ตัวเลือกของบรรณาธิการ

ขั้นตอนการให้ความเครียดของผู้เชี่ยวชาญไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและควรใช้ยาปฏิชีวนะที่แข็งแรง ให้สัมภาษณ์ก่อนหน้านี้

Anonim

เกือบ 7% ของผู้ชายอายุ 65 ปีขึ้นไปที่เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลภายใน 30 วันหลังจากการผ่าตัดพบว่า ตามรายงานในวารสาร

Journal of Urology ฉบับที่ 9 "การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยรวมนั้นมีเพียงประมาณ 3% ของผู้ชายวัยเดียวกันที่ไม่ได้รับ biopsies ต่อมลูกหมาก อัตราประมาณสองเท่าสูงกว่าอัตราเฉลี่ยของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับคนทั่วไป "ดร. เอ็ดเวิร์ด Schaeffer ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะและเนื้องอกวิทยาที่ Johns Hopkins University School of Medicine ในบัลติมอร์กล่าวว่า

การเพิ่มขึ้นของการรักษาในโรงพยาบาลไม่ใช่เพียงแค่ f หรือเหตุผลที่เกี่ยวข้องกับการตรวจชิ้นเนื้ออย่างชัดเจน ในขณะที่อัตราการติดเชื้อเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญก็มีบางส่วนที่รักษาในโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับการลุกเป็นไฟของหัวใจล้มเหลวและโรคปอดบวม Schaeffer ตั้งข้อสังเกต

"นั่นหมายความว่าสิ่งที่เกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อเป็นสาเหตุให้คนป่วยและต้องเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล เราคิดเสมอว่าการตรวจชิ้นเนื้อในต่อมลูกหมากเป็นขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยที่เรียบง่าย แต่ร่างกายไม่เครียด "Schaeffer กล่าว" มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของโรคมะเร็งในชายอเมริกันตามข้อมูลพื้นฐานใน ศึกษา. โดยทั่วไปจะได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจชิ้นเนื้อผ่านทางทวารหนัก แพทย์จะนำเข็มไปทางทวารหนักเพื่อหาตัวอย่างจากต่อมลูกหมาก นี่เป็นคำแนะนำของการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์

การตรวจชิ้นต่อมลูกหมากต่อมลูกหมากมากกว่าหนึ่งล้านครั้งในแต่ละปีเกิดขึ้นในแต่ละปีสำหรับผู้ชายที่อยู่ในโครงการเมดิแคร์

การวิจัยในปัจจุบันมีตัวอย่าง 5% ของการสุ่มตัวอย่าง ชายอายุ 65 ปีขึ้นไปที่เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลเมดิแคร์ระหว่างปี พ.ศ. 2534 ถึง พ.ศ. 2550 มีชาย 17,472 คนที่เป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมากและชาย 134,977 คนในกลุ่มควบคุมที่ไม่ได้เป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก

ชายวัยกลางคนอายุ 73 ปี จากการศึกษาพบว่าผู้ชายที่ได้รับการตรวจชิ้นเนื้อ 1,209 คน - 6.9 เปอร์เซ็นต์ - ผู้ที่เข้ารับการตรวจชิ้นเนื้อจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภายใน 30 วันหลังการตรวจชิ้นเนื้อ เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมเพียง 2.9%

การติดเชื้อเป็นสาเหตุหลักของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ชายที่เคยมีการตรวจชิ้นเนื้อ ในความเป็นจริงผู้ชายที่ได้รับ biopsy มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเกือบ 2.3 เท่าเมื่อเทียบกับชายที่ไม่มีขั้นตอน

Schaeffer กล่าวว่านักวิจัยเชื่อว่าอัตราการติดเชื้อที่สูงขึ้นอาจสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของเชื้อแบคทีเรียที่ทนต่อยาปฏิชีวนะ

ชายทุกคนได้รับการใส่ยาปฏิชีวนะก่อนที่จะทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อลดโอกาสในการติดเชื้อเขากล่าว

การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ติดเชื้อยังสูงกว่าในผู้ชายที่รับการตรวจชิ้นเนื้อแม้ว่าจะไม่เพิ่มขึ้นตามเวลา เพื่อการศึกษา การรักษาในโรงพยาบาลเหล่านี้เกิดจากสาเหตุเช่นภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคปอดบวม

"สิ่งที่บอกเราก็คือเราต้องตระหนักว่าคุณมีขั้นตอนนี้ที่คุณมีปัญหาและเราจำเป็นต้องรู้ว่าเมื่อไร เปล่งประกาย "Schaeffer กล่าวดร. Lee Richstone ผู้อำนวยการการผ่าตัดด้วยกล้องส่องกล้องและหุ่นยนต์ที่ North Shore-LIJ Health System ใน New Hyde Park, NY กล่าวว่า "นี่เป็นปัญหาด้านสุขภาพที่สำคัญจริงๆเราต้องคิดอย่างรอบคอบเกี่ยวกับผู้ที่จะตรวจชิ้นเนื้อและใครจะไปตรวจชิ้นเนื้อ สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก

"การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อไม่เป็นพิษเป็นภัย คุณต้องประเมินความเสี่ยงแต่ละรายของผู้ป่วยแต่ละรายและคัดกรองผู้ป่วยแต่ละราย เมื่อคุณได้ตัดสินใจร่วมกับผู้ป่วยเพื่อตรวจชิ้นเนื้อแล้วคุณต้องทำในสิ่งที่สามารถทำได้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ติดเชื้อ "Richstone ผู้เป็นศาสตราจารย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะของมหาวิทยาลัย Hofstra กล่าวว่า

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าแบคทีเรียชนิดใดมีการพัฒนาความต้านทานในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ของคุณโดยเฉพาะ และเขาเสริมหมอควรพิจารณาให้ยาปฏิชีวนะที่แข็งแรงขึ้นเพื่อป้องกัน Richstone กล่าวว่าพวกเขาใช้ยาปฏิชีวนะสองชนิดก่อนการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อป้องกันการติดเชื้อ Schaeffer กล่าวว่าหมอสามารถทำเป็นชิ้นเนื้อทางทวารหนักได้ก่อนที่จะมีขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจสอบผู้ป่วยแต่ละรายเพื่อดูว่าเขามีแบคทีเรียที่ทนต่อยาปฏิชีวนะหรือไม่ นอกจากนี้เขายังกล่าวอีกว่าหากคุณเคยใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อไม่นานมานี้ด้วยเหตุผลอื่นคุณอาจรู้สึกไวต่อการติดเชื้อมากขึ้นและน่าจะทำให้ขั้นตอนนี้หายไปได้ภายในไม่กี่เดือน

ผู้ชายบางคนอาจตัดสินใจที่จะตัดชิ้นเนื้อออกทั้งหมด ในบางคนที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากโตโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอายุมากขึ้นหากมีภาวะสุขภาพอื่น ๆ และหากคาดว่าจะตายจากสาเหตุอื่นนอกเหนือจากโรคมะเร็งผู้เชี่ยวชาญมักแนะนำให้ "รอคอยอย่างระมัดระวัง"

ข้อความที่นิยม

arrow