ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การบำบัดด้วยแสงเพื่อรักษาโรคสะเก็ดเงิน

Anonim

เราเคยได้รับการบอกเล่าเพื่อปกป้องผิวของเราจากดวงอาทิตย์ดังนั้นจึงอาจดูเหมือนผิดปกติที่การรักษาทางการแพทย์สำหรับโรคสะเก็ดเงินมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้ผิวสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต แต่การส่องไฟไม่เพียงแค่นั้น

โรคสะเก็ดเงินมีผลเมื่อเซลล์มีเป้าหมายในการต่อสู้กับโรคและการติดเชื้อแทนที่จะทำให้เกิดอาการบวมและการหมุนเวียนของเซลล์ผิวได้อย่างรวดเร็วส่งผลให้เกิดการปรับและการอักเสบของโรคสะเก็ดเงิน ภายใต้สถานการณ์ปกติจะใช้เวลาเดือนสำหรับเซลล์ผิวที่จะเติบโตและมาถึงพื้นผิว Phototherapy หรือที่เรียกว่าการรักษาด้วยแสงถือว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินโดยการเปิดเผยผิวให้แสงอัลตราไวโอเลตเป็นประจำภายใต้การกำกับดูแลของแพทย์ แสงอัลตราไวโอเลตทำงานโดยการชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์ผิว

มีหลายแบบของการรักษาด้วยแสงที่มีอยู่ Ultraviolet B (UVB) เป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพและสามารถนำมาใช้เป็น UVB (BB-UVB) หรือวงแคบ UVB (NB-UVB) ได้ Susan Bard ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังในภาคเอกชนของ New York City กล่าว "NB-UVB เป็นทางเลือกที่พบได้บ่อยที่สุดเนื่องจากสเปกตรัมความยาวคลื่นที่แคบช่วยให้เกิดความปลอดภัยและประสิทธิภาพมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคสะเก็ดเงินจากแผ่นโลหะ"

ตัวเลือกการรักษาด้วยการส่องไฟแบบอื่นสำหรับโรคสะเก็ดเงินคือยา psoralen (P) ที่ให้ความรู้สึกไวต่อแสงและรังสีอัลตราไวโอเลต A UVA) เพื่อสร้างรูปแบบของการบำบัดด้วยแสงที่เรียกว่า PUVA เช่นเดียวกับรังสียูวีบีรังสียูวีเอสอยู่ในแสงแดด แต่ไม่เกิดผลจนกว่าจะได้รับการ "ให้ไว" โดย psoralen ซึ่งสามารถนำมาทาได้โดยทางปากหรือทางปาก PUVA ช่วยชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์ผิวที่มากเกินไปของโรคสะเก็ดเงินและอาการโรคสะเก็ดเงินที่ชัดเจนในช่วงระยะเวลาหนึ่ง

การรักษาด้วยแสงบำบัดที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

การเลือกชนิดของการบำบัดด้วยแสงเพื่อรักษาโรคสะเก็ดเงินเป็นการตัดสินใจที่คุณและแพทย์ควร ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงินของคุณ

"โรคสะเก็ดเงิน Guttate และโรคสะเก็ดเงินที่รุนแรงน้อยลงตอบสนองการรักษาด้วยแสง UVB ได้ดีและรวดเร็วในขณะที่โรคสะเก็ดเงินประเภทเรื้อรังเป็นโรคเรื้อรัง" Yolanda M. Lenzy กล่าว , MD, MPH แพทย์ผิวหนังในภาคเอกชนของ Chicopee, Mass กล่าว "แม้จะมีประสิทธิภาพที่ได้รับการพิสูจน์แล้วก็ตามการรักษาด้วยรังสียูวีบีก็ต่ำกว่า PUVA ทั้งในแง่ของความสามารถในการล้างผิวหนังและช่วยลดการหลั่งได้นานขึ้น"

ขอบเขตของ โรคสะเก็ดเงินของคุณเป็นอีกหนึ่งปัจจัยที่ควรพิจารณาเมื่อเลือกการรักษาด้วยแสงไฟ หากร่างกายของคุณมากกว่า 5 เปอร์เซ็นต์ได้รับผลกระทบจากโรคสะเก็ดเงินแนะนำให้ใช้การรักษาด้วยร่างกายเต็มรูปแบบในขณะที่การรักษาด้วยแสงไฟอาจมีประสิทธิผลมากขึ้นเมื่อการมีส่วนร่วมของผิวหนังน้อยกว่า 5%

การรักษาด้วยการบำบัดด้วยแสงเป็นอย่างไร?

โดยทั่วไปการรักษาด้วยแสงไฟสำหรับโรคสะเก็ดเงินเกี่ยวข้องกับการได้รับสารหลายครั้งในแต่ละสัปดาห์เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน บางคนทำที่สำนักงานแพทย์ของพวกเขาในขณะที่คนอื่นเลือกที่จะใช้หน่วยแสง UVB ที่บ้านและมีการตรวจสุขภาพประจำเพื่อตรวจสอบความคืบหน้าของพวกเขา หน่วยบ้านต้องการใบสั่งยาและอาจได้รับการคุ้มครองโดย บริษัท ประกันสุขภาพบางแห่ง ไม่ว่าคุณจะเลือกเส้นทางใดก็ตามการรักษาที่สม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญ

บางคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินใช้การส่องไฟเพียงอย่างเดียวขณะที่คนอื่นใช้ร่วมกับยาเฉพาะที่หรือยาทาปากสำหรับโรคสะเก็ดเงิน ในบางกรณีการบำบัดด้วยแสงอาจช่วยให้คุณสามารถใช้ยาโรคสะเก็ดเงินในปริมาณที่ต่ำเพื่อลดอาการและบรรลุผิวที่ชัดเจน

ข้อควรระวังในการรักษาด้วย Phototherapy

คุณจะต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผิวของคุณในระหว่างการส่องไฟ . คนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินที่ใช้การบำบัดด้วยรังสี UVB หรือ PUVA มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนังเพิ่มขึ้นรวมทั้งเนื้องอก รังสีอัลตราไวโอเลตที่ใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินก็มีส่วนสำคัญต่อการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ผิวหนัง "Susan Stuart, MD, แพทย์ผิวหนังในภาคเอกชนของ La Jolla, California กล่าวว่า

การใช้ครีมกันแดดเมื่ออยู่ข้างนอกและติดตามผลกับแพทย์เกี่ยวกับแผลที่ผิวหนังที่น่าสงสัยเป็นสิ่งสำคัญ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ใช้ PUVA เพราะ psoralen ช่วยเพิ่มความสามารถในการรับมือกับแสงแดดและเพิ่มความเป็นไปได้ที่จะถูกแดดเผาและความเสียหายผิว

การรักษาด้วยแสงเพื่อรักษาโรคสะเก็ดเงินยังอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเล็กน้อย การรักษาด้วย UVB อาจทำให้เกิดอาการคันแดงและอาการเลวลงชั่วคราวของโรคสะเก็ดเงินได้ PUVA อาจทำให้เกิดอาการตาแดงและมีอาการคลื่นไส้และคลื่นไส้ อาการเหล่านี้ควรแก้ไขกับการรักษาอย่างต่อเนื่องหรือแพทย์ของคุณอาจปรับเปลี่ยนกำหนดการรักษาเพื่อช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้

ในที่สุดโปรดทราบว่าไม่ควรใช้เตียงเสริมเพื่อทดแทนการส่องไฟเพราะอาจไม่ได้รับการควบคุมอย่างเหมาะสมและอาจทำให้เกิด เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนัง นอกจากนี้แล้วเตียงอาบแดดส่วนใหญ่จะเปล่งแสงจากรังสี UVA ซึ่งไม่ได้ผลดีในการรักษาโรคสะเก็ดเงินโดยไม่ใช้ยา psoralen

ในที่สุดการบำบัดด้วยแสงไม่สามารถรักษาโรคสะเก็ดเงินได้ แต่เมื่อใช้อย่างถูกต้องสามารถช่วยบรรเทาอาการโรคสะเก็ดเงิน .

arrow