วันพุธที่ 5 กุมภาพันธ์ 2013 - แม้ว่าความเสี่ยงมะเร็งต่อมลูกหมากสามารถตรวจพบได้โดยใช้การตรวจเลือดเพื่อวัดแอนติบอดีต่อมลูกหมาก (PSA) โปรตีนที่ปลดประจำการโดยต่อมลูกหมากควรระมัดระวังเพื่อลดอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการทดสอบ PSA ตามการทบทวนการศึกษาการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากในพงศาวดารอายุรแพทย์
มะเร็งต่อมลูกหมากคือ รูปแบบที่พบมากที่สุดของโรคมะเร็งในผู้ชาย เนื่องจากคนจำนวนมากไม่ทราบว่าตนเองมีพัฒนาการหรืออาจมีความเสี่ยงต่อมะเร็งต่อมลูกหมากซึ่งอาจเติบโตช้ามากและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตแพทย์ให้ความสำคัญกับการตรวจคัดกรอง แต่กลยุทธ์การตรวจคัดกรองมีความผิดพลาด
โปรโตคอลตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากในปัจจุบันได้รับการถกเถียงกันส่วนใหญ่เกิดจากความสับสนในส่วนของแพทย์และผู้ป่วยเกี่ยวกับวิธีการดำเนินการต่อหากผลการทดสอบ PSA ระบุถึงโรคมะเร็งที่เป็นไปได้ นอกจากนี้แพทย์มักแนะนำการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักเพื่อตอบสนองต่อระดับ PSA ที่สูงขึ้น แต่การตรวจชิ้นเนื้อเหล่านี้มีผลข้างเคียง (การติดเชื้อเลือดออกหนักอาการปวด) และไม่จำเป็นต้องมีการประเมินความรุนแรงของมะเร็งต่อมลูกหมากอย่างถูกต้อง
สหรัฐอเมริกา USPSTF แนะนำไม่ใช้การทดสอบ PSA
"ถ้าเรามองตัวเลขและเล่นที่ออกในด้านบวกการคัดกรอง 1,000 คนจะหลีกเลี่ยงการเสียชีวิตมะเร็งต่อมลูกหมากอย่างใดอย่างหนึ่งจากการตรวจคัดกรองระหว่าง 100 ถึง 120 จะมีผลเท็จบวก - PSA สูง แต่ไม่มีมะเร็งต่อมลูกหมาก - และผลเป็นจำนวนมาก biopsies ไม่จำเป็น "Michael L. LeFevre, MD, MSPH, รองประธาน USPSTF กล่าวว่า "ผลประโยชน์ไม่ได้มีค่าเกินกว่าที่เป็นอันตรายดังนั้นเราจึงไม่แนะนำการทดสอบ"
"ผู้ชายหลายคนจะมีมะเร็งต่อมลูกหมากตรวจพบและรักษาแม้จะเป็นมะเร็งที่ไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ " ดร. LeFevre
นักวิจัยที่เขียนรายงาน Annals ได้ประเมินผลการคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก 35 แบบเพื่อเปรียบเทียบอัตราการรอดชีวิตที่อาจได้รับการบันทึกไว้ในทางทฤษฎีเนื่องจากมีการตรวจคัดกรอง PSA กับจำนวนชิ้นเนื้อเยื่อที่ไม่จำเป็นเนื่องจาก ระดับ PSA ที่แตกต่างกันอายุและการทดสอบเป็นระยะ ๆ พวกเขาพบว่าแนวทางที่เข้มงวดมากขึ้นเกี่ยวกับการแนะนำผลิตภัณฑ์เกี่ยวกับเนื้อเยื่อและการทดสอบอย่างสม่ำเสมอของผู้ชายที่มีระดับ PSA ที่ต่ำอย่างต่อเนื่องอาจทำให้อัตราการวินิจฉัยเกินกว่า
เข้าใจได้ดีขึ้นว่าเมื่อใดและเพราะเหตุใด PSA จึงมีประสิทธิภาพในการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากจะทำให้ PSA นักวิจัยได้เขียนตัวเลือกที่มีประโยชน์มากขึ้น เป้าหมายสูงสุดคือ "หน้าจอฉลาดไม่ยาก" ตามรายงาน
"หน้าจอ PSA ไม่เป็นอันตรายไม่เป็นอันตรายสิ่งที่คุณทำกับข้อมูลนั้น" ทอมเคิร์กประธานและซีอีโอของ ศูนย์การศึกษาและการสนับสนุนด้านมะเร็งต่อมลูกหมากของ UsTOO "สิ่งที่ต้องปฏิบัติตามคือการอภิปรายอย่างเปิดเผยและเปิดเผยระหว่างสิ่งที่วิทยาศาสตร์บอกเราเกี่ยวกับประโยชน์และผลเสียของการคัดกรอง" LeFevre กล่าวว่า "PSA เป็นเครื่องมือที่ไม่สมบูรณ์ แต่ก็เป็นสิ่งที่ดีที่สุดที่เรามีอยู่ในขณะนี้" . "ถ้าชายคนหนึ่งเลือกที่จะได้รับการคัดเลือกควรเป็นทางเลือกที่มีข้อมูล"
