นักวิจัยรายงานว่าเนื่องจากมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงยา - Lemtrada (alemtuzumab) - ได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกา เฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่ล้มเหลวในการรักษาอื่น ๆ แต่ผู้เขียนของการศึกษาใหม่เชื่อว่าให้มันเร็วอาจชะลอตัวและแม้กระทั่งย้อนกลับความพิการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรค
"ความคาดหวังใน MS ได้เสมอเพื่อพยายามที่จะชะลอการเจริญเติบโตของโรคตอนนี้เราสามารถบอกผู้ป่วยของเรา ว่าตัวเลขที่สำคัญสามารถปรับปรุงโดยการย้อนกลับความพิการของพวกเขา "ดร. Gavin Giovannoni นำนักวิจัยกล่าว เขาเป็นศาสตราจารย์วิทยาศาสตร์ที่ Queen Mary University of London ในอังกฤษ
การรักษาไม่ได้มีข้อเสียของมันอย่างไร เนื่องจากมีศักยภาพในการเกิดผลข้างเคียงผู้ที่ได้รับการรักษานี้ต้องได้รับการตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นเวลาสี่ปีหลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้าย Giovannoni กล่าวว่า Giovannoni ได้อธิบายถึง Lemtrada ว่าเป็นระบบภูมิคุ้มกัน "rebooter" ครั้งแรกมันทำให้ระบบภูมิคุ้มกันหมดลงแล้วก็ช่วยให้หายได้เขาอธิบายว่า
ในช่วงเวลาที่ระบบภูมิคุ้มกันหมดลงมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อภายในแปดถึง 12 สัปดาห์รวมทั้งการติดเชื้อเริม
นอกจากนี้เมื่อระบบภูมิคุ้มกันสร้างตัวเองขึ้น "คนจำนวนมากประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์จะพัฒนาโรคภูมิต้านตนเองอีกตัวหนึ่ง" Giovannoni กล่าว ซึ่งรวมถึงโรค Graves '(ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์) และความผิดปกติของเลือดออก / ช้ำที่เรียกว่า thrombocytopenic purpura (ITP) ซึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 2%
"แต่โรคเหล่านี้สามารถรักษาได้ดังนั้นจึงไม่ใช่ เช่น MS มันเป็นเรื่องของการค้าใน MS ของคุณสำหรับโรคภูมิต้านตนเองอื่น "Giovannoni กล่าวว่า
ยังคงเป็นหนึ่งผู้เชี่ยวชาญด้าน MS ที่ตรวจสอบการศึกษาใหม่กล่าวว่าผู้ป่วยจะต้องระมัดระวังเกี่ยวกับการใช้ยาเสพติด
Lemtrada ไม่ได้สำหรับ Dr. Dhanashri Miskin, นักประสาทวิทยาที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล Lenox Hill ในนครนิวยอร์กกล่าวว่า "ผู้ป่วยทุกรายที่มี MS และตัดสินใจใช้ยานี้ควรได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบดร. Dhanashri Miskin นักประสาทวิทยาที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล Lenox Hill ในนครนิวยอร์กกล่าว" 9 คำถามที่สำคัญเกี่ยวกับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม "
ความเสี่ยงอาจเป็นประโยชน์มากกว่าในผู้ป่วยที่เป็นโรคที่ไม่รุนแรงหรือระยะเริ่มแรก "Miskin กล่าวว่า
การตัดสินใจที่จะเริ่มใช้ยา Lemtrada ควรกระทำในบริบทของความเสี่ยงรวมทั้งปฏิกิริยาที่เกี่ยวกับการฉีดยา , การติดเชื้อ s และเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากภูมิต้านตนเองเธอกล่าว "แม้ว่าการรักษาด้วย alemtuzumab [Lemtradaab] เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงด้านความปลอดภัยความเสี่ยงเหล่านี้สามารถจัดการได้ในผู้ป่วยส่วนใหญ่" Miskin กล่าวว่า
การทดลองใหม่ที่มีผู้ป่วยโรคประสาทซ้ำ ๆ มากกว่า 600 คนได้รับการสนับสนุนจาก Sanofi Genzyme และ Bayer HealthCare Pharmaceuticals , ผู้ผลิตยาเสพติด
MS เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันผิดพลาดโจมตีเปลือกหุ้มรอบเส้นใยประสาทในสมองและเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ ผู้คนสามารถรับความอ่อนแอของกล้ามเนื้อมึนงงวิสัยทัศน์ปัญหาและปัญหาเกี่ยวกับความสมดุลและการประสานงาน เป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดและมีอาการแย่ลงเรื่อย ๆ จากนั้นจะเข้าสู่ภาวะลดอาการ
ในการศึกษาครั้งนี้ Giovannoni และเพื่อนร่วมงานได้รับการรักษา 628 คนที่เป็น MS ที่กลับมาเป็นใหม่และไม่ตอบสนองต่อยา MS อย่างน้อยหนึ่งตัว ผู้ป่วยได้รับยา Lemtrada จำนวน 426 คนในขณะที่ 202 คนได้รับยาอื่น interferon beta-1a
นักวิจัยประเมินระดับความพิการในช่วงเริ่มต้นของการศึกษาและทุก 3 เดือนเป็นเวลาสองปี นักวิจัยพบว่าเกือบ 28 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับยา Lemtrada ได้รับการปรับปรุงโดยอย่างน้อยหนึ่งจุดในการทดสอบความพิการ 10 จุดเทียบกับประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับ interferon
นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้รับยา Lemtrada มีโอกาสที่จะมีทักษะในการคิดเพิ่มขึ้น 2.5 เท่าเมื่อเทียบกับที่ได้รับ interferon ผลการวิจัยพบว่านักวิจัยปรับผลการค้นพบเพื่อให้แน่ใจว่าผลประโยชน์ที่ได้รับไม่ได้นำโดยผู้ที่ฟื้นตัวจากอาการทรุดโทรม
Giovannoni เชื่อว่ายานี้สามารถช่วยบรรเทาอาการของ MS ได้จริง เขากล่าวว่า "ผู้ป่วยบางรายได้รับการรักษา 12 ปีโดยไม่มีหลักฐานใด ๆ เกี่ยวกับการเกิดโรค"
ตามที่ Bruce Bebo รองประธานบริหารของสมาคมวิจัยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมแห่งชาติกล่าวว่า "การฟื้นฟูสมรรถภาพที่สูญหายเป็นความต้องการที่ไม่จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่กับ MS"
การศึกษาครั้งนี้เป็นการตรวจสอบผลการวิจัยก่อนหน้านี้เกี่ยวกับการพลิกผันความพิการบางอย่าง ในผู้ที่ได้รับ alemtuzumab เขากล่าวว่า "ฉันได้รับการสนับสนุนจากผลลัพธ์เหล่านี้และขอให้ผู้อื่นติดตามแนวทางการรักษาที่อาจเกิดขึ้น" Bebo กล่าว "Giovannoni ชี้ว่าประโยชน์ของยาเสพติดส่วนใหญ่จะได้รับในช่วงต้นของโรค "ถ้าคุณอยากให้ยาตัวนี้มีผลกระทบอย่างมากคุณควรใช้ยานี้ให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นได้ในสหภาพยุโรปขอแนะนำให้ใช้ก่อน" เขากล่าว "
รายงานฉบับนี้ได้รับการตีพิมพ์ออนไลน์ในวันที่ 12 ตุลาคมที่ผ่านมา วารสาร
ประสาทวิทยา
.
