ซานดิเอโก - จันทร์, 4 มิถุนายน 2555 (MedPage Today) - มีแนวโน้มที่จะได้รับการยอมรับจากโรคหัวใจวายและโรคหัวใจขาดเลือดนักวิจัยกล่าวว่าที่นี่
หลังจากปรับค่า comorbidity และ demographic variables และเทียบกับ non-MS control แล้วผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยทุติยภูมิของ MS มีค่า 30 เปอร์เซ็นต์ Sreekiran Thotakura, MD, MPH จาก University of Toledo ในโตรอนโต, โอไฮโอ
การวิเคราะห์ข้อมูลตัวอย่างผู้ป่วยในทั่วประเทศจากปี 2006 แสดงให้เห็นว่าโอกาสในการเป็น primary primary primary activity agnesis ของโรคหัวใจขาดเลือดในผู้ป่วยโรค MS เทียบกับการควบคุมได้ลดลง
Thotakura ผู้ที่นำเสนอการศึกษาในที่ประชุมร่วมของศูนย์ Consortium หลายเส้นโลหิตตีบและอเมริกาคณะกรรมการเพื่อการรักษาและการวิจัยในเส้นโลหิตตีบหลายให้คำอธิบายไม่มี สำหรับผลการวิจัยซึ่งส่วนหนึ่งขัดแย้งกับการวิเคราะห์อื่น ๆ อีก 2 ครั้ง
การวิจัยก่อนหน้านี้พบว่าการโจมตีหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองมีส่วนสำคัญต่อการเสียชีวิตจำนวนมากในผู้ป่วยโรค MS ในการศึกษา 1991 โดย Thotakura ประมาณหนึ่งในสามของอัตราการตายใน MS เกิดจากเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดรุนแรงเหล่านี้
ในทางกลับกันการศึกษาอื่นที่นำเสนอในการประชุม CMSC-ACTRIMS ปีนี้พบว่ามีเพียง 10 ใน 81 คนที่เสียชีวิต ที่เกิดขึ้นในกลุ่มผู้ป่วยที่เป็นโรค MS ตามมาเป็นเวลา 21 ปีมาจากสาเหตุของโรคหัวใจและหลอดเลือด
แต่การศึกษาเหล่านี้ใช้ตัวอย่างขนาดเล็กและมองเฉพาะผลลัพธ์ที่ร้ายแรงเท่านั้น Thotakura และเพื่อนร่วมงานคิดว่าจะมีประโยชน์ในการตรวจสอบชุดข้อมูลระดับชาติที่มีขนาดใหญ่เพื่อลดความชุกของภาวะหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยโรค MS
เขากล่าวว่ามีสาเหตุหลายประการที่เชื่อได้ว่าโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจจะพบโดยทั่วไปกับ MS เนื่องจากภาวะดังกล่าวมีความผิดปกติของหลอดเลือดเช่นการสลายตัวของอุปสรรคในเลือดและสมองและความผิดปรกติของเยื่อบุผนังหลอดเลือดอื่น ๆ
บางงานวิจัยยังชี้ให้เห็นว่าการไหลเวียนของเลือดในสมองลดลง Thotakura ตั้งข้อสังเกต
สำหรับข้อมูลของพวกเขา นักวิจัยได้ไปที่ตัวอย่างผู้ป่วยในทั่วประเทศซึ่งเก็บรวบรวมข้อมูลจากบันทึกการจำหน่ายผู้ป่วยจากโรงพยาบาลของสหรัฐฯประมาณ 1,000 แห่งในแต่ละปี
ข้อมูลการวินิจฉัยการปลดปล่อยประถมศึกษาและมัธยมศึกษาถูกรวบรวมรวมทั้งข้อมูลเกี่ยวกับโรคประจำตัวและข้อมูลประชากร การวินิจฉัยโรคหัวใจและหลอดเลือดที่น่าสนใจคือโรคหัวใจขาดเลือด, โรคหัวใจขาดเลือด, โรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง
ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปฐมภูมิของ MS ถูกแยกออกเนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่อาจเข้าโรงพยาบาลเนื่องจากอาการ MS จะทำให้มีโอกาสน้อยที่บันทึกของพวกเขาจะบ่งบอกถึงเหตุการณ์รุนแรงเช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือ MI
Thotakura และเพื่อนร่วมงานได้พัฒนาการศึกษากรณีการควบคุมเปรียบเทียบผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัย MS รองเมื่อคลอดกับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย MS < 942 Thotakura และเพื่อนร่วมงานยังพบว่าโรคประจำตัวส่วนใหญ่ที่อาจเป็นสาเหตุของโรคหัวใจและหลอดเลือดก็พบได้น้อยในผู้ป่วยโรค MS เหล่านี้รวมถึงความดันโลหิตสูงการสูบบุหรี่และโรคเบาหวาน แต่อัตราการเกิดโรคอ้วนนั้นมีความคล้ายคลึงกับผู้ป่วยโรค MS และกลุ่มควบคุม
หลังจากปรับเปลี่ยนข้อมูลประชากรและโรคประจำตัวแล้วอัตราความไม่แน่นอนในการเกิดภาวะขาดเลือดและโรคเลือดออกในผู้ป่วยรายอื่นเทียบกับกลุ่มควบคุมไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ความชุกในผู้ป่วยโรค MS เฉพาะความเสี่ยงของโรคหัวใจขาดเลือดและโรคหัวใจขาดเลือดอย่างมีนัยสำคัญก็ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยโรค MS เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม
Thotakura กล่าวว่าการวิเคราะห์ที่คล้ายคลึงกันกับข้อมูลตัวอย่างผู้ป่วยในทั่วประเทศ 2007 มีผลเหมือนกันถึงแม้ว่าเขาจะไม่ได้นำเสนอ
เขาตั้งข้อสังเกตว่าการวิเคราะห์ข้อมูลข้อมูลสุขภาพของรัฐนิวยอร์กในปีพ. ศ. 2551 พบว่ามีผลคล้าย ๆ กันสำหรับโรคหัวใจวายและโรคหัวใจขาดเลือด แต่อัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยที่เป็นโรค MS มากกว่าในกลุ่มควบคุม
การศึกษาอื่นที่ตีพิมพ์ในปีนี้จาก การสำรวจความเสี่ยงของปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรมของ CDC ยังพบว่ามีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเกิดโรคหลอดเลือดสมองมากขึ้นอย่างมากในผู้ป่วยที่เป็นโรค MS Aaron Miller, MD จาก Mount Sinai School of Medicine ในนครนิวยอร์กได้แสดงข้อสงสัยเกี่ยวกับผลการวิจัยนี้
"เห็นได้ชัดว่ามันน่าจะเป็นประโยชน์ในการศึกษา โรคประจำตัวของประชากร MS "เขากล่าว แต่เขาบอกว่าเขากังวลเรื่อง" ความถูกต้องของการมองประชากรโรงพยาบาลทั้งหมดเป็นชุดควบคุม "
Thotakura ตั้งข้อสังเกตว่าอายุเฉลี่ยของผู้ป่วย MS มีค่าประมาณ 57 แต่ไม่ได้ระบุอายุเฉลี่ยที่สอดคล้องกันสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ใช่ MS แม้ว่าการวิเคราะห์จะรวมถึงอายุในการปรับตัว
อย่างไรก็ตามมิลเลอร์กล่าวว่าการขาดการจับคู่อายุเป็นปัญหาในการวิเคราะห์ "ฉันแน่ใจว่าจำนวนผู้ป่วยที่รักษาตัวอยู่ในโรงพยาบาลเป็นจำนวนมาก (กว่า 57 กรณีในกรณี MS)" เขากล่าว "
มิลเลอร์ยังได้สันนิษฐานว่าผู้ป่วยโรค MS มักจะเข้ารับการรักษาสำหรับเงื่อนไขทางอ้อมที่เกี่ยวข้องกับหลัก โรคเช่นการติดเชื้อ จึงไม่เป็นธรรมในการเปรียบเทียบกับประชากรทั่วไปที่เข้ารับการรักษาด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด
ในการตอบสนอง Thotakura ย้ำว่าผู้ป่วยที่เป็นโรค MS หลักที่ได้รับการปลดปล่อยได้รับการยกเว้น <
] สมาชิกอีกคนหนึ่งสังเกตเห็นว่ายาต้านการอักเสบที่ให้กับผู้ป่วยโรค MS อาจลดความเสี่ยงต่อเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดได้ Thotakura กล่าวว่าเป็นไปได้ แต่ข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาด้วยยาไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของตัวอย่างผู้ป่วยในทั่วประเทศ
