คุณรู้ได้อย่างไรว่าเป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน?

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมีลักษณะบางอย่างที่มีเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นโรคไขข้ออักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อมภาพที่ได้

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเป็นโรค autoimmune ระบบและรูปแบบการอักเสบ ของโรคข้ออักเสบ ในขณะที่มีลักษณะพิเศษร่วมกับโรคข้ออักเสบชนิดอื่น ๆ มีวิธีแยกความแตกต่างของโรคนี้และรักษาโรคให้เหมาะสมตามไปด้วย

ลักษณะเฉพาะของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินคือการปรากฏตัวของโรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่ทำให้เกิดแผลเป็นหนาสีแดงและผิวแห้งที่เรียกว่า แผ่นเล็บเช่นเดียวกับเล็บหรือเล็บที่แยกต่างหากจากเล็บเตียง โรคสะเก็ดเงินเกิดจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่ถูกต้องซึ่งระบบภูมิคุ้มกันผิดพลาดในการโจมตีเซลล์และเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี

ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินอาจพัฒนาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินตามที่มูลนิธิโรคข้ออักเสบ Eric Ruderman, MD, ผู้อำนวยการฝ่ายคลินิกด้านโรคข้อที่โรงพยาบาลนอร์ ธ เวสเทิร์นเมโมเรียลในชิคาโกกล่าวว่า "ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบเป็นอันดับแรกแล้วเป็นโรคสะเก็ดเงินในภายหลัง อาการของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินรวมถึงอาการปวดข้อ, บวม, ตึง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้า) และความเหนื่อยล้า

โรคสะเก็ดเงินข้อสะโพกเทียมและโรคข้ออักเสบรูมาติกอักเสบ

เป็นการทบทวนเผยแพร่ในเดือนเมษายน 2015 ในวารสาร โรคไขข้อและโรคกล้ามเนื้อและกระดูกและกล้ามเนื้อ ชี้ว่าโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมีคุณสมบัติหลายอย่างเหมือนกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) ทั้งสองมีความผิดปกติของภูมิต้านตนเองทำให้เกิดการอักเสบและอาการปวดข้อ แต่มีความแตกต่างในการพัฒนาโรคและส่งผลกระทบต่อข้อต่อ

ขณะที่ RA มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อข้อต่อเดียวกันทั้งสองด้านของร่างกายมากขึ้นผู้ป่วยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมักมีโรคประจำตัวแบบอสมมาตร Kathleen Maksimowicz-Mckinnon, DO แพทย์อาวุโสประจำสถาบัน Henry Ford Health System และรองศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ของ Wayne State University ใน Detroit กล่าวว่า "ความแตกต่างอีกอย่างหนึ่งคือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเป็นเรื่องปกติที่จะมีโรคอักเสบจากกระดูกสันหลังส่วนล่าง" ดร. Mckinnon

ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมีแนวโน้มที่จะมีข้ออักเสบในข้อต่อบริเวณปลายนิ้ว (ใกล้กับเล็บ) ส่วนข้อต่อที่อยู่ใกล้กับฝ่ามือจะได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มากขึ้น

โรคสะเก็ดเงินในกระดูกสะเก็ดเงินมักเป็นสาเหตุของการอักเสบหรืออาการปวดที่บริเวณเอ็นยึดติดกับกระดูก (enthesitis) ดร. Ruderman กล่าวว่า "สิ่งนี้สามารถทำร้ายร่างกายได้มากกว่าข้อต่อ Enthesitis ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ส้นเท้าที่ด้านล่างของเท้าหรือในข้อศอก

โรคสะเก็ดเงินอักเสบแตกต่างจากโรคข้อเข่าเสื่อม

หลายคนที่มีอาการปวดข้อและความแข็งมีการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมซึ่งเป็นที่พบมากที่สุด ประเภทของโรคข้ออักเสบ โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคที่มีผลต่อกระดูกอ่อนซึ่งเป็นแผลลื่นที่ช่วยให้กระดูกสามารถเลื่อนไปมาได้เมื่อข้อต่อโค้งงอ

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินไม่ได้เกิดจากการสึกหรอของข้อต่อโรคข้อเข่าเสื่อมตามมา ในขณะที่อาการโรคข้ออักเสบใน psoriatic เกิดขึ้นในเปลวไฟอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมและอาการบวมมักจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ในทางตรงกันข้ามคนที่มีโรคข้อเข่าเสื่อมไม่พบอาการผิวหนังที่เกี่ยวกับโรคสะเก็ดเงินซึ่งมักพบกับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินอาจเป็นเรื่องที่ยุ่งยาก นอกจากการสอบทางกายภาพและประวัติทางการแพทย์ที่ครบถ้วนแล้วแพทย์ของคุณอาจสั่งการการทดสอบภาพ (เช่น X-ray หรืออัลตราซาวนด์) เพื่อค้นหาความเสียหายร่วมกัน

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในฉบับเดือนพฤษภาคมมิถุนายนปี 2016 ที่

พบว่าการใช้อัลตราซาวนด์ช่วยแยกแยะความแตกต่างของโรคข้ออักเสบโรคสะเก็ดเงินในช่วงเริ่มต้นของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในข้อต่อเล็ก ๆ ของมือ การตรวจเลือดลดลงสำหรับปัจจัยเกี่ยวกับรูมาตอยด์ (RF) และแอนติบอดีต่อแอนตี้ - ไซคลิกซินรูลีนเปปไทด์ (anti-CCP) สามารถช่วยในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ความท้าทายในการรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

"โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจเป็นอันตรายได้หากไม่ได้รับการรักษา ซึ่งเป็นเหตุผลที่เรารักษามันอย่างจริงจังด้วยสารชีววิทยา "Ruderman กล่าว "แต่โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินไม่ได้แสดงออกมาอย่างนั้น มีน้อยกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินพัฒนารูปแบบที่ก้าวร้าวโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่งทำให้การรักษาทำได้ยากเพราะเราไม่ต้องการรักษาให้มากเกินไป "

แม้ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินอาจมีนัยสำคัญ การศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนเมษายนปีพ. ศ. 2559 ใน

PLoS One

พบว่าอาการปวดข้อปวดตามข้อและความเมื่อยล้าที่รายงานโดยผู้ป่วยโรคข้ออักเสบโรคสะเก็ดเงินมีความหมายมากกว่ารายงานของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน, ยาต้านอาการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เป็นยาที่แนะนำสำหรับอาการข้อที่พบบ่อย ครีมทาหน้าขี้ผึ้งและโลชั่นมักใช้เพื่อแก้ปัญหาผื่นคันผื่นคันที่เกิดขึ้นกับโรคสะเก็ดเงิน หากมีอาการร่วมกันเกิดความเสียหายขึ้นแพทย์จะรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินให้มากขึ้นโดยใช้ยาเช่นยารักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ , Ruderman พูดว่า "โรคเบาหวานโรคสะเก็ดเงินและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักมีนัยสำคัญกว่าโรคข้อเข่าเสื่อมอย่างเห็นได้ชัด" Neil Kramer, MD, ผู้ให้คำปรึกษาทางการแพทย์กล่าว ผู้อำนวยการสถาบันโรคไขข้อและภูมิต้านทานอัตโนมัติที่ศูนย์การแพทย์ของแอตแลนติกในศูนย์ประชุมสุดยอดมลรัฐนิวเจอร์ซีย์เช่นเดียวกับโรคไขข้ออักเสบภาวะแทรกซ้อนของโรคข้ออักเสบสะโพกอาจรวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจภาวะซึมเศร้าโรคอ้วนโรคมะเร็งบางชนิด เช่นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin) การติดเชื้อและโรคกระดูกพรุนตามการวิจัยที่เผยแพร่ในเดือนตุลาคม 2015 ใน

วารสาร Rheumatology

"คนที่มีโรคสะเก็ดเงินหรือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมีอัตราการเกิดโรค metabolic syndrome โรคตับไขมันและความผิดปกติของคอเลสเตอรอลสูง" Ruderman กล่าว "เราต้องคิดว่ามันเป็นโรคสะเก็ดเงินที่มีผลต่อข้อต่อ, เอ็น, ผิวและเล็บและใช้หลายสิ่งหลายอย่างในการรักษา "เขากล่าวเสริม