อาการปวดหลัง: สามารถใช้ Kyphoplasty หรือ Vertebroplasty ได้หรือไม่? - ศูนย์การจัดการความปวด -

ขั้นตอนการทำแบบง่ายๆและการฝังกระดูกสันหลังส่วนล่างสามารถบรรเทาอาการปวดหลังที่เกิดจากกระดูกหักกระดูกสันหลังได้

การทำ Kyphoplasty และ vertebroplasty เป็นวิธีการผ่าตัดที่ใช้ในการรักษากระดูกหักกระดูกสันหลังที่บาดเจ็บกระดูกสันหลัง ที่มักเกิดขึ้นในคนที่เป็นโรคกระดูกพรุน แม้ว่าแต่ละคนจะใช้เทคนิคที่แตกต่างกันเล็กน้อย แต่การรักษาอาการปวดหลังทั้งสองแบบนี้ทำได้ดีเช่นเดียวกัน - เสริมสร้างความแข็งแกร่งของกระดูกหักโดยการฉีดวัสดุซีเมนต์เข้าไว้ด้วยกัน

"เจตนาของทั้งสองแบบนี้ก็เหมือนกันกับการทำศัลยกรรมกระดูกสันหลัง Ram Mudiyam, MD, ศัลยแพทย์กระดูกสันหลังส่วนกระดูกที่สถาบัน Hoag Orthopedic Institute ในเมือง Irvine รัฐแคลิฟอร์เนียและเป็นสมาชิกของคณาจารย์ทางคลินิกที่ University of Southern California กล่าวว่า

ทั้งการผ่าตัดเสริมสวยและการฝังกระดูกสันหลังส่วนปลายจะเป็นการบุกรุกน้อยที่สุด ขั้นตอนการผ่าตัด ในการฝังกระดูกส่วนที่สองเป็นขั้นตอนแรกในการพัฒนาแพทย์จะใส่เข็มลงด้านหลังของคุณและใช้ในการปั้นซีเมนต์ลงในกระดูกที่หักแล้ว ในการทำศัลยกรรมเสริมความงามแพทย์จะขยายบอลลูนภายในกระดูกเพื่อให้มีพื้นที่ว่างก่อนที่จะฉีดซีเมนต์กระดูก การลดความเสี่ยงโดยรวมของกระบวนการนี้จะช่วยลดความเสี่ยงโดยรวมได้

คุณเป็นผู้สมัคร Kyphoplasty หรือ Vertebroplasty หรือไม่?

แม้ว่าการทำศัลยกรรมกระดูกสันหลังส่วนใหญ่และกระดูกสันหลังส่วนใหญ่มักใช้กับคนที่เป็นโรคกระดูกพรุน แต่ก็สามารถช่วยคุณได้หากคุณเป็นมะเร็งกระดูก กระดูกของคุณอ่อนแอหรือถ้าคุณได้รับบาดเจ็บที่เส้นประสาทไขสันหลังหลังจากอุบัติเหตุ อย่างไรก็ตามคนทุกคนที่ไม่ได้รับการบีบอัดกระดูกสันหลังต้องมีขั้นตอนการเสริมสร้างกระดูก

"ฉันจะทำแบบนี้กับผู้ป่วยที่กระดูกสันหลังไม่ได้รับการรักษาให้หาย" เจฟฟรีย์โกลด์สตีน, MD, ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ โรงพยาบาลโรคข้อโรค NYU ในนิวยอร์กซิตี้ "ถ้าพวกเขาหายเรามักไม่ปฏิบัติกับเรื่องนี้ กระดูกสันหลังมักจะดีขึ้นเอง "

บางคนยังไม่เหมาะสำหรับผู้ที่มีประสบการณ์การทำศัลยกรรมกระดูกสันหลังและการเสริมทวารหนัก ตัวอย่างเช่นถ้าคุณมีกระดูกที่แตกหักอย่างรุนแรงและแตกตัวอาจทำให้ซีเมนต์หลุดออกทำให้ขั้นตอนมีความเสี่ยงที่จะทำมากเกินไป นอกจากนี้คุณยังอาจจะไม่สามารถมีขั้นตอนได้หากการแตกหักของคุณเกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังส่วนบนของคุณเนื่องจากกระดูกเหล่านี้มีขนาดเล็กทำให้ไม่สามารถใช้เข็มได้

Pros and Cons: สิ่งที่คุณคาดหวังจาก Kyphoplasty หรือ Vertebroplasty

หลายคน คนที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกหรือกระดูกสันหลังาพบว่ามันทำให้พวกเขามีอาการปวดอย่างน้อยที่สุด คนบางคนที่ได้พัฒนาท่าทางเบียดเสียดเนื่องจากการแตกหักของพวกเขายังพบว่ามันง่ายขึ้นที่จะเดินตรงหลังการผ่าตัด นอกจากนี้ลักษณะการบุกรุกน้อยที่สุดของขั้นตอนนี้หมายความว่าคุณอาจมีเวลาการกู้คืนสั้น ๆ "มันเร็วมาก" ดร. โกลด์สตีนกล่าว ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนนี้แตกต่างกันไป แต่โดยปกติแล้วจะครอบคลุมโดย Medicare และ Private Insurance

ความเสี่ยงของการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกและกระดูกสันหลังส่วนล่างเป็นผลที่ค่อนข้างต่ำ แต่อาจเกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ได้ คุณอาจมีอาการปวดที่เข็มฉีดยาและคุณมีโอกาสเกิดการติดเชื้อจากเข็มเล็ก ๆ เนื่องจากขั้นตอนการใช้ยาระงับความรู้สึก (ทั้งในระดับท้องถิ่นหรือทั่วไป) คุณต้องเผชิญกับความเสี่ยงเล็กน้อยจากการใช้ยาชา ในกรณีที่หายากมากปูนซีเมนต์อาจรั่วออกจากกระดูกและหาทางเข้าไปในเส้นเลือดทำให้เกิดก้อนที่มีลักษณะคล้ายกับเส้นเลือดอุดตันในปอด นอกจากนี้ยังสามารถรั่วไหลเข้าไปในช่องคลองทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทได้

โปรดทราบว่าวรรณคดีทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับประสิทธิผลของการผ่าตัดแก้ไข้และการรักษาด้วยการฝังรากฟันได้แสดงให้เห็นถึงผลลัพธ์ที่หลากหลาย การศึกษาหลายชิ้นพบวิธีการที่จะใช้วิธีการบรรเทาอาการปวดจากการบีบอัดกระดูกสันหลังอย่างมีประสิทธิภาพ แต่การศึกษาหลักสองชิ้นที่ตีพิมพ์ใน The New England Journal of Medicine ได้ข้อสรุปว่าวิธีการเสริมสร้างกระดูกเหล่านี้ไม่มีผลดีกว่ายาหลอกในการรักษาภาวะกระดูกแตกหัก อย่างไรก็ตามแพทย์หลายคนยังคงแนะนำการผ่าตัดแก้ไข้และการรักษาด้วยการฝังรากฟันสำหรับผู้ป่วยบางราย Kevin Gill, MD, ศัลยแพทย์กระดูกสันหลังส่วนกระดูกและประธานการผ่าตัดกระดูกสันหลังที่มหาวิทยาลัยเทกซัสทางตะวันตกเฉียงใต้ศูนย์การแพทย์ที่ดัลลัสกล่าวว่า "ฉันเชื่อมั่นในสิ่งนี้และฉันขอแนะนำให้ทำในบางครั้ง" >การรักษาด้วยกายภาพบำบัดมักไม่จำเป็นหลังจากการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกหรือการฝังกระดูกสันหลังส่วนต้น อย่างไรก็ตามหากการแตกหักของกระดูกสันหลังเกิดขึ้นเนื่องจากโรคกระดูกพรุนคุณอาจได้รับคำแนะนำให้ใช้มาตรการเพื่อเสริมสร้างกระดูกของคุณและป้องกันการบาดเจ็บอื่น มีหลายวิธีในการรักษาโรคกระดูกพรุนและป้องกันการสูญเสียกระดูกเพิ่มเติมรวมทั้งยาตามใบสั่งแพทย์เสริมแคลเซียมและการออกกำลังกายเป็นประจำ ดร. กิลพูดว่า "ถ้าคุณไม่สามารถแก้ไขโรครากฐานของคุณปูนซิเมนต์กระดูกจะไม่ทำอะไรมากนัก"

คิดว่าคิเฟ็พและการฝังกระดูกสันหลังตัวเป็นมาตรการหยุดพักเพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัวเร็วขึ้นจากกระดูกสันหลังแตกของคุณ "กุญแจสำคัญคือการตระหนักว่านี่เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการบรรเทาอาการปวดเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถทำงานได้และสามารถกลับมาเดินเท้าได้เร็วขึ้น" ดร. Mudiyam กล่าว