สำหรับคนส่วนใหญ่แล้วนี่เป็นเพียงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น - ประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ต่อปีนักวิจัยกล่าวว่า
ยังคง "จาก มุมมองด้านสาธารณสุขแม้แต่การเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคหัวใจวายก็มีความสำคัญเนื่องจากการใช้ NSAIDs เป็นที่แพร่หลายมาก "หัวหน้านักวิจัย Michele Bally กล่าว เธอเป็นนักระบาดวิทยาที่ศูนย์การวิจัยของโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยมอนทรีออล
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจวายที่เกี่ยวข้องกับ NSAIDs พบได้ในทุกๆสัปดาห์ที่หนึ่งเดือนหรือมากกว่าหนึ่งเดือน และความเสี่ยงเพิ่มขึ้นด้วยปริมาณที่สูงขึ้นการศึกษาพบ
NSAIDs ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาอาการปวดและการอักเสบจากระยะยาวเช่นโรคข้ออักเสบและโรคร่วมอื่น ๆ หลายคนพาพวกเขาไปหาปัญหาในระยะสั้นเช่นปวดประจำเดือนไข้หวัดจากไข้หวัดหรือไข้หวัดใหญ่หรืออาการปวดหลังหรือปวดศีรษะเป็นครั้งคราว Bally กล่าวว่าการศึกษาไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่ายา NSAIDs ช่วยเพิ่มอัตราหัวใจ เธอกล่าว "นี่เป็นการศึกษาเชิงสังเกตจากยาหรือการจ่ายยาและไม่ใช่ปัจจัยที่มีอิทธิพลมาทั้งหมด" Bally กล่าว "
หลายคนยังคงละเว้นความเสี่ยงจากการโจมตีหัวใจ : "การศึกษานี้ไม่ได้หมายความว่าไม่สามารถสรุปได้ว่าเป็นสาเหตุและผลกระทบ แต่การศึกษานี้เป็นการตรวจสอบชนิดที่ใหญ่ที่สุดและเป็นไปตามการสังเกตการณ์ในชีวิตจริง" เธอกล่าว
ด้วยเหตุนี้ Bally และทีมงานของเธอกล่าวว่าการใช้ NSAIDS อย่างรอบคอบถูกเรียกว่า
เพื่อลดอัตราเสี่ยงต่อการเป็นอันตรายต่อหัวใจของคุณเธอแนะนำว่าควรพิจารณาทางเลือกในการรักษาทั้งหมดก่อนตัดสินใจว่าจะรักษาอาการปวดไข้หรืออักเสบได้เป็นครั้งคราว
อ่านฉลากของ ยา NSAID และใช้ประสิทธิภาพต่ำสุดเท่าที่จะเป็นไปได้ se เพิ่ม Bally ซึ่งเป็นนักศึกษาระดับปริญญาเอกที่ McGill University ใน Montreal ในเวลาที่ทำการศึกษา
และการศึกษานี้ไม่ได้กล่าวถึง NSAID ที่มีฤทธิ์น้อยมาก: แอสไพรินขนาดต่ำ การทดลองที่ดำเนินการเป็นอย่างดีพบว่าแอสไพรินเด็กทุกวันสามารถช่วยลดอัตราการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดปกติได้
สำหรับการวิจัย Bally และเพื่อนร่วมงานของเธอได้วิเคราะห์การศึกษาที่เผยแพร่ก่อนหน้านี้ 4 ฉบับซึ่งมีจำนวนเกือบ 447,000 ราย ผู้เข้าร่วม ผู้ป่วยมากกว่า 61,400 คนได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคหัวใจ
ในการศึกษาประเภทนี้เรียกว่า meta-analysis นักวิจัยพยายามที่จะค้นหาแนวโน้มทั่วไปในการศึกษาที่หลากหลาย
NSAIDs ที่นักวิจัยได้ศึกษาคือ ibuprofen (Motrin, Advil); naproxen (Aleve); diclofenac (Voltaren); celecoxib (Celebrex); และ rofecoxib (Vioxx) Vioxx ถูกดึงออกจากตลาดสหรัฐฯในปี 2547 เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจวายที่เชื่อมโยงกับยากลุ่ม NSAIDs มีค่ามากที่สุดเมื่อเทียบกับเดือนที่เริ่มใช้ยา Bally
นักวิจัยพบว่ายาประจำวันที่มีมากกว่า 1,200 มิลลิกรัมของ ibuprofen และยา naproxen มากกว่า 750 มก. เป็นอันตรายอย่างยิ่งภายใน 30 วันแรก
"ด้วยการใช้ NSAIDs นานกว่าหนึ่งเดือนความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้ดูเหมือนจะไม่เป็นที่สังเกต จะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง "แบลลี่กล่าว โดยทั่วไปแล้วคนที่มีโรคหัวใจหรือปัจจัยเสี่ยงต่อหัวใจอาจมีอาการหัวใจวายได้มากกว่าคนไข้ที่ไม่ได้ใช้ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ "
ผู้ป่วยควรตระหนักถึงความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจและหารือเกี่ยวกับการใช้ยา NSAID กับแพทย์ของพวกเขา Bally กล่าว "คนที่ใช้ยาเหล่านี้ในสภาพเจ็บปวดเรื้อรังอาจต้องการพิจารณาว่าผลประโยชน์ที่ได้รับจากการเพิ่มขนาดยานี้จะดีกว่าหรือไม่ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวาย "Bally กล่าว" จากการวิจัยครั้งใหม่นี้และการทดลองอื่น ๆ ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจในแคลิฟอร์เนียได้ตกลงกันว่าผู้ป่วยไม่ควรใช้ยาเหล่านี้อย่างไม่ตั้งใจ
"การทดลองแบบสุ่มและข้อมูลเชิงสังเกตได้แสดงให้เห็น การใช้ยา NSAIDs สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายและโรคหลอดเลือดหัวใจชนิดอื่น ๆ ได้ "ดร. เกร็กฟอนโรโรว์กล่าว เขาเป็นศาสตราจารย์ด้านโรคหัวใจที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียลอสแอนเจลิส
"ความเสี่ยงที่แท้จริงมีขนาดเล็ก แต่ทุกคนที่พิจารณาการใช้ยาเหล่านี้ควรจะชั่งน้ำหนักผลประโยชน์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอย่างรอบคอบ" Fonarow กล่าว
รายงานฉบับนี้ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 9 พฤษภาคมในวารสาร
BMJ
.
