ตัวเลือกของบรรณาธิการ

อาการและอาการของ Lupus

สารบัญ:

Anonim

Lupus อาจเป็นอาการที่ยากลำบากเนื่องจากอาการที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่ อาการอ่อนเพลียปวดศีรษะอาการปวดข้อบวมและไข้เกิดขึ้นในหลาย ๆ โรคเช่นกันจอห์น Daupherty / Getty Images

โรคลูปัสซึ่งเป็นโรคภูมิต้านร่างกายเรื้อรังที่เป็นสาเหตุของการอักเสบทำให้เกิดอาการและอาการต่างๆมากมาย Neil Kramer, MD, ผู้อำนวยการร่วมทางการแพทย์ของสถาบันโรคไขข้อและภูมิต้านทานอัตโนมัติที่ Overlook Medical Center ใน Summit, New Jersey กล่าวว่าระบบภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยโรครูมาติกและภูมิต้านทานอัตโนมัติ . "ดังนั้นอาการและอาการบ่งชี้ครั้งแรกจะแตกต่างกันไปในแต่ละรายจากผู้ป่วยถึงผู้ป่วย"

ความหลากหลายของอาการที่โรคลูปัสสามารถนำมาทำให้สามารถตรวจพบได้ยาก อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดโรคได้ยากคืออาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ อาการอ่อนเพลียปวดศีรษะอาการปวดข้อบวมและไข้เกิดขึ้นในหลาย ๆ โรคเช่นกัน Lupus สามารถเลียนแบบโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ความผิดปกติของเลือด fibromyalgia โรคเบาหวานปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์และอื่น ๆ ตามที่ Lupus Foundation of America

อาการที่พบได้ทั่วไปที่สามารถบ่งบอกถึง lupus คือผื่นแสงซึ่งหมายถึงผื่นที่พัฒนาขึ้นเพื่อตอบสนองต่อแสงแดดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง บนใบหน้าและต้นแขนดร. เครเมอร์กล่าว อาการต้นอื่น ๆ คือไข้ที่ไม่สามารถอธิบายได้และมีอาการปวดบวมและแข็งตัวของข้อต่อหลายอย่าง ภาวะแทรกซ้อนเช่นการอักเสบของเยื่อบุรอบปอดหรือหัวใจยังสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงต้น ๆ เขาเพิ่มอีกอย่างหนึ่ง

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในช่วงต้น ๆ อาจเกิดจากการอักเสบของไตหรือโรคไตอักเสบใน lupus Francis Luk, MD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านโรคข้อและภูมิคุ้มกันวิทยาที่ Wake Forest Baptist Medical Center ใน Winston-Salem, North Carolina กล่าวว่า "บางครั้งเราพบผู้ป่วยที่ไม่มีอาการอื่น ๆ แต่มีโรคไต"

หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้หรืออาการเหล่านี้รวมกันและไม่สามารถอธิบายได้ด้วยปัญหาอื่นหรืออาการป่วยที่คุณรู้ว่าคุณมีอยู่ให้ไปพบแพทย์ของคุณเพื่อให้พวกเขาได้ตรวจดู Stuart D. Kaplan, MD, หัวหน้าแผนกโรคข้อที่โรงพยาบาลชุมชน South Nassau Community Center ใน Hewlett, New York กล่าวว่า "ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มแรกอาการของโรคลูปัสและภาวะแทรกซ้อนต่างๆสามารถทำได้" ต่อไปนี้เป็นข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ สัญญาณที่พบมากที่สุดในช่วงต้นของโรคลูปัสรวมถึงอาการภายหลังเพื่อช่วยให้คุณสามารถระบุและเรียนรู้เกี่ยวกับอาการที่อาจบ่งบอกถึงโรคลูปัสได้ดีขึ้น

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคลูปัสจะทำให้มี Lupus Rash

หลายคนที่เป็นโรคลูปัสจะมีรูปแบบบางอย่าง Roberto Caricchio, MD, หัวหน้าภาควิชาอายุรกรรมที่โรงพยาบาล Temple University และผู้อำนวยการ Temple Lupus Clinic ในฟิลาเดลเฟียกล่าว ตามที่มูลนิธิโรคลูปัสแห่งอเมริกามีคนสองถึงสามคนที่เป็นโรคลูปัสพบผื่นผิวหนังและประมาณการว่าระหว่าง 40 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของคนที่เป็นโรคลูปัสจะสังเกตเห็นว่าอาการของพวกเขาแย่ลงในดวงอาทิตย์หรือบางชนิด แสงประดิษฐ์ (2)

โรคลูปัสชนิดหนึ่งที่สำคัญคือ lupus erythematosus ผิวหนังมีข้อ จำกัด เฉพาะอาการผิวหนัง ได้แก่ ผื่นและแผลพุพอง นั่นหมายความว่าคนที่มี lafus ผิวหนังซึ่งไม่ก้าวหน้าและกลายเป็น lupus erythematosus ระบบเพียงพบอาการผิว คนที่เป็นโรคผิวหนังมักพบอาการผื่นแดงขึ้น มันปรากฏเป็นรอบ, ยก, แพทช์สีแดงและสามารถทำให้เกิดแผลเป็นดร. Caricchio อธิบาย "มักถูก จำกัด ไว้ที่บริเวณเล็ก ๆ ที่อยู่เหนือคอเช่นหูและหนังศีรษะ" เขากล่าว ผื่นคันมักไม่คันหรือทำให้เกิดอาการไม่สบาย

ชนิดอื่น ๆ ของ lupus ผิวหนังเป็น lupus ผิวหนังกึ่งเฉียบพลันและคนที่มีมันจะมีการพัฒนาหนา, เกล็ด, แผลสีแดงที่มักจะไม่เกิดแผลเป็นและไม่คัน

จะทำให้เกิดความสับสนเนื่องจากคนบางคนที่เป็นโรคผิวหนังทั้งสองแบบนี้จะมีอาการผิวหนังเฉพาะขณะที่คนอื่น ๆ lupus จะกลายเป็น lupus ระบบซึ่งหมายความว่าจะส่งผลต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายด้วย

และเป็นเรื่องสำคัญ เพื่อชี้ให้เห็นว่าคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค lupus ระบบ (หรือ SLE) ครั้งแรกอาจทำให้เกิดอาการผื่นที่เกิดจาก lupus ได้เช่นกัน หนึ่งในผื่นทั่วไปที่เกิดขึ้นในผู้ที่มี lupus ระบบคือผื่น malar หรือเรียกอีกชื่อว่าผื่นผีเสื้อและแผ่กระจายไปทั่วสะพานจมูกและแก้มและเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงโรคเนื่องจากลักษณะที่ปรากฏโดดเด่นดังนั้น Caricchio กล่าว ผื่นคันอาจเป็นรอยด่างหรือยกขึ้นได้ ในขณะที่ปกติจะไม่เจ็บปวดก็สามารถคันและการเผาไหม้ (3) และผื่นสามารถแสดงส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้รวมทั้งแขนขาและลำตัวคนที่เป็นโรคลูปัสควรรู้ด้วยว่าอาการผื่นแดงและบางครั้งอาการอื่น ๆ จะรุนแรงขึ้นเมื่อโดนแสงแดด จะต้องหลีกเลี่ยงหรือใช้การป้องกันแสงแดด เป็นเรื่องสำคัญที่คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผื่นผิวหนังและแผลที่คุณสังเกตได้เนื่องจากหลายคนได้รับการรักษาที่แตกต่างกันและบางส่วนอาจเป็นสัญญาณว่าโรคนี้กำลังเกิดขึ้นหรือเปลี่ยนแปลงไป คุณอาจต้องได้รับการรักษาด้วยเช่นกัน

อาการอื่น ๆ ในวัยและอาการของ Lupus

ความเมื่อยล้า

อย่างน้อยครึ่งหนึ่งของคนที่มีอาการอ่อนเพลียจากโรคลูปัส (4) ความเหนื่อยล้าอาจเกิดจากโรคตัวเองหรือจากภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องความวิตกกังวลการขาดการออกกำลังกายและปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับ (5) เนื่องจากคนที่เป็นโรคลูปัสจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงแสงแดดพวกเขาอาจมีระดับวิตามินดีในระดับต่ำซึ่งอาจส่งผลต่อความเหนื่อยล้า การรักษาด้วยลูปัสยังอาจมีบทบาท

ความเมื่อยล้าเป็นอาการที่สำคัญในการแก้ไขปัญหากับแพทย์ของคุณ โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุพื้นฐานความเมื่อยล้าอาจส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตไข้

ไข้ที่ไม่สามารถอธิบายได้ (อุณหภูมิมากกว่า 100 องศาฟาเรนไฮต์) เป็นอีกอาการหนึ่งของโรคลูปัส บางครั้งมีไข้เกี่ยวข้องกับ lupus flare ตามรายงานที่ตีพิมพ์ใน

Maedica (Buchar)

(6) และยา lupus บางชนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อซึ่งอาจทำให้เกิดไข้ได้ การอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคลูปัสอาจทำให้เกิดอาการตึง, บวม, ปวดและความอบอุ่นของข้อต่อโดยทั่วไปในนิ้วมือข้อศอกข้อเท้าและนิ้วเท้า (8) คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคลูปัสจะมีอาการอักเสบร่วมกันในบางช่วงเวลา Caricchio กล่าว สำหรับหลาย ๆ คนอาการปวดข้อเป็นหนึ่งในอาการแรกของโรคที่พวกเขาจะสังเกตเห็นและรายงาน

ส่วนต่างๆของร่างกายอาจได้รับผลกระทบจาก lupusThinkstock

ปรากฎการณ์ของ Raynaud ปรากฏการณ์ของ Raynaud เป็นภาวะใน ซึ่งเป็นหลอดเลือดเล็ก ๆ ที่นิ้วหัวแม่เท้าและนิ้วเท้ากระตุกซึ่ง จำกัด การไหลเวียนของโลหิตดร. แคปแลนกล่าว คนที่มีส่วนผสมของ Raynaud มีความอ่อนไหวต่ออุณหภูมิที่หนาวจัดและในสภาวะเหล่านี้มักสังเกตเห็นการสูญเสียการไหลเวียนและการสูญเสียสีในตัวเลขได้เร็วกว่าคนที่ไม่มีสภาพ ผลกระทบของ Raynaud เกี่ยวกับหนึ่งในสามของคนที่มี lupus และอาจทำให้เกิดการสูญเสียสีในนิ้วมือและนิ้วเท้าซึ่งก่อนเปลี่ยนเป็นสีฟ้าตามด้วยสีแดง (9) อาการปวดหัว

คนผู้ป่วยโรคลูปัสมักมีอาการปวดหัวแบบ migrain ถึงสองเท่าเมื่อเทียบกับคนที่ไม่มีโรค อาการเหล่านี้มักเรียกว่าอาการปวดหัวจาก lupus คนที่มีปรากฏการณ์ Raynaud มีแนวโน้มที่จะมีอาการปวดหัวลูพุสมากขึ้น อาการปวดหัวอาจเกิดจากการอักเสบของหลอดเลือดอาการที่เรียกว่า vasculitis (10)

แผลปากหรือจมูก

แผลปากหรือจมูกอาจเกิดในประมาณหนึ่งในสี่ของคนที่เป็นโรคลูปัส แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับแผลที่คุณสังเกตเห็น แพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบว่าแผลที่เกี่ยวข้องกับโรคลูปัสหรือไม่ว่าจะเป็นแผลเย็นหรือโรคเริมที่เกิดจากยาภูมิคุ้มกันที่หลายคนใช้ในการควบคุมโรคของพวกเขา

การสูญเสียเส้นผม

การอักเสบของผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับโรคลูปัส บางครั้งอาจทำให้ผมร่วง เมื่อได้รับการรักษา lupus ผมอาจโตขึ้น อย่างไรก็ตามอาการผื่นแดงที่ไม่เป็นระเบียบอาจทำให้เกิดแผลเป็นบนหนังศีรษะทำให้ผมร่วงอย่างถาวร (11) ยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาโรคลูปัสอาจทำให้เส้นผมร่วงออกไปแม้ว่าบางครั้งอาจเกิดขึ้นชั่วคราวก็ตาม (12)

อาการภายหลังที่อาจเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของโรคลูปัส

ภาวะแทรกซ้อนต่างๆอาจเกิดขึ้นกับ lupus ทำให้เกิดอาการอื่น ๆ มากมาย บางส่วนของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้รวมถึงเงื่อนไขเหล่านี้:

Lupus Nephritis

โรคไตอักเสบ Lupus เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคลูปัส (13) คนที่เป็นโรคไตอักเสบลูปัสมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายต้องมีการฟอกเลือดหรือการปลูกถ่าย อาการของภาวะ ได้แก่ ความดันโลหิตสูง; อาการบวมที่มือแขนเท้าขาและบริเวณรอบดวงตา และการเปลี่ยนแปลงของการถ่ายปัสสาวะเช่นการสังเกตเลือดหรือโฟมในปัสสาวะต้องไปห้องน้ำบ่อยครั้งมากขึ้นในเวลากลางคืนหรือเจ็บปวดหรือมีปัสสาวะปัสสาวะ

ความผิดปกติของเลือด 9 9 โรคลูปัสอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับเลือดได้เช่นกัน รวมทั้งโรคโลหิตจางหรือจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ ภาวะโลหิตจางอาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นอ่อนเพลียและเมื่อยล้า (14) ภาวะเลือดพรุนเป็นโรคเลือดอื่นที่อาจทำให้เกิดเม็ดเลือดแดงลดลง (เกล็ดเลือดเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่ช่วยในการเกิดลิ่มเลือด) อาการของภาวะ thrombocytopenia อาจรวมถึงการช้ำได้อย่างง่ายดายอาการเลือดออกกำเดาและมะเร็งเต้านมเมื่อเลือดปรากฏเป็นสีแดงติดผิวใต้ผิวหนัง (9) หลอดเลือดแดงอุดตัน (Atherosclerosis)

หลอดเลือดแดงอุดตันหรือหลอดเลือดอุดตันสามารถพัฒนาในคนที่เป็นโรคลูปัสได้ นี้อาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกและเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองหัวใจวายและหัวใจล้มเหลว คนที่เป็นโรคไตอักเสบที่เป็นโรคลูปัสอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหลอดเลือดแดงขึ้นได้ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในฉบับ

PLOS One

ในเดือนเมษายนปีพ. ศ. โรคไขข้ออักเสบ (Pericarditis) หรือการอักเสบของถุงที่อยู่รอบ ๆ หัวใจอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนในระยะแรกของโรคลูปัส อาการรวมถึงอาการปวดอย่างแหลมคมในหน้าอกและหายใจถี่ การอักเสบเรื้อรังอาจทำให้เนื้อเยื่อหัวใจเสียหายได้ทำให้หัวใจสูบน้ำได้ยากขึ้น การอักเสบของหัวใจที่เรียกว่า myocarditis อาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกได้ Dr. Luk กล่าว อาการอื่น ๆ ได้แก่ การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วหรือผิดปกติที่ไม่สามารถอธิบายได้และภาวะหัวใจล้มเหลว

อาการเยื่อหุ้มปอดอักเสบและการเกิดแผลพุพอง

การอักเสบของเยื่อบุรอบปอดหรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบอาจเกิดขึ้นได้ในคนที่เป็นโรคลูปัส ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการเช่นอาการเจ็บหน้าอกและหายใจถี่ได้ Luk กล่าว อาการปวดจะเลวลงเมื่อสูดลมหายใจเขยาจามจามหรือหัวเราะ (18) การไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอดหรือของเหลวที่อยู่รอบ ๆ หัวใจและปอดอาจทำให้เกิดอาการห้วนหรือหายใจลำบาก Caricchio กล่าวการอักเสบของระบบประสาทส่วนกลางอาจทำให้เกิดความสับสน, อาการชักและโรคจิต มันสามารถนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะซึมเศร้าปวดหัวและโรคหลอดเลือดสมองเช่นเดียวกับปัญหาเกี่ยวกับวิสัยทัศน์ในคนที่มีโรคลูปัส (19)

การตั้งครรภ์และภาวะคลอดก่อนกำหนด

สตรีที่เป็นโรคลูปัสมีความเสี่ยงที่จะแท้งบุตรและคลอดก่อนกำหนด Kaplan กล่าว หญิงที่ตั้งครรภ์ที่เป็นโรคลูปัสยังมีความเสี่ยงต่อการเป็น preeclampsia หรือความดันโลหิตสูงและอาจทำให้ไตและตับไม่ทำงานได้ดี (20) หากคุณมี lupus และตั้งครรภ์ (หรือถ้าคุณมี lupus และกำลังพยายามที่จะตั้งครรภ์) ให้ไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านยามารดาและทารกในครรภ์ที่มีความเชี่ยวชาญสูงซึ่งเชี่ยวชาญในการจัดการกับการตั้งครรภ์ที่ดีที่สุดดังกล่าว

บทบรรณาธิการ แหล่งที่มาและการตรวจสอบข้อเท็จจริง

อาการทั่วไปของ Lupus มูลนิธิโรคลูปัสแห่งอเมริกา 28 พฤษภาคม 2013 Lupus มีผลต่อผิวหนังอย่างไร มูลนิธิโรคลูปัสแห่งอเมริกา 12 กรกฎาคม 2013. หัวข้อเดือนสิงหาคม - การจัดการกับอาการผื่นคัน Lupus UK 31 สิงหาคม 2016.

อาการ Lupus Research Alliance.

Pettersson S, Boström C, Eriksson K และอื่น ๆ นิสัยการใช้ชีวิตและความเมื่อยล้าในผู้ที่เป็นโรคไตโรคลูปัสและการควบคุมประชากรที่มีร่วมกัน

Lupus

.

1 สิงหาคม 2015.

Cojocaru M, Cojocaru IM, Silosi I, Vrabie CD การแสดงออกของ Lupus Erythematosus แบบระบบ.

Maedica (Buchar)

. ตุลาคม 2554

โจววูเจย์ซีดี สาเหตุและความสำคัญทางคลินิกของการเป็นไข้ในโรคลูปัสระบบ: การศึกษาย้อนหลังของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 487 ราย โรคลูปัส 1 สิงหาคม 2552

Lupus มีผลต่อกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและข้อต่ออย่างไร มูลนิธิโรคลูปัสแห่งอเมริกา 12 กรกฎาคม 2013.

โรคผิวหนังเฉพาะโรคผิวหนังลูปัสและปัญหาผิว Johns Hopkins Lupus Center.

  1. Lupus มีผลต่อระบบประสาทอย่างไร? มูลนิธิโรคลูปัสแห่งอเมริกา 15 กรกฎาคม 2013
  2. ลูปุส: สามารถทำให้ผมร่วงได้หรือไม่? Mayo Clinic 5 พฤศจิกายน 2015.
  3. การสูญเสียเส้นผมและลูปัส มูลนิธิโรคลูปัสแห่งอเมริกา 24 มกราคม 2014.
  4. ลูปุส วิทยาลัยอเมริกันสาขาโรคข้อ มีนาคม 2017.
  5. สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรคโลหิตจาง มูลนิธิโรคลูปัสแห่งอเมริกา 8 สิงหาคม 2556 เสี่ยงต่อการเป็นมดลูก มูลนิธิโรคลูปัสแห่งอเมริกา 3 กันยายน 2013 Gustafsson JT, Lindberg MH, Gunnarsson I และอื่น ๆ โรคหลอดเลือดตีบมากเกินไปในโรคลูปัสระบบ - เรื่องของการมีส่วนร่วมเกี่ยวกับไต: การศึกษาการควบคุมผู้ป่วย 28 รายและการควบคุมประชากรที่มีการจับคู่กัน 281 ราย PLOS One
  6. เมษายน 2017 โรคลูปัสส่งผลต่อหัวใจและการไหลเวียนโลหิตอย่างไร มูลนิธิโรคลูปัสแห่งอเมริกา 11 สิงหาคม 2556 โรคลูปัสมีผลต่อปอดและระบบทางเดินปอดอย่างไร มูลนิธิโรคลูปัสแห่งอเมริกา 11 สิงหาคม 2556
  7. โรคลูปัสมีผลต่อระบบประสาทอย่างไร มูลนิธิโรคลูปัสแห่งอเมริกา 15 กรกฎาคม 2013.
  8. ลูปุสและการตั้งครรภ์ March of Dimes ธันวาคม 2013
arrow