่างถูกต้องและมีจำนวน albumin เพียงพอโปรตีนที่ทำในตับ ถ้าคุณมีโรคตับอักเสบซีขั้นสูงคุณอาจต้องใช้ชิ้นเนื้อในตับระยะเพื่อตรวจหาความผิดปกติ

ในขณะที่คุณรอการรักษาอยู่ให้ระวังอาการที่แสดงถึงความคืบหน้าของโรคไวรัสตับอักเสบซีซิงห์กล่าว สัญญาณเริ่มต้น ได้แก่ อาการคลื่นไส้ความเมื่อยล้าและการสูญเสียน้ำหนัก รายงานอาการที่ใหม่หรือเลวลงให้กับแพทย์ของคุณได้ทันที "เมื่อเวลาผ่านไปคุณสามารถพัฒนาการสะสมของเหลวอาการบวมที่ท้องบวมที่ท้องได้ง่ายช้ำเลือดออกหรือมีอาการตัวเหลืองซึ่งทั้งหมดเป็นเรื่องเกี่ยวกับ" เขากล่าว "

หากการทดสอบแสดงให้เห็นว่าโรคตับอักเสบซีเริ่มแย่ลงคุณอาจ ต้องเริ่มการรักษาเร็วซิงห์พูด ถ้าคุณไม่ทำคุณจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคมะเร็งตับ, โรคตับแข็งหรือแม้กระทั่งความล้มเหลวของตับ

arrow