ยาลดรัศมีอาการท้องร่วง

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาแก้อาการลำไส้ใหญ่ทึบที่เป็นโรคลำไส้ใหญ่อักเสบที่ดีที่สุดสำหรับคุณ Getty Images

ยาถือเป็นรากฐานของการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

แพทย์ของคุณจะแนะนำ หนึ่งหรือมากกว่ายาตามความรุนแรงของโรครวมทั้งสุขภาพโดยรวมของคุณและปัจจัยอื่น ๆ ตอนแรกเป้าหมายของการรักษาด้วยยาคือเพื่อลดความรุนแรงและความถี่ของอาการของคุณ

เมื่อโรคนี้อยู่ภายใต้การควบคุมเพียงพอที่คุณจะประสบกับช่วงเวลาที่ไม่มีอาการสามารถใช้ยาได้ ขยายการให้อภัยของโรคนี้ให้นานที่สุด ตามที่มูลนิธิ Crohn's และลำไส้ใหญ่กล่าวถึง

Aminosalicylates

กลุ่มยากลุ่มนี้ประกอบด้วยสารเคมีที่เรียกว่ากรด 5-aminosalicylate ประกอบด้วยยาต่อไปนี้:

Mesalamine

Sulfasalazine

• Olsalazine
• Balsalazide
• Mesalamine (Liaida, Apriso, Canasa, Pentasa, Asacol) เป็นยาประเภทแรกที่กำหนดให้เป็นแผลเป็นเล็กน้อยถึงปานกลาง อาการของโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและใช้เป็นยาบำรุงรักษาเพื่อป้องกันอาการที่เกิดขึ้นเป็นประจำ
• Mesalamine และ aminosalicylates อื่น ๆ อาจนำมารับประทานเป็นยาเม็ดหรือแคปซูลหรือทางทวารหนักเป็นยาเหน็บหรือ ในยาแก้อักเสบ

สำหรับ proctitis ที่เป็นแผลพุพอง - เมื่อโรคถูกคุมขังอยู่ในทวารหนักของคุณ - แพทย์ของคุณอาจกำหนดสูตร suppository เพียงอย่างเดียว

สำหรับ ulcerative โรคลำไส้ใหญ่บวมที่ยืดออกไปไกลกว่าทวารหนักของคุณแพทย์ของคุณอาจกำหนดยาต้มหรือยั่วยวนเช่นเดียวกับสูตรในช่องปาก Theo Đạihọc Maryland Medical Center, 80% ของผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลจะตอบสนองต่อ aminosalicylates ในช่องปากได้ภายใน 4 สัปดาห์ (3)

Corticosteroids

Corticosteroids

ยาเหล่านี้หรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นเตียรอยด์มักใช้ในการรักษาแผลพุพองของลำไส้ใหญ่ที่เป็นแผลพุพอง

เตียรอยด์อาจรับประทานได้ทางปากหรือทางทวารหนักและรวมถึงยาต่อไปนี้:

Prednisone

Hydrocortisone

Methylprednisolone

• Budesonide Prednisone, hydrocortisone และ methylprednisolone ทำงานโดยการยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันทั้งหมดแทนที่จะมุ่งเป้าหมายไปที่การอักเสบ
• เนื่องจากความเสี่ยงสูงต่อผลข้างเคียง มักสงวนไว้สำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นที่รุนแรงถึงปานกลางถึงรุนแรง พวกเขาไม่ควรกินเวลานาน (1)
• Budesonide (Entocort, Uceris) ในทางกลับกันถือว่าเป็นวิธีการรักษาที่เป็นอันดับแรกสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล Budesonide สามารถรับประทานทางปากเป็นยาเม็ดหรือแคปซูลหรือทางทวารหนักเป็นโฟมหรือเม็ดหรือในยาแก้อักเสบ เนื่องจากรูปแบบของร่างกายทำให้เกิด budesonide รูปปากทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่า corticosteroids อื่น ๆ
• หากคุณใช้ corticosteroids ทางปากหรือโดยการฉีดยาคุณอาจมีผลข้างเคียงที่สำคัญ สเตียรอยด์ในพื้นที่ - ซึ่งใช้เฉพาะกับพื้นที่ที่ต้องการการรักษา - โดยทั่วไปเป็นตัวเลือกที่ต้องการ

สำหรับอาการรุนแรงของลำไส้ใหญ่อักเสบที่เป็นแผลเป็นการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและ corticosteroids (IV) ในขนาดสูงมักจำเป็นต้องใช้ (4) เมื่อได้รับความอ้วนแล้วสเตียรอยด์ของคุณจะค่อยๆลดลงและหยุดลงในที่สุด เตียรอยด์ไม่สามารถหยุดได้อย่างกะทันหันเพราะมันทำให้ร่างกายลดการผลิตสเตียรอยด์คอร์ติซอลตามธรรมชาติ เต้านม (steroids) ไม่สามารถใช้เป็นยาบำรุงรักษาเพื่อรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลในกระเพาะอาหารได้

หากถึงเวลาที่คุณต้องหยุดใช้สเตียรอยด์ แต่คุณมีความเสี่ยงที่จะมีอาการกำเริบของโรคในการตอบสนองแพทย์ของคุณอาจต้องสั่งยาเพิ่มเติมเพื่อควบคุม โรค. (1)

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของเตียรอยด์ ได้แก่ :

การติดเชื้อ

การเพิ่มขึ้นของน้ำหนักในร่างกายและใบหน้า

ความดันโลหิตสูง

โรคกระดูกพรุน (5)

การกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (Immunomodulators)

• ภาวะซึมเศร้า
• หรือที่รู้จักกันในชื่อ immunosuppressants ยาเหล่านี้ทำงานโดยการ จำกัด การอักเสบที่มาของระบบภูมิคุ้มกัน
• พวกเขามักจะสงวนไว้สำหรับกรณีที่ aminosalicylates และ corticosteroids ไม่ได้มีประสิทธิภาพเพียงพอ พวกเขาอาจลดหรือขจัดความจำเป็นในการ corticosteroids (1)
• ตัวกระตุ้นภูมิคุ้มกันอาจใช้เวลาหลายเดือนในการเริ่มทำงาน (1) พวกเขารวมถึงยาต่อไปนี้:
• Azathioprine
• Mercaptopurine
• Cyclosporine

เช่นเดียวกับ corticosteroids ตัวกระตุ้นภูมิคุ้มกันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ (9)> Biologics

ยังเป็นที่รู้จักกันในนามของ monoclonal antibodies หรือ tumor necrosis factor (TNF) inhibitors, ยาเหล่านี้ทำงานโดยการดำเนินการต่อต้านโปรตีนที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

พวกเขาสงวนไว้สำหรับอาการรุนแรง กรณีของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่ตอบสนองได้ดีกับการรักษาอื่น ๆ (9)>

9 9 ทำจากวัสดุที่พบในสิ่งมีชีวิต - ในกรณีนี้คือโปรตีน

• เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ สำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมที่เป็นแผลเป็น, biologics สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ แต่ถ้าหนึ่งในยาเหล่านี้กำลังควบคุมอาการลำไส้ใหญ่บวมที่เป็นแผลของคุณโดยไม่มีผลข้างเคียงที่น่ารำคาญประโยชน์ของการให้ยาต่อเนื่องอาจเกินดุลความเสี่ยง (1)
• ยาปฏิชีวนะ
• ยาเหล่านี้มักใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อที่รู้จักเช่นฝี พวกเขาอาจได้รับการกำหนดหากคุณมีไข้เพื่อช่วยป้องกันหรือควบคุมการติดเชื้อในลำไส้ของคุณ (2)

แต่ยาปฏิชีวนะอาจช่วยรักษาริดสีดวงทวาร (คลองที่ทวารหนัก) หรือช่องคลอดตามที่ Crohn's & Colitis Foundation

ยาแก้อักเสบชนิดอื่น ๆ

ยาอื่น ๆ

แพทย์อาจกำหนดหรือแนะนำยาและอาหารเสริมอื่น ๆ เพื่อช่วยในการรักษา ในขณะที่ยาเหล่านี้สามารถช่วยควบคุมอาการท้องร่วงได้ แต่ยังช่วยชะลอการทำงานของระบบทางเดินอาหารและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นพิษซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้เช่นกัน

ยาลดความอ้วน เนื่องจากความเสี่ยงเหล่านี้ยาต้านอาการท้องร่วงควรใช้ภายใต้การดูแลทางการแพทย์ที่เข้มงวดเท่านั้น (3)

• บรรเทาอาการปวด
• แพทย์อาจแนะนำให้ Tylenol (acetaminophen) ให้อาการปวดเล็กน้อย หลีกเลี่ยงยา Advil หรือ Motrin (ibuprofen), Aleve (naproxen) และ Voltaren (diclofenac) ซึ่งอาจทำให้ระบบทางเดินอาหารไม่สบายใจและทำให้อาการลำไส้ใหญ่อักเสบรุนแรงขึ้น
• อาหารเสริมเหล็ก
• อาหารเสริมเหล่านี้อาจจำเป็นต้องใช้หากคุณมีเลือดออกทางเดินในลำไส้เรื้อรัง ส่งผลให้เกิดความบกพร่อง (2)

นิโคตินแพทช์

ด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุนิโคตินช่วยให้คนบางคนบรรเทาความเจ็บปวดได้ในระหว่างการลุกเป็นไฟ นี่เป็นเรื่องปกติธรรมดาในคนที่สูบบุหรี่มากกว่าคนอื่น ๆ

แม้ว่านิโคตินอาจเป็นประโยชน์ในระหว่างการลุกเป็นไฟ แต่ก็ไม่ควรสูบบุหรี่เนื่องจากความเสี่ยงมากกว่าผลประโยชน์ใด ๆ ที่เป็นไปได้ (3)

การรายงานเพิ่มเติมโดย Quinn Phillips

แหล่งข้อมูลด้านบรรณาธิการและการตรวจสอบข้อเท็จจริง

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล Crohn's & Colitis Foundation.

• อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล Mayo Clinic 28 กรกฎาคม 2017
• อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล - คู่มือการใช้ยาเสริมและทางเลือกใหม่ ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแมรี่แลนด์ 13 กุมภาพันธ์ 2561
• อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแมรี่แลนด์ 6 สิงหาคม 2015.

Prednisone และ corticosteroids อื่น ๆ Mayo Clinic 26 พฤศจิกายน 2015.