อังคาร, 8 มีนาคม 2554 - สามวันสองนักกีฬาวัยรุ่นสองคนเสียชีวิต ก่อนอื่นในวันที่ 3 มีนาคมมี Wes Leonard จาก Michigan ซึ่งเป็นดาวบาสเกตบอลระดับมัธยมอายุ 16 ปีที่ทรุดตัวลงและเสียชีวิตหลังจากทำตะกร้าเกมของทีม สองวันต่อมาโคโลราโดรักบี้เล่นแมทธิว Hammerdorfer, 17 ตายหลังจากที่ลูกตีเขาในหน้าอก การชันสูตรพลิกศพพบว่าทั้งสองคนเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนของหัวใจที่โตขึ้น
โศกนาฏกรรมเหล่านี้ทำให้พ่อแม่หลายคนสงสัยเกี่ยวกับสวัสดิการของนักกีฬาเด็กของตัวเอง บุตรของฉันมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจฉับพลันหรือไม่? การเสียชีวิตดังกล่าวได้รับการป้องกันหรือไม่? Everyday Health ได้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจเกี่ยวกับการตายของหัวใจอย่างฉับพลันในนักกีฬาเยาวชนเพื่อหาคำตอบ ก่อนที่บุตรหลานของคุณจะเข้าชมสนามฟุตบอลหรือสนามบาสเกตบอลอีกครั้งอ่านต่อเพื่อขอคำแนะนำในการช่วยชีวิตที่จำเป็นผู้ปกครองทุกคนควรรู้
ความตายโดยพลันในนักกีฬาเยาวชน?
เกือบ 6,000 คนในสหรัฐอเมริกาประสบภาวะหัวใจล้มเหลว - การสูญเสียอย่างฉับพลัน ของหัวใจทำงาน - ในแต่ละปีตาม American Heart Association ของเหล่านั้นมีเพียงร้อยละ 6 อยู่รอด การคาดการณ์การจับกุมหัวใจไม่เพียง แต่หมายถึงการเสียชีวิตจากโรคหัวใจ แต่รวมถึงอาการบาดเจ็บจากการจมน้ำและการบาดเจ็บอื่น ๆ รวมถึงอาการที่เกิดจากการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารกและผู้ที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุทางเดินหายใจ จำนวนเด็กที่เสียชีวิตอย่างกะทันหันในระหว่างการเล่นกีฬาคาดว่าจะน้อยกว่า 750 ในแต่ละปี
Related: แอลกอฮอล์ช่วยป้องกันการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจฉับพลันในผู้ใหญ่
แต่ในนักกีฬาวัยหนุ่มสาวเสียชีวิตมากกว่าครึ่ง โรคหัวใจอ้างอิงจากการศึกษาในวารสาร Circulation สาเหตุที่พบมากที่สุดคือภาวะทางพันธุกรรมที่เรียกว่า hypertrophic cardiomyopathy (HCM) แต่ก็ไม่ใช่คนเดียว มูลนิธิ Minneapolis Heart Institute Foundation ซึ่งเป็นศูนย์กลางด้านการวิจัยชั้นนำของภาคสนามมีสาเหตุมากกว่า 30 สาเหตุที่ทำให้เสียชีวิตอย่างกะทันหันในนักกีฬา อื่น ๆ รวมถึงปัญหาหัวใจที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด; ความผิดปกติที่ส่งผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจและโรคหัวใจชนิดอื่น ๆ อีก 15 ชนิดเช่นเดียวกับปัญหาด้านสุขภาพอื่น ๆ เช่นโรคหอบหืดจังหวะความร้อนและการใช้ยา
รายงานการชันสูตรพลิกศพแสดงให้เห็นว่า Leonard และ Hammerdorfer เสียชีวิตจากภาวะที่พบได้น้อยกว่า HCM เลียวนาร์ดมี cardiomyopathy ขยายหรือหัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้น Hammerdorfer เสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนของภาวะหัวใจพิการ แต่กำเนิดซึ่งเรียกว่า tetralogy of Fallot Hammerdorfer ตระหนักถึงสภาพของเขา; Leonard ไม่มีความคิดอะไรผิดหรอก
ในขณะที่หัวใจตายฉับพลันมีสาเหตุมาจากหลายสาเหตุจากปัจจัยที่พบมากที่สุด ได้แก่ - คาร์ดิโอไมโอแพทยศาสตร์ hypertrophic - สามารถป้องกันได้หากมีการระบุสภาพในช่วงต้น
Hypertrophic Cardiomyopathy คืออะไร?
HCM คือการขยายตัวที่เป็นอันตรายของกล้ามเนื้อหัวใจ ประมาณหนึ่งใน 500 คนมี HCM ซึ่งเป็นภาวะทางพันธุกรรม แต่หลายคนอาจไม่เข้าใจ "HCM ได้รับการวินิจฉัยโดยสิ้นเชิง" Srihari Naidu, MD ผู้อำนวยการศูนย์บำบัด Hypertrophic Cardiomyopathy Center ของโรงพยาบาล Winthrop-University ในเมือง Mineola, New York กล่าวว่า HCM ทำให้เส้นใยกล้ามเนื้อในหัวใจข้นและทำให้แข็งขึ้น หัวใจสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายได้ยาก จังหวะหัวใจยังสามารถกลายเป็นผิดปกติและเพิ่มความเร็วเพื่อให้เลือดไม่สามารถไปยังสมองและอวัยวะที่สำคัญอื่น ๆ เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ "ผู้ป่วยจะออกไป" Dr. Naidu กล่าว "คุณช็อกพวกเขาด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจ แต่กล้ามเนื้อหัวใจมีความหนามากจนทำให้เครื่องกระตุ้นหัวใจไม่สามารถช่วยได้และเป็นการยากที่จะช่วยเหลือผู้คน นั่นเป็นเหตุผลที่การมุ่งเน้นเรื่องการป้องกันเป็นสิ่งสำคัญมาก ๆ
Related: โรงเรียนควรรู้เกี่ยวกับ CPR อย่างไร
จากการเฝ้าดูอาการของโรคหัวใจที่อาจเกิดขึ้นกับการทำงานอย่างใกล้ชิดกับโปรแกรมกีฬาของโรงเรียนคุณสามารถทำตามขั้นตอนแปดขั้นตอนเพื่อป้องกัน เด็กจาก HCM และสาเหตุอื่น ๆ ของการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจฉับพลัน:
1. รู้จักสัญญาณเตือนภัย
บุตรของท่านเคยมีอาการซีดจางหรือหัวใจวายหรือมีอาการหายใจสั้นเมื่อออกกำลังกายหรือไม่? บอกกุมารแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ "ประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ของเด็กมีอาการเป็นลมในบางช่วง" วิคตอเรียไวตเตอร์ผู้ชำนาญด้านโรคหัวใจในเด็กที่โรงพยาบาลเด็กฟิลาเดลเฟียกล่าว "ส่วนใหญ่เป็นเพราะพวกเขาถูกคายน้ำหรือมีความดันโลหิตต่ำ แต่อาจเป็นเพราะภาวะหัวใจได้"
เช่นเดียวกับอาการทั่วไปของปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอาการหายใจสั้นและอาการเจ็บหน้าอก "มันอาจเป็นโรคหอบหืด แต่ก็อาจเป็นอาการหัวใจได้ด้วย" เธอกล่าว หากบุตรของท่านมีอาการเหล่านี้ควรทำแบบทดสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG หรือ ECG) ที่อ่านกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจเพื่อไม่ให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจใด ๆ
2. ตรวจสอบประวัติครอบครัวของคุณ
HCM และโรคหัวใจอื่น ๆ เป็นข้อมูลทางพันธุกรรมเพื่อบอกกุมารแพทย์เกี่ยวกับอาการหัวใจล้มเหลวที่ไม่สามารถอธิบายได้ในพี่น้องปู่ตาลุงหรือลูกพี่ลูกน้องที่อายุต่ำกว่า 50 ปีดร. วีตเตอร์กล่าว คิดถึงเหตุการณ์ที่ไม่ค่อยเห็นได้ด้วย ตัวอย่างเช่นสมาชิกในครอบครัวตายในอุบัติเหตุทางรถยนต์ที่ไม่มีสาเหตุชัดเจนหรือไม่? เป็นไปได้ว่าเขาหรือเธอได้รับความเดือดร้อนจากการตายก่อนเกิดการปะทะกัน ทารกตายอย่างฉับพลันดาวน์ซินโดรม (SIDS) อาจเกิดจาก HCM ดังนั้นหากทารกในครอบครัวของคุณเสียชีวิตจาก SIDS ให้แจ้งให้แพทย์ทราบ
3. ขอให้ EKG
หากบุตรของท่านมีอาการเป็นลมหรือมีอาการอื่น ๆ ที่อาจชี้ไปที่ HCM การใช้ Vetter แนะนำให้กุมารแพทย์แนะนำผู้ป่วยโรคหัวใจเพื่อตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ EKGs ในเด็กอาจเป็นสิ่งที่ท้าทายในการอ่านโดยคำนึงถึงขนาดที่เล็กของหัวใจและผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจพบอาการบอบบางของปัญหากล้ามเนื้อหัวใจได้ยากซึ่งอาจเป็นเรื่องยากที่จะมองเห็น ประวัติสุขภาพกายและการแพทย์สามารถระบุได้เพียงประมาณ 6 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย HCM แต่ด้วย EKG จำนวนนี้จะเพิ่มขึ้นถึง 60 เปอร์เซ็นต์ตาม Vetter
ถ้าบุตรของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น HCM เธอจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด ด้วยการเข้ารับการตรวจเป็นประจำในผู้ป่วยโรคหัวใจในเด็ก หากมีการตรวจพบกิจกรรมทางไฟฟ้าผิดปกติลูกของคุณอาจกลายเป็นผู้ที่มีคุณสมบัติในการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าภายใน เครื่องนี้จะตรวจจับจังหวะการเต้นของหัวใจและทำให้แรงกระแทกกลับสู่ภาวะปกติเมื่อจำเป็น
4. ใช้ความรู้สึกของคุณอย่างจริงจัง
หากคุณมักรู้สึกว่าหัวแหวนมีแนวโน้มที่จะจาง ๆ หรือเบียดเสียดได้ง่ายหลังจากออกกำลังกายให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ทันที หากคุณมี HCM มีโอกาสร้อยละ 50 ที่บุตรหลานของคุณมีมากเกินไป หากคุณตรวจพบสภาพในระยะเริ่มแรกคุณสามารถให้บุตรหลานของคุณได้รับการทดสอบก่อนที่เขาจะมีอาการใด ๆ ป้องกันไม่ให้เกิดโศกนาฏกรรมก่อนที่จะเกิดขึ้นทั้งสำหรับคุณและบุตรหลานของคุณ
5. ประเมินบุตรของคุณด้วยตาที่สำคัญ
พ่อแม่ของเด็กที่รักกีฬาบางครั้งละเว้นสัญญาณของความเมื่อยล้าเพราะพวกเขาต้องการให้บุตรหลานของตนประสบความสำเร็จในสนาม, ไนดูกล่าว นอกจากนี้บุตรหลานของคุณอาจไม่ได้บอกคุณว่าเขาไม่รู้สึกดีจากความกลัวที่คุณจะไม่ปล่อยให้เขาเล่น เปรียบเทียบผลการปฏิบัติงานจริงของบุตรหลานกับการปฏิบัติงานของเด็กคนอื่น ๆ เธอได้รับลมหายใจได้ง่ายขึ้นหรือไม่? เขาต้องนั่งลงบ่อยไหม? อาจเป็นสัญญาณว่าหัวใจของเด็กทำงานหนักเกินไป "ถ้ามีบางอย่างที่ดูไม่ถูกต้องจงซื่อสัตย์กับตัวเองและนำมาให้แพทย์ให้ความสนใจ" นายไนดู
6. ออกกำลังกายอย่างจริงจัง
รูปแบบที่คุณต้องการกุมารแพทย์ของคุณเพื่อลงนามก่อนที่บุตรหลานของคุณสามารถเล่นกีฬาเป็นมากกว่าเอกสารที่เป็นข้าราชการ ลองนึกถึงคำถามแต่ละข้อในขณะที่คุณตอบคำถามและพิจารณาประเด็นด้านบนเกี่ยวกับอาการและประวัติครอบครัว Lisa Salberg ประธานสมาคม Hypertrophic Cardiomyopathy Association (HCMA) ขอแนะนำให้ผู้ปกครองกรอกแบบฟอร์มประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ในกลุ่มเด็กของเธอและพาไปที่ห้องกุมารแพทย์ ถ้าคุณตอบใช่สำหรับคำถามใด ๆ ในแบบฟอร์มซึ่งอาจมีรายละเอียดมากกว่าแบบฟอร์มโรงเรียนทั่วไป Salberg ขอแนะนำให้ใช้ EKG
7. การศึกษาของโรงเรียนและทีมกีฬาของคุณ
เมื่อบุคคลหนึ่งพังทลายลงจากเหตุการณ์หัวใจวายการตอบสนองที่พบบ่อยทำให้เกิดอาการช็อกเนื่องจากอัลฟ่า ตามที่ HCMA การทำ CPR ในช่วงเริ่มต้นหลังจากการจับกุมหัวใจหยุดเต้นอย่างฉับพลันสามารถเพิ่มอัตราการรอดชีวิตได้ถึง 10 เปอร์เซ็นต์และการช็อกไฟฟ้าด้วยเครื่องกระตุ้นด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจภายนอกอัตโนมัติซึ่งทำให้ไฟฟ้าช็อตกลับมากระตุ้นหัวใจได้เพิ่มขึ้น 75% Dr. Heart Drill ของ HCMA มีคำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับวิธีตอบสนองในสถานการณ์ฉุกเฉินของทีมกีฬา
คิดว่าสิ่งนี้อาจเกิดขึ้นกับบุตรหลานของคุณได้น่ากลัว แต่มั่นใจได้ว่าในขณะที่ร้ายแรง HCM เป็นเรื่องที่หาได้ยาก การรู้ความเสี่ยงอาการและข้อควรระวังสามารถทำให้คุณรู้สึกสบายใจก่อนที่นักกีฬาเด็กของคุณจะได้ออกกำลังกายขึ้น
เรียนรู้เพิ่มเติมในศูนย์สุขภาพหัวใจประจำวัน
