ตัวเลือกของบรรณาธิการ

U.S. การสนับสนุนเจ้าหน้าที่สาธารณสุขการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อ HPV -

Anonim

วันพุธที่ 25 ตุลาคม 2554 (HealthDay News) ในวันอังคารแนะนำว่าชายหนุ่มควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัส human papillomavirus (HPV) ไวรัสที่ทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งทวารหนักและโรคมะเร็งบางชนิดในลำคอและปาก

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา ประกาศในวันอังคารว่าคณะกรรมการที่ปรึกษาเกี่ยวกับแนวทางการสร้างภูมิคุ้มกันได้อนุมัติ "ข้อเสนอแนะสำหรับการฉีดวัคซีนตามปกติของชายอายุ 11 หรือ 12 ปีที่มี 3-doses of HPV4 (vaccin)" เพื่อป้องกันไวรัส

CDC เพิ่มว่าการฉีดวัคซีนของเด็กชาย "จะช่วยป้องกันโรคและมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับ HPV บางชนิดและการฉีดวัคซีนของเพศชายกับ HPV อาจให้การปกป้องโดยอ้อมจากผู้หญิงโดยการลดการแพร่เชื้อ HPV"

วัคซีน HPV มีมาตั้งแต่ปีพ. ศ. 2549 แต่จนถึงปัจจุบัน CDC แนะนำให้ฉีดวัคซีนเฉพาะสำหรับหญิงที่มีอายุระหว่าง 9 ถึง 26 ปีเพื่อจำกัดความเสี่ยงต่อมะเร็งปากมดลูก ผู้เชี่ยวชาญด้านหนึ่งเห็นด้วยกับแผง CDC ว่าการฉีดวัคซีนเด็กผู้ชายควรช่วยป้องกันมะเร็งในทั้งสองเพศ

"ในโลกที่สมบูรณ์แบบการสร้างภูมิคุ้มกันของเด็กผู้หญิงทั้งหมดอาจเป็นวิธีที่คุ้มค่าที่สุดในการป้องกันโรค HPV ในผู้หญิง" ดร. เคนเน็ ธ บรอมเบิร์กประธานกุมารเวชศาสตร์และผู้อำนวยการศูนย์วิจัยวัคซีนที่ศูนย์โรงพยาบาล Brooklyn, นิวยอร์กซิตี้ "อย่างไรก็ตามเนื่องจากเราไม่ได้อาศัยอยู่ในโลกที่สมบูรณ์แบบการโต้แย้งอย่างมากสามารถสร้างภูมิคุ้มกันเด็กผู้ชายได้เพื่อป้องกันโรคหูดที่อวัยวะเพศชายและความชุกของโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับ HPV ทั้งชายและหญิงความตระหนักที่เพิ่มขึ้นของ บทบาท HPV ในโรคอื่น ๆ เช่นโรคมะเร็งศีรษะและลำคอและอาจเป็นโรคหัวใจก็เป็นอีกเหตุผลหนึ่งในการพิจารณาให้การฉีดวัคซีนเป็นสากล "

การฉีดวัคซีนป้องกันเชื้อ HPV เป็นเรื่องที่ต้องเสียค่าใช้จ่ายด้วยชุดวัคซีน Gardasil โดยเฉลี่ยแล้วจะมีค่าใช้จ่ายประมาณ 390 เหรียญ

วัคซีนนี้ขัดแย้งกับพ่อแม่บางคนที่โต้แย้งว่าอาจกระตุ้นให้เยาวชนหญิงและชายมีส่วนร่วมในความสัมพันธ์ทางเพศตั้งแต่อายุยังน้อย

HPV เป็นที่แพร่หลายในหมู่ผู้ชาย การศึกษาระหว่างประเทศที่ตีพิมพ์ในเดือนมีนาคมใน The Lancet พบว่าครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่เพศชายในประเทศสหรัฐอเมริกาอาจติดเชื้อไวรัส

กว่า 40 สายพันธุ์ของเชื้อ HPV มีอยู่และทั้งหมดจะถูกส่งผ่านไปตามผิวหนังต่อผิวสัมผัส , โดยปกติในช่วงความสัมพันธ์ทางเพศตาม CDC

สายพันธุ์ที่เป็นที่รู้จักมากที่สุดของ HPV ทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศ แต่สายพันธุ์อื่น ๆ ไม่แสดงอาการที่ชัดเจนและชัดเจนขึ้นด้วยตัวเองโดยไม่มีการรักษาพยาบาลดร. Jean Bonhomme, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ที่โรงเรียน Morehouse แพทยศาสตร์ในแอตแลนตาบอก HealthDay

"เพราะมัน ปกติแล้วจะทำให้ไม่มีอาการใด ๆ ทั้งชายและหญิงจะได้รับและส่งผ่านไปได้โดยไม่ต้องรู้เลยว่ามี "Bonhomme กล่าว"

เนื่องจากไวรัสแพร่ระบาดผ่านผิวหนังการป้องกันตามปกติเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคผ่านของเหลวในร่างกายได้รับรางวัล ' Bonhomme กล่าวว่า "โรคต่างๆเช่นโรคเริมและ HPV ไม่สามารถป้องกันได้ด้วยถุงยางอนามัยเพราะทั้งสองคนนี้ถูกแพร่กระจายโดยการสัมผัสกับผิวหนัง" Bonhomme กล่าว "ถ้าไวรัสเข้ามาติดต่อกับถุงอัณฑะหรือต้นขาคุณก็ยังสามารถติดเชื้อได้" ผู้ชายไม่มีเครื่องมือตรวจคัดกรองมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับ HPV ที่มีให้กับสตรี การทดสอบ Pap test สามารถตรวจพบมะเร็งปากมดลูกในสตรี Bonhomme กล่าว แต่ไม่มีการตรวจพบมะเร็งในช่องปากหรือทวารหนักในชาย เป็นผลให้หลายคนไม่ตระหนักว่าพวกเขามีโรคมะเร็งเหล่านี้จนกว่าพวกเขาจะเริ่มแสดงอาการในช่วงปลาย

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาสหรัฐอเมริกาอนุมัติวัคซีน HPV วัคซีน Gardasil สำหรับใช้ในสตรีในปี 2549 สามปีต่อมา FDA อนุมัติวัคซีน HPV ตัวที่สอง Cervarix แนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับเด็กหญิงวัย 11 และ 12 ปีและสำหรับหญิงวัย 13 ถึง 26 ที่ยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีน

"ความคิดคือการฉีดวัคซีนก่อนที่พวกเขาจะมีเพศสัมพันธ์" Debbie Saslow ผู้อำนวยการโครงการมะเร็งเต้านมและมะเร็งทางนรีเวชสำหรับสมาคมมะเร็งอเมริกันกล่าว "หลังจากนั้นก็มีประสิทธิภาพน้อยมาก" Saslow และ Bonhomme ผู้ซึ่งเป็นประธานเครือข่ายสุขภาพชายผิวดำแห่งชาติกล่าวว่านอกเหนือจากความเสี่ยงด้านสุขภาพโดยตรงแล้วยังมีเหตุผลที่น่าสนใจอื่น ๆ ในการขยายการฉีดวัคซีน HPV ต่อเพศชายด้วย

สำหรับสิ่งหนึ่งที่ง่ายกว่าที่จะฉีดวัคซีนให้ทุกคน กว่าที่จะมีแนวทางที่แยกต่างหากสำหรับเด็กชายและเด็กหญิง Saslow กล่าวว่า นอกจากนี้ยังมีอาร์กิวเมนต์สำหรับความเท่าเทียมทางเพศด้วยว่าผู้หญิงเพียงคนเดียวที่ได้รับการฉีดวัคซีนสำหรับโรคที่มีผลต่อทั้งสองเพศแล้วเธอเสริม

อีกเหตุผลหนึ่งที่สนับสนุนการฉีดวัคซีน HPV ในเพศชาย Bonhomme กล่าวว่าโดยการให้ภูมิคุ้มกันเพียงครึ่งเดียวของประชากร เจ้าหน้าที่สาธารณสุขไม่ได้โจมตีปัญหาอย่างเต็มที่ "

ผู้หญิงจากไหน? เขาถาม. "ถ้าคุณไม่ได้ฉีดวัคซีนพวกคุณก็จะไม่ช่วยผู้หญิง" HPV ได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มโอกาสของผู้ชายในการหดตัวของอวัยวะเพศชายและมะเร็งทวารหนักโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเพศเกย์ ตาม CDC

ประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายที่ใช้งานทางเพศในสหรัฐอเมริกามีหูดที่อวัยวะเพศในช่วงเวลาใดเวลาหนึ่งตามข้อมูลจากรายงานของ CDC พบว่าผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็งทวาร CDC ทุกปีมีผู้ชายราว 800 คนที่เป็นมะเร็งปากมดลูกที่เกี่ยวข้องกับ HPV และประมาณ 1,100 คนที่เป็นมะเร็งทวารหนักที่เกี่ยวข้องกับ HPV

"นี่เป็นมะเร็งที่หาได้ยาก" นายศศูลกล่าว นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยเท็กซัสสาขาการแพทย์ของกัลเวสตันรายงานว่า HPV อาจเพิ่มโอกาสเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจได้แม้สตรีมีความสัมพันธ์ทางเพศกับผู้ชายคนอื่น ๆ ถ้าเธอไม่มีปัจจัยความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด

arrow