สมาคมมะเร็งอเมริกันสมาคม American Colposcopy and Cervical Pathology และ American Society for Pathological Clinical ได้ร่วมกันสร้างแนวทางซึ่งแนะนำให้สตรีได้รับการฉายน้อยลงตลอดอายุการใช้งานและผู้หญิง 65 และอายุที่มีประวัติของการตรวจ Pap test ปกติสามารถหยุดได้ทั้งหมด แนวทางนี้ยังเรียกร้องให้มีการทดสอบ HPV-Pap ร่วมกันในสตรีอายุตั้งแต่ 30 ปีขึ้นไปวางตัว stronge r เน้นการทดสอบ HPV กว่าแนวทางอื่น ๆ ที่ได้รับการเผยแพร่อย่างเป็นทางการในเวลาเดียวกันจากคณะกรรมการของรัฐบาลที่มีอิสระและมีอิทธิพล
คณะทำงานของรัฐบาลสหรัฐฯ USPSTF กำลังยืนยันการทดสอบ Pap test ว่าเป็นสิ่งที่ดีที่สุด สำหรับผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 21 ถึง 65 ปีในการตรวจหามะเร็งปากมดลูกโดยกล่าวว่า "การลดจำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคนี้อย่างมาก"
USPSTF ยังคงระมัดระวังในการใช้การตรวจเลือดเพื่อตรวจหามะเร็งปากมดลูกในคน (human papillomavirus, HPV) มันขีปนาวุธต่อต้านการใช้การทดสอบ HPV ในสตรีอายุต่ำกว่า 30 ปีและกล่าวว่าหลักฐานยังขาดความเสี่ยงและประโยชน์ที่จะแนะนำในสตรีที่มีอายุ 30 ปีขึ้นไป
กลุ่มมะเร็งทั้งสามคนกล่าวว่าพวกเขาประสานงาน การเปิดตัวของพุธกับ USPSTF เพื่อ "ช่วยให้ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียในการพิจารณาข้อเสนอแนะทั้งสองชุดพร้อม ๆ กันโดยมีเป้าหมายในการสร้างแนวทางที่สอดคล้องกันซึ่งจะนำไปสู่ความสับสนน้อยลงสำหรับผู้ให้บริการและประชาชนทั่วไป"
USPSTF มองไปที่การวิจัยล่าสุดตามหลักฐานเพื่อ มาแนะนำซึ่งเป็นที่จับตามองอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์และ บริษัท ประกันภัย การตัดสินใจของคณะกรรมการมักจะเป็นที่ถกเถียงกันอยู่คือในปีพ. ศ. 2552 แนะนำให้ใช้สำหรับการตรวจเต้านมประจำปีสำหรับผู้หญิงในวัย 40 ปีของพวกเขาและเมื่อสัปดาห์ที่แล้วกล่าวว่าความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากโดยเฉพาะ (PSA) มีประโยชน์มากกว่าในการตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมาก
ผลการทบทวนหลักฐาน 2 เรื่องโดย USPSTF เกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกที่จัดทำโดยคณะแพทยศาสตร์ได้รับการตีพิมพ์เมื่อวันที่ 18 ตุลาคมใน
พงศาวดารแห่งอายุรกรรม
"การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเป็นเรื่องราวความสำเร็จด้านสาธารณสุข, ดร. Evelyn P. Whitlock ผู้เชี่ยวชาญด้านการป้องกันโรคที่ Kaiser Permanente Center for Health Research ใน Portland, Ore กล่าว "จำนวนผู้หญิงที่ตายจากมะเร็งปากมดลูกลดลงครึ่งหนึ่งเนื่องจากการตรวจคัดกรองเป็นประจำ" แต่ "มีผู้หญิงประมาณ 12,000 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกทุกปีและผู้หญิงเสียชีวิตจากโรคมะเร็งปากมดลูกในแต่ละปีเป็นจำนวน 4,000 ราย" เธอกล่าว "เราจำเป็นต้องปรับปรุงอย่างต่อเนื่องดังนั้นเราจึงมีโครงการคัดกรองที่ประสบความสำเร็จอย่างเต็มที่เรากำลังพยายามปรับปรุงความสำเร็จและเป็นแถบที่ค่อนข้างสูง"
เมื่อต้องการเปรียบเทียบ Pap กับการทดสอบ HPV นักวิจัยได้วิเคราะห์การศึกษาทั้งสี่ ถือว่ามีคุณภาพที่เป็นธรรมและมีคุณภาพเกือบถึง 142,000 ราย
HPV เป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกและการทดสอบ HPV ในโครงการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกอาจจับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงมากกว่า อย่างไรก็ตามนักวิจัยพบว่าการทดสอบ HPV ทำให้เกิดผลผิดพลาดมากเกินไปซึ่งส่งผลให้เกิดการทดสอบความวิตกกังวลและค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพที่ไม่จำเป็นสำหรับผู้หญิงจำนวนมาก
ตามรายงานฉบับใหม่การทดสอบ HPV มีความละเอียดอ่อน แต่ไม่มากนัก เฉพาะเจาะจงกว่าการตรวจ Pap test Whitlock กล่าว "นี่หมายความว่าผู้หญิงจำนวนมากที่ไม่มีอะไรผิดปกติกับพวกเขาจะทดสอบบวกกับการทดสอบ HPV และนี่อาจเป็นอันตรายต่อคุณ" เธอกล่าว
ในระหว่างการตรวจ Pap test แพทย์จะขูดเซลล์ออกจากปากมดลูกของผู้หญิงและห้องปฏิบัติการตรวจสอบ เซลล์เหล่านี้สำหรับความผิดปกติ เมื่อทำแบบทดสอบ Pap test ที่เรียกว่าการทดสอบ cytology แบบ liquid based การทดสอบ HPV สามารถทำได้ในเวลาเดียวกัน
Dr. Elizabeth A. Poynor นักเนื้องอกวิทยาทางนรีเวชและศัลยแพทย์กระดูกเชิงกรานที่โรงพยาบาล Lenox Hill ในนครนิวยอร์กกล่าวว่านี่เป็นงานที่กำลังดำเนินอยู่ "เรายังคงเรียนรู้วิธีการรวมการทดสอบ HPV เข้ากับอัลกอริทึมปัจจุบันของเรา" เธอกล่าว "ผู้หญิงจำเป็นต้องถามแพทย์ว่ากลยุทธ์การคัดกรองใดที่ดีที่สุดสำหรับพวกเขานั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลของพวกเขา"
บทความทบทวนอีกฉบับหนึ่งพิจารณาอายุที่เหมาะสมในการเริ่มต้นและยุติการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ผู้เขียนสรุปว่าการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกควรเริ่มต้นเมื่ออายุ 21 ปีหากผู้หญิงอายุ 65 ปีขึ้นไปมีผลการตรวจ Pap test อย่างเพียงพอและไม่ถือว่ามีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งปากมดลูกเธอสามารถหยุดการคัดกรองได้เมื่ออายุ 65 หญิงสูงอายุที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งปากมดลูกรวมถึงผู้ที่มีแผลพุพนัยระดับสูงก่อนหน้านี้หรือประวัติมะเร็งปากมดลูก
ดร. Mark Wakabayashi หัวหน้าแผนกเนื้องอกวิทยานรีเวชที่ City of Hope Cancer Center เมืองดูอาร์ตีมลรัฐแคลิฟอร์เนียกล่าวว่าปัญหาที่เกิดขึ้นจริงคือผู้หญิงบางคนไม่เคยได้รับการทดสอบอย่างใดอย่างหนึ่ง "คนที่ไม่ได้รับการตรวจ Pap test คือคนที่กำลังจะตายจากมะเร็งปากมดลูก" เขากล่าว "เรากำลังพยายามที่จะมีประสิทธิภาพมากขึ้นด้วยการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกของเรา แต่เราไม่ต้องการยุ่งกับความสำเร็จ"
