คีย์ TAKEAWAYS
สาเหตุของโรคไตเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
นักวิจัยยังไม่ชัดเจนว่ามีความแตกต่างอย่างไรในโรคไตมีผลต่อชายและหญิงหรือถ้าผู้หญิงเพียงแค่ต้องการการรักษาเร็ว ๆ นี้และปฏิบัติตามคำแนะนำด้านการแพทย์ให้ดีขึ้น
นักวิจัย เชื่อว่าผู้หญิงที่เป็นโรคไตอาจจะดีกว่าถ้าพวกเขาเต็มใจที่จะพิจารณาการฟอกเลือดเร็วขึ้นและมีช่องคลอดที่ผ่าตัดเพื่อช่วยให้สามารถเข้าถึงเส้นเลือดขอดได้
ผู้หญิงมักมีอายุยืนมากกว่าชาย et kidney โรคผู้ชายมีแนวโน้มที่จะได้รับการฟอกไตและมีแนวโน้มที่จะอยู่รอดในอัตราเดียวกับผู้หญิงตามงานวิจัยใหม่ที่เผยแพร่เมื่อวันที่ 28 ตุลาคมใน PLOS Medicine
นักวิจัยจากออสเตรียแคนาดาและสหรัฐอเมริการ่วมมือกันใน ซึ่งศึกษาจาก 12 ประเทศและกว่า 200,000 คนที่ได้รับการฟอกเลือด นักวิจัยพบว่าผู้ชายมีแนวโน้มที่จะไปฟอกไตก่อนหน้านี้ในระหว่างการเจ็บป่วยของพวกเขาและพวกเขามีแนวโน้มที่จะไต่สวนโดยรวมหากพวกเขามีโรคไตขั้นสูง (59 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายเทียบกับ 41 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิง) นักวิจัยยังพบว่าในขณะที่ผู้ชายอายุระหว่าง 1 ถึงครึ่งและสองเท่าครึ่งหนึ่งมีแนวโน้มที่จะตายก่อนอายุได้ 75 ปีในประชากรทั่วไปความแตกต่างนั้นหายไปในหมู่ผู้ป่วยโรคไตขั้นสูง
"ฉันคิดว่ามันเพิ่มขึ้น คำถามที่น่าสนใจมาก แต่ฉันไม่คิดว่าจะตอบคำถามเหล่านี้ "Beth Piraino, MD, หัวหน้ามูลนิธิโรคไตแห่งชาติและศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ของ University of Pittsburgh กล่าวว่าไม่เกี่ยวข้องกับการวิจัย
ขณะที่ ความคิดในทันทีอาจเป็นไปได้ว่าผู้หญิงไม่ได้รับการรักษาเช่นกันลักษณะของการศึกษาสาเหตุและผลที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของมันหมายถึงเหตุผลที่ทำให้เกิดความคลาดเคลื่อนไม่ชัดเจนและอาจไม่มีเหตุผลใดที่ทำให้เกิดความแตกต่าง
"ฉันคิดว่ามันอาจถูกสำรวจโดยละเอียดในแต่ละประเทศ" ดร. พีราอิโนกล่าว "เหตุผลที่มันเป็นความจริงในประเทศสหรัฐอเมริกาอาจจะไม่ใช่เหตุผลที่เป็นจริงในสวีเดน"
ตามที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติสหรัฐอเมริกา 871,000 คนได้รับการรักษาโรคไตระยะสุดท้าย (ESRD) ซึ่งเป็นรูปแบบที่ก้าวหน้ามากขึ้น ของโรคไต - ณ สิ้นปี 2009 ประมาณ 20 ล้านคนอเมริกันหรือหนึ่งในสิบคนเป็นผู้ใหญ่มีโรคไตบางชนิด มีเพียง 399,000 รายที่ได้รับการรักษาด้วยวิธี ESRD ด้วยการฟอกเลือดบางส่วนและมีเพียง 172,000 รายที่ได้รับการปลูกถ่ายไตที่กำลังทำงาน
แต่ในขณะที่ยังไม่ชัดเจนว่าทำไมความเจ็บป่วยนี้จึงส่งผลกระทบต่อชายและหญิงแตกต่างไปจากนี้ " "Rajnish Mehrotra, MD, ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์จาก University of Washington และเพื่อนของ American Society of Nephrology กล่าวว่า" เราไม่ทราบว่ามีเหตุผลอะไรมาบ้างแล้ว "
หนึ่งความคิดที่ได้รับการลอยตัวก็คือผู้หญิงมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการฟอกเลือดแม้ว่าดร. Mehrotra กล่าวว่าเขาไม่ได้เห็นหลักฐานว่าเป็นกรณีนี้ในประเทศสหรัฐอเมริกา อีกทางเลือกหนึ่งอาจมีความแตกต่างทางชีวภาพในการเกิดโรคในชายและหญิง ในที่สุดอาจมีความแตกต่างในการประกันหรือการดูแลอื่น ๆ ที่ให้ไว้สำหรับผู้ป่วย
ประมาณ 20 ล้านคนอเมริกันหรือหนึ่งในสิบคนเป็นผู้ใหญ่มีโรคไตบางชนิด
มีหลายขั้นตอน ที่สามารถนำมาซึ่งอาจป้องกันความก้าวหน้าของโรคไตดร. Mehrotra พูดว่า ซึ่งรวมถึงการตรวจคัดกรองโรคไตอย่างสม่ำเสมอและสามารถควบคุมความดันโลหิตและน้ำตาลในเลือดได้อย่างเพียงพอ อาจเป็นได้ว่าผู้หญิงต้องปฏิบัติตามคำแนะนำนี้ดีกว่า
ผู้หญิงส่วนใหญ่ยอมรับการดูแลที่ฉันเสนอและพวกเขาสามารถชะลอการโจมตีของโรคไตของพวกเขาในขณะที่ผู้ชายนำเสนอในภายหลังด้วยโรคไตเลสลี่ Spry, MD, ผู้อำนวยการแพทย์ของศูนย์ไตเติ้ลของลินคอล์นในลิงคอล์น, เนบราสกา, ผู้ที่ไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษา "ผู้ชายมักมีโรคที่ซับซ้อนมากขึ้นและจบลงด้วยการฟอกไตเร็วกว่าผู้หญิง"
ดร. Spry กล่าวว่าผู้ชายอาจดูเหมือนจะทุกข์ทรมานจากโรคไตน้อยลงเนื่องจากการหลีกเลี่ยงการรักษาพยาบาลหมายความว่าพวกเขาไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแม้ในขณะที่พวกเขามีอาการดังกล่าวและยังกล่าวอีกว่าผู้ชายดูเหมือนจะไม่เต็มใจที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำเพื่อชะลอความก้าวหน้าของโรคไต ซึ่งมักเป็นสาเหตุมาจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
แม้ความจริงที่ว่าผู้หญิงที่มีโรคไตดูเหมือนจะตายในอัตราที่ใกล้เคียงกับผู้ชายอาจไม่สามารถให้ภาพได้อย่างสมบูรณ์
"ฉันคิดว่าเป็นเพราะ ของความล้มเหลวในการวินิจฉัยในผู้ชายและพวกเขาสิ้นสุดการตายด้วยเหตุผลอื่น ๆ "Spry กล่าวว่า
Takeaway หนึ่งจากการศึกษาที่แพทย์บอกว่าอาจมีความสำคัญสำหรับผู้ป่วยคือการค้นพบว่ามีทวารผ่าตัดขั้นตอนการผ่าตัดที่เชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดงไป หลอดเลือดดำที่ช่วยให้สามารถเข้าถึงเลือดในการฟอกไตเป็นขั้นตอนสำคัญที่ในหลาย ๆ กรณีอาจจำเป็นต้องทำเร็ว ๆ นี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่หลอดเลือดดำมักไม่ดีเท่าที่ควร "ผู้หญิงต้องได้รับการเข้าถึงก่อนหน้านี้" Spry ใครบอกว่าเขา ผู้ป่วยหญิงมักจะแสดงความไม่เต็มใจไม่ว่าจะเป็นเรื่องความกังวลเกี่ยวกับเครื่องสำอางเกี่ยวกับการผ่าตัดหรือความรู้สึกว่ามันหมายถึงการยอมรับความพ่ายแพ้และความล้มเหลวในการควบคุมโรคไตของพวกเขา ความไม่เต็มใจเหล่านี้อาจส่งผลต่อความสามารถในการเอาชนะความเจ็บป่วยได้
"ในประชากรทั่วไปเป็นที่ทราบกันดีว่าผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่ต่ำกว่าผู้ชาย แต่เราพบว่าคนไข้ที่ฟอกไตรู้สึกแปลกใจที่เกือบจะไม่มีประโยชน์ดังกล่าว สำหรับผู้หญิง "Friedrich K. Port, MD, นักวิจัยและอดีตประธานาธิบดีของ Arbor Research Collaborative for Health และผู้เขียนนำในการศึกษากล่าว "ข้อสังเกตระหว่างประเทศนี้จะเป็นจุดเน้นสำหรับการวิจัยเพิ่มเติม"
