เมื่อผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหยุดยั้งการใช้ยาต้านการแข็งตัวของหลอดเลือดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองของพวกเขาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วผลการวิจัยใหม่พบว่า ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกันไม่ว่าพวกเขาจะใช้ warfarin หรือยาเสพติดที่ใหม่กว่าและมีราคาแพงกว่า Xarelto (rivaroxaban)
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคือหัวใจเต้นผิดปกติที่ห้องบนของหัวใจกระพือหรือกระพือแทนการทำสัญญาอย่างถูกต้อง ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองเป็นห้าเท่า ผู้ป่วยมักใช้ยาต้านการแข็งตัวเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง
บางคนต้องหยุดใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดชั่วคราวก่อนการผ่าตัดหรือวิธีการทางการแพทย์อื่น ๆ เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออกมากเกินไปในขณะที่ผู้ป่วยรายอื่น ๆ หยุดใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดอย่างถาวร เนื่องจากผลข้างเคียงนักวิจัยกล่าวว่า
นักวิจัยวิเคราะห์ข้อมูลจากการทดลองก่อนหน้านี้ซึ่งรวมถึงผู้ป่วยมากกว่า 14,000 คนที่มีภาวะหัวใจห้องบน ในการทดลองนั้นพบว่า rivaroxaban มีประสิทธิภาพเทียบเท่า warfarin ในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและภาวะเลือดอุดตัน ยาทั้งสองชนิดมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเลือดออกมากเกินไปอย่างมีนัยสำคัญ
ในการศึกษาครั้งใหม่นักวิจัยมุ่งเน้นไปที่ผู้ป่วยที่เลิกกินยาทั้งชั่วคราวและอย่างถาวร ไม่ว่ายาใดจะถูกหยุดลงอัตราจังหวะและลิ่มเลือดเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกัน
ควรตัดสินใจอย่างรอบคอบในการหยุดยา warfarin หรือ rivaroxaban อย่างระมัดระวังเนื่องจากยาเสพติดหมายถึงความเสี่ยงที่เกิดจาก stroke stroke ที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการของภาวะหัวใจเต้นผิด นักวิจัยนำ Dr. Manesh Patel ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ของ Duke University School of Medicine กล่าวว่าการตัดสินใจลด anticoagulation ทั้งหมดในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนต้องมีการวิเคราะห์ความเสี่ยงและสำหรับผู้ป่วยและแพทย์ที่ไม่ได้รับยาต้านความแข็งตัวควรลดลง Patel กล่าวว่า
การศึกษานี้จะนำเสนอในวันพุธที่ American Heart Association Emerging Science Series
ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบมีผลกระทบต่อมากกว่า 2.3 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาและมีสัดส่วนมากกว่า 15% ของทั้งหมด Dr. Gregg Fonarow ศาสตราจารย์วิชาโรคหัวใจแห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียแห่งลอสแอนเจลิสกล่าว Fonarow กล่าวว่าการรักษาด้วยการให้ยาลดความดันโลหิตช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้ถึง 60 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนยังคงมีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างยาแก่และยาใหม่
ผู้ป่วยที่ได้รับ warfarin จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามระดับยาและปรับระดับอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้แน่ใจว่ามีประสิทธิภาพและไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดอย่างรุนแรงในขณะที่ผู้ป่วยที่ใช้ rivaroxaban ไม่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างรอบคอบ
"ในขณะที่ rivaroxaban และ dabigatran (Pradaxa) มีค่าใช้จ่ายประมาณ 250 เหรียญต่อเดือนเมื่อเทียบกับ warfarin ซึ่งมีค่าใช้จ่ายเพียงไม่กี่ดอลลาร์ต่อเดือนตัวแทนใหม่เหล่านี้มีข้อได้เปรียบในการไม่ต้องเสียเลือดรายเดือนและให้การต่อต้านการแข็งตัวของเลือดที่เชื่อถือได้มากขึ้น "Fonarow กล่าว <
เนื่องจากงานวิจัยชิ้นนี้ยังไม่ได้ตีพิมพ์จึงไม่ได้มีการตรวจสอบข้อเท็จจริงอย่างเข้มงวดในงานวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสารทางการแพทย์ที่ได้รับการตรวจสอบโดย peer-reviewed และควรจะดู ed เป็นเบื้องต้น
การศึกษานี้ได้รับการสนับสนุนจาก Johnson & Johnson และ Bayer HealthCare AG ซึ่งเป็นส่วนสำคัญของ rivaroxaban
