ความแตกต่างระหว่างอาการสั่นและการกิน Dyskinesia

ผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสันอาจพบอาการสั่นสะเทือนและการเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจ สำหรับการลงทะเบียน

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวสุขภาพฟรีทุกวัน

อาการสั่นและ dyskinesia เป็นอาการของโรคพาร์คินสัน - และถึงแม้ว่าการเคลื่อนไหวที่ไม่ได้ตั้งใจทั้งสองประเภทนี้อาจมีลักษณะคล้ายคลึงกัน โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นเรื่องปกติทั่วไป: ประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสันจะรู้สึกกระปรี้กระเปร่าในช่วงเวลาของโรคตามที่มูลนิธิพาร์คินสันและการทบทวนตีพิมพ์ในปีพ. ศ. 2555 ในวารสาร Journal of Parkinson's

โรค

พบว่าประมาณ 40 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์จะมีอาการ discinesia หลังจากได้รับการรักษาเป็นเวลา 5 ปี

"ผู้คนมักจะผสมผสานการสั่นสะเทือนและโรคประจำตัวเนื่องจากทั้งสองคนไม่ได้ตั้งใจ ra Todd Herrington, MD, PhD, นักประสาทวิทยาจากโรงพยาบาล Massachusetts General Hospital และอาจารย์ผู้สอนด้านประสาทวิทยาของ Harvard Medical School กล่าว แต่การรักษาอาการเหล่านี้ได้ดียิ่งขึ้นจำเป็นต้องรู้ความแตกต่างระหว่างคนทั้งสอง อาการสั่นของ Parkinson? "

การสั่นสะเทือนเป็นจังหวะเคลื่อนไหวไปมาและกลับ" ดร. เฮิร์ริงตัน ในขณะที่อาการสั่นสะเทือนส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในมือเขากล่าวว่าพวกเขายังสามารถเกี่ยวข้องกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมทั้งหัวแม่มือแขนขาหรือศีรษะได้

อาการสั่นจะมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเมื่อคนอื่นไม่เคลื่อนไหว หรือพักผ่อน "เราเรียกว่าการสั่นสะเทือนที่หยุดพัก" Herrington กล่าว ในกรณีเช่นนี้การสั่นสะเทือนจะไม่เด่นชัดเมื่อผู้ใช้ร่างกายส่วนหนึ่งได้รับผลกระทบจากการสั่นสะเทือน อย่างไรก็ตาม Herrington กล่าวว่า "เมื่อมือ (หรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย) หยุดนิ่ง … การสั่นสะเทือนจะปรากฏขึ้น"

อาการสั่นจะเด่นชัดขึ้นเมื่อยาของพาร์คินสันเกิดการสึกหรอขึ้น ในช่วงเวลา "ปิด" - ตัวอย่างเช่นถ้าคนที่เลิกกินยาพวกเขาอาจช้าและแข็งหรือก้มลง "เมื่อพวกเขาเดิน" Herrington กล่าว "พวกเขาจะทำตามขั้นตอนสั้น ๆ พวกเขากำลังเคลื่อนที่น้อยลงและพวกเขากำลังเคลื่อนที่ไปเล็ก ๆ น้อย ๆ " Dyskinesia คืออะไรเกี่ยวกับความผิดปกติในโรคพาร์กินสัน?

Dyskinesia เป็นผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นจากยาที่เรียกว่า levodopa ที่ใช้ในการรักษาโรคพาร์คินสัน

ตาได้รับการฝึกฝน discinesias ดูแตกต่างกันมาก [จากการสั่นสะเทือน], "Herrington กล่าวว่า "Dyskinesias ไม่ได้เป็นจังหวะ - พวกเขามีคุณภาพ writhing มากขึ้น"

Herrington ชี้ให้เห็นว่าคุณสามารถดูตัวอย่างของ dyskinesia ถ้าคุณดูวิดีโอของ Michael J. Fox "เมื่ออยู่ในกล้องฟ็อกซ์เขามีอาการทางเดินปัสสาวะหรือมีการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ"

อาการสั่นหรืออาการดีซ่านเจ็บปวด?

อาการสั่นแทบจะไม่เคยเจ็บปวดเลย Herrington กล่าว และแม้ว่าความผิดปกติของพวกเขาจะรุนแรงมาก แต่ก็แทบจะไม่เคยมีอาการปวดเลย

อย่างไรก็ตามเฮอร์ริงตันกล่าวว่าเมื่อยาของคน ๆ นั้นหลุดออกไปผู้ป่วยจะได้รับสภาพที่เรียกว่า dystonia ซึ่งเกี่ยวข้องกับการคลายกล้ามเนื้อ Dystonia เป็นภาวะที่เป็นอาการปวดที่อาจเกิดขึ้นที่ใบหน้าแขนหรือขาและ "อาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจมาก"

อาการสั่นและอาการดีซiętีได้รับการรักษาอย่างไร?

"เราปฏิบัติต่อทั้งสองรูปแบบของการเคลื่อนไหวแตกต่างกันมาก "Herrington กล่าว มักจะเป็นปัญหาของยาโดปามีมากเกินไปและอาการสั่นสะเทือนบางครั้งก็เป็นปัญหาไม่มากพอ

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่นักประสาทวิทยาจะสามารถบอกความแตกต่างระหว่างอาการทั้งสองได้เขากล่าวว่า " และปรับยาตามนั้น

เฮิร์ริงตันชี้ให้เห็นว่าทุกคนไม่ได้รับความสนใจจากการสั่นสะเทือนหรือการคลายเครียด เช่นการสั่นสะเทือน "มีบางคนที่มีอาการสั่นเล็กน้อยและรบกวนจิตใจพวกเขาอย่างมาก" เขากล่าว "คนอื่นมีอาการสั่นอย่างมากและดูเหมือนจะไม่ค่อยสนใจเรื่องนี้มากนัก"

เมื่อพูดถึงการรักษาอาการสั่นของพาร์คินสันแพทย์อาจเริ่มต้นด้วยการถามว่าอาการดังกล่าวรบกวนพวกเขาอย่างไร "ในฐานะแพทย์คุณสามารถจำแนกประเภทของอาการที่เกิดขึ้นได้หรือระดับความรุนแรง" Herrington กล่าว "แต่จริงๆแล้วสิ่งสำคัญที่ต้องถามคนที่ทำให้เกิดความวิตกกังวล อาการที่ร้ายแรงที่สุดอาจไม่ได้เป็นอาการที่ทำให้พวกเขารำคาญที่สุด "

สำหรับคนที่มีอาการทางเดินปัสสาวะบางคนไม่ได้สังเกตเห็นเลย "มีความแตกต่างกันระหว่างพวกเขาสังเกตเห็นว่ามีความแตกต่างกันมากน้อยแค่ไหนและมีคนใส่ใจมากน้อยแค่ไหนและคนที่คุณรักรู้จักและใส่ใจมากน้อยแค่ไหน

คนที่มีความรู้สึกกระปรี้กระเปร่าและรอบคอบมีประสบการณ์หรือไม่? โรคพาร์คินสันสามารถพบกับสภาพของพวกเขาได้แตกต่างจากผู้ดูแลหรือคู่สมรสของพวกเขา "บางครั้งการอยู่ในสถานะ" ปิด "ดูสบายมากขึ้นกับผู้ดูแลเนื่องจากบุคคลนั้นยังคงเป็นอยู่และยังสามารถดูเหมือนจะเป็นความสงบ" เฮอร์ริงตันกล่าว "แต่สำหรับคนที่มีโรคพาร์คินสันพวกเขาพบว่าสถานะ 'ปิด' เป็นเรื่องอึดอัดมาก พวกเขาอาจอธิบายว่าเป็นความรู้สึกติดกับดักเพราะต้องการย้าย แต่ไม่สามารถทำได้

"ในกรณีนี้" เขาพูดต่อ "คนอาจพูดว่า 'ฉันรู้ว่าฉันมีโรคประสาท แต่ฉันชอบการเป็น มีอิสระที่จะย้ายมากกว่าความรู้สึกติดอยู่และติดอยู่ "ผู้ดูแลอาจรู้สึกรำคาญกับการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นเขาพูดและคิดว่าคนกำลังใช้ยามากเกินไป

" อาจจะมีการตัดการเชื่อมต่อระหว่างที่นั่น ผู้ป่วยจะต้องการและสิ่งที่ผู้ดูแลอาจคิดว่าดีที่สุด "Herrington กล่าว "มันไม่ได้เป็นสิ่งที่ดีที่สุดที่จะพยายามกำจัดทุกๆครั้งสุดท้ายของการรักษาด้วยการผ่าตัดเพราะคนอาจไม่สบายใจในสภาพเช่นนี้"

คนสามารถจัดการกับความตื่นเต้นและการสั่นไหวของพาร์คินสันได้หรือไม่?

เมื่อเป็นเช่นนั้น มาในการจัดการกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและอาการสั่นสะเทือนเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องสร้างความสมดุลระหว่างยามากเกินไปกับน้อยเกินไป "คุณสามารถมียา dopamine มากเกินไป [levodopa] ซึ่งอาจทำให้เกิดความผิดปกติได้เกิดขึ้นก่อนหน้านี้และอาจทำให้อาการแย่ลงเมื่อพวกเขาเริ่มต้น" Herrington กล่าว "แล้วผลของยาโดปามีมีจำนวนไม่มากพอที่จะทำให้ผู้คนรู้สึกผิดหวังได้"

"บุคคลและผู้ดูแลและคนที่คุณรักต้องตระหนักถึงความจำเป็นในการค้าประเวณี เขากล่าวต่อ "เพียงอย่างเดียวคุณก็สามารถตัดสินใจได้อย่างมีเหตุผลว่าจะก้าวไปข้างหน้าได้อย่างไร"

คนรู้จักเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาของพาร์คินสันมากขึ้นพวกเขามักรู้สึกดีขึ้น "อาจจะมีสถานการณ์ที่ผู้ป่วยรู้สึกอึดอัดในสภาพ 'ปิด' แต่คู่สมรสจะใส่ใจโดย dyskinesias" Herrington กล่าว "ฉันมีส่วนร่วมกับ [คู่สมรส] ที่เราไม่สามารถจำเป็นต้องหาขนาดที่สมบูรณ์แบบที่ช่วยให้คู่ของคุณบรรเทาจากอาการช้า, แข็ง, 'ปิด' และทำให้เกิดความล่าช้าไม่ สำหรับผู้ป่วยบางคนพบว่าพื้นกลางเป็นเรื่องยากมาก "