ตัวเลือกของบรรณาธิการ

เอชไอวีอาจมีอัตราการเกิดโรคหัวใจวายสูงขึ้น

Anonim

การสะสมคราบจุลินทรีย์เกิดขึ้นเมื่อ 10 ถึง 15 ปีก่อนหน้าในผู้ป่วยเอชไอวีมากกว่าคนที่ไม่มีการติดเชื้อจีเฟรย์แฮมิลตัน / Getty Images

คนที่ติดเชื้อเอชไอวีมีชีวิตอยู่อีกต่อไปแล้วความกังวลใหม่ ๆ กำลังถูกตัดขึ้นเช่นความเสี่ยงต่อการหัวใจวายถึงสองครั้ง มากกว่า

คนอัตราการเพิ่มขึ้นนี้จะเพิ่มขึ้นแม้กระทั่งในคนที่ถูกยับยั้งไปยังระดับที่มองไม่เห็นในเลือดที่มียาต้านไวรัสได้นักวิจัยกล่าวว่า

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ความเสี่ยงสูงขึ้นดร. แมทธิวไฟน์สไตน์หัวหน้าทีมวิจัยโรคมะเร็งแห่งมหาวิทยาลัยไฟนอร์ ธ เวสเทิร์นมหาวิทยาลัยไฟน์เบิร์กกล่าวว่า "ปัจจัยสำคัญที่ดูเหมือนจะเป็นการติดเชื้อเอชไอวีที่ติดเชื้อเรื้อรังซึ่งยังคงมีอยู่ ไม่มีไวรัสที่ตรวจพบได้ ในเลือด "เขากล่าว 9.99 Feinstein อธิบายว่าโรคหัวใจและความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองสูงขึ้น" เนื่องจากไวรัสรักษาอ่างเก็บน้ำในเนื้อเยื่อของร่างกายขับรถอักเสบเรื้อรังและการตอบสนองภูมิคุ้มกันที่สามารถนำไปสู่การพัฒนาของแผ่นโลหะอักเสบ โรคหัวใจและจังหวะ "

นอกจากนี้การสร้างคราบจุลินทรีย์ก่อให้เกิดขึ้นเมื่อ 10 ถึง 15 ปีก่อนหน้านี้ในผู้ป่วยเอชไอวีมากกว่าคนที่ไม่มีการติดเชื้อ Feinstein กล่าวว่า

ที่เกี่ยวข้อง: ทางเลือกเพื่อการมีสุขภาพดีสำหรับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี

ความสามารถในการทำนายการเกิดภาวะหัวใจวายและความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองเป็นสิ่งสำคัญ "เขากล่าว แต่เขาเสริมว่าวิธีที่ดีที่สุดในการดำเนินการดังกล่าวยังไม่เป็นที่แน่ชัดและเป็นที่มาของการศึกษาใหม่

การศึกษานี้รวมถึงผู้คนที่ได้รับการดูแลเอชไอวีกว่า 11,000 คนในหนึ่งในห้าไซต์ในสหรัฐอเมริกา นักวิจัยได้เปรียบเทียบอัตราการเกิดหัวใจวายในประชากรทั่วไปที่มีอัตราการเกิดโรคหัวใจวายพบในผู้ป่วยเอชไอวี นักวิจัยกล่าวว่าเครื่องมือเหล่านี้มีประโยชน์ในผู้ติดเชื้อเอชไอวี แต่ไม่เป็นความถูกต้องแม่นยำในการประเมินความเสี่ยงจากการโจมตีหัวใจวายตามที่พวกเขาคาดหวังไว้ นักวิจัยชี้ว่าการศึกษาควรประเมินข้อมูลการประเมินความเสี่ยงเหล่านี้ด้วยข้อมูลใหม่เพื่อเพิ่มความสามารถในการคาดเดาบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวาย

ถ้าความเสี่ยงสามารถทำนายได้อย่างถูกต้อง ได้รับการรักษาด้วยยาที่ลดความเสี่ยงรวมถึงยาเสพติดเพื่อลดความดันโลหิตและคอเลสเตอรอล Feinstein กล่าวว่า

"เมื่อคนมีความเสี่ยงสูงขึ้นจากโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากหนึ่งในยาเหล่านี้จะมากขึ้นและสามารถปรับ ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยา "เขากล่าว Feinstein กล่าวว่ารายงานฉบับนี้ถูกตีพิมพ์เมื่อวันที่ 21 ธันวาคมในวารสาร

JAMA Cardiology

ตามที่ Feinstein ชาวอเมริกันประมาณ 1.2 ล้านคนมีเชื้อเอชไอวีราว 35 ล้านคนทั่วโลก

ดร. ไมเคิลฮอร์เบิร์กเป็นผู้อำนวยการด้านเอชไอวี / เอดส์ที่ Kaiser Permanente และเป็นประธานที่ผ่านมาของสมาคมเอชไอวีในกรุงวอชิงตัน ดี.ซี. "ในขณะที่คนเราอยู่กับเอชไอวีมากขึ้นความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคหัวใจวายคือสิ่งที่เราตระหนักถึงในหมู่ผู้ติดเชื้อเอชไอวี, "เขากล่าว" ขณะที่ผู้ป่วยเหล่านี้มีชีวิตที่ยืนยาวขึ้นพวกเขาก็เริ่มมีโรคร้ายแรงมากมายเช่นโรคหัวใจ Horberg กล่าว "ในขณะที่เอชไอวีมีส่วนเกี่ยวข้องกับเรื่องนี้ แต่ในอดีตมีผู้สูบบุหรี่ที่ติดเชื้อเอชไอวีมากขึ้นซึ่งทำให้อัตราการเกิดโรคหัวใจเพิ่มขึ้น" เขากล่าว " การแข่งขันยังมีบทบาทอีกด้วย "ในสหรัฐอเมริกาเอชไอวีเป็นโรคของกลุ่มชนกลุ่มน้อยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจมากขึ้น" Horberg กล่าวว่า "การทดลองทางคลินิกกำลังดำเนินอยู่ที่สถาบัน Northwestern Medicine เพื่อประเมินว่ายาที่ใช้กันทั่วไปสำหรับโรคหัวใจเป็นอย่างไร - เช่น statins ลดคอเลสเตอรอล - ทำงานเพื่อป้องกันโรคหัวใจในประชากรที่ติดเชื้อ HIV ตามที่นักวิจัย

หัวใจในการลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีมีความคล้ายคลึงกับคำแนะนำสำหรับทุกคน Horberg กล่าวว่า "การรักษาเอชไอวีเพื่อให้ได้ปริมาณไวรัสสูงสุดและระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายให้แข็งแรงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ หมายเลขหนึ่ง "เขากล่าว "สองคนเลิกสูบบุหรี่และออกกำลังกายมากขึ้น"

"นี่เป็นเรื่องที่เกิดขึ้นในช่วงต้นของการระบาดของโรคเอดส์ที่เราไม่ได้คุยกันเนื่องจากอายุขัยไม่ใช่เรื่องใหญ่นัก แต่ตอนนี้มันเป็นสิ่งที่ คุณต้องพูดถึง "Horberg กล่าว "คุณต้องพูดถึงเรื่องการรักษาระดับคอเลสเตอรอลสูงความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานและโรคอ้วน"

แพทย์รู้สึกเป็นอย่างยิ่งว่าเมื่อผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีมีชีวิตที่ยืนยาวขึ้นพวกเขาต้องการความเอาใจใส่และคำแนะนำเกี่ยวกับสภาพอื่นที่ไม่ใช่เชื้อเอชไอวี , เขาพูดว่า. "สิ่งเหล่านี้ที่แพทย์ของคุณจะได้บอกผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีและอาจมีความสำคัญมากกว่าในหมู่ประชากรที่ติดเชื้อเอชไอวีของเรา" เขากล่าวเสริม

ข้อความที่นิยม

arrow