การรักษาด้วยเซลล์ต้นกำเนิดอาจทำให้หัวใจวายถอยหลัง - ศูนย์สุขภาพหัวใจ -

Anonim

วันจันทร์ที่ 13 กุมภาพันธ์ 2012 (HealthDay News) - การรักษาด้วยเซลล์ต้นกำเนิดในการรักษาเนื้อเยื่อที่เสียหายอาจได้รับความรู้สึกใกล้ชิดกับความเป็นจริง นักวิจัยรายงานว่าในการศึกษาในช่วงต้น ๆ พบว่าความเสียหายจากโรคหัวใจถดถอยในผู้ป่วยหัวใจวายที่รักษาด้วยเซลล์ต้นกำเนิดหัวใจของตัวเองนักวิจัยรายงานว่าเซลล์ที่เรียกว่าเซลล์ต้นกำเนิดจาก cardiosphere ได้เสียกล้ามเนื้อหัวใจที่เสียหายและทำให้เกิดรอยแผลเป็นย้อนกลับไปหนึ่งปีภายหลัง

จนถึงขณะนี้เครื่องมือที่ดีที่สุดสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจเพื่อช่วยลดความเสียหายที่เกิดจากหัวใจวายคือการผ่าตัดล้างหลอดเลือดแดงที่ถูกบล็อก

"ในการรักษาเราละลายรอยแผลเป็นและแทนที่ด้วยหัวใจที่ยังเหลืออยู่ กล้ามเนื้อ "การฟื้นฟูการรักษาดังกล่าวนับเป็นศาสตร์แห่งการบำบัดด้วยเซลล์ที่ยาวนาน แต่ก็ยังไม่เคยประสบความสำเร็จมาก่อนในปัจจุบันดูเหมือนว่าเราจะทำเช่นนี้" Dr. Eduardo Marban ผู้อำนวยการสถาบัน Cedars-Sinai Heart Institute กล่าว Los Angeles

อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญด้านนอกเตือนว่าข้อค้นพบนั้นเป็นข้อมูลเบื้องต้นและการรักษาก็ไม่ถึงกับพร้อมสำหรับการใช้งานอย่างแพร่หลายในกลุ่มผู้รอดชีวิตจากหัวใจวาย

การศึกษาที่ตีพิมพ์ออนไลน์ในวันที่ 14 กุมภาพันธ์ที่

The Lancet เกี่ยวข้องกับวัยกลางคน 25 คน ents (เฉลี่ยอายุ 53 ปี) ที่ได้รับอาการหัวใจวาย Theo cácnhànghiêncứutừ Cedars-Sinai và Johns Hopkins Hospital ở Baltimore, tếbàogốcđược thu nhậnbằngcáchsửdụngphươngphápxâmlấntốithiểu. ผู้ป่วยได้รับยาชาเฉพาะที่แล้วจึงใส่สายสวนผ่านหลอดเลือดดำคอลงไปที่หัวใจซึ่งมีกล้ามเนื้อเล็ก ๆ อยู่ กลุ่มตัวอย่างให้นักวิจัยทุกคนที่ต้องการสร้างเซลล์ต้นกำเนิดใหม่จำนวน 12 ล้านถึง 25 ล้านตัวซึ่งถูกย้ายกลับเข้าสู่ผู้ป่วยหัวใจวายในระหว่างขั้นตอนการบุกรุกขั้นต่ำที่สอง

หนึ่งปีหลังจากขั้นตอน ขนาดแผลเป็นหัวใจของผู้ป่วยที่ฉีดยาได้ลดลงประมาณครึ่งหนึ่ง ทีมวิจัยกล่าวว่าขนาดแผลเป็นลดลงจากร้อยละ 24 เป็นร้อยละ 12 ของหัวใจ ในทางตรงกันข้ามผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลตามมาตรฐานไม่มีการหดตัวของแผล

ความเสียหายของกล้ามเนื้อต้นและเนื้อเยื่อที่หายแล้วได้รับการวัดด้วยการสแกน MRI

หลังจากหกเดือนผู้ป่วยในกลุ่มเซลล์ต้นกำเนิดที่มีอาการไม่พึงประสงค์รุนแรง ผู้ป่วยรายหนึ่งในกลุ่มควบคุม ในอีกหนึ่งปีผู้ป่วยเซลล์ต้นกำเนิดอีกสองรายมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง จากการศึกษานี้ Marban กล่าวว่า "ผลกระทบดังกล่าวมีขนาดใหญ่และมีขนาดใหญ่กว่าคนในสัตว์มากนัก การทดสอบ "

ผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ มองในแง่ดีอย่างระมัดระวัง ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจ Dr. Bernard Gersh, ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่ Mayo Clinic, ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับงานวิจัยนี้ แต่มีความคุ้นเคยกับผลการวิจัย

"การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าปลอดภัยและเป็นไปได้ในการบริหารเซลล์ต้นกำเนิดที่ได้จากหัวใจและ ผลเป็นที่น่าสนใจและให้กำลังใจ "เขากล่าว

ผู้เชี่ยวชาญคนอื่นกล่าวว่าในขณะที่เร้าใจและมีแนวโน้มผลการวิจัยยังคงอยู่ในช่วงต้นการวิจัยระยะที่หนึ่ง Dr. Thomas Povsic, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ของ Duke Clinical Research Institute, Durham, NC กล่าวว่า "นี่เป็นการศึกษาหลักฐานของแนวคิด" ดร. โทมัส Povsic ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ชันสูตรใน Duke Clinical Research Institute ในเดอรัมรัฐนอร์ ธ แคโรไลนาและ Dr. Chip Lavie ผู้อำนวยการด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจและ การป้องกันที่หัวใจและหลอดเลือดของ John Ochsner Institute ในเมือง New Orleans ได้กล่าวถึงผลลัพธ์ เขากล่าวว่าในขณะที่การศึกษาพบว่าเซลล์ต้นกำเนิดหัวใจลดเนื้อเยื่อแผลเป็นและเพิ่มพื้นที่ของเนื้อเยื่อหัวใจที่มีชีวิตในผู้ป่วยโรคหัวใจวายที่มีเนื้อเยื่อหัวใจโดยรวมที่เสียหายปานกลางมันไม่ได้แสดงให้เห็นถึงการลดลงของขนาดของหัวใจหรือการปรับปรุงใด ๆ ในการสูบน้ำของหัวใจ ความสามารถ.

"มันไม่ได้ช่วยปรับปรุงส่วนของการขับออกมาซึ่งถือเป็นการวัดที่สำคัญมากในการกำหนดความสามารถในการสูบน้ำของหัวใจโดยรวม" Lavie กล่าว "แน่นอนว่าการศึกษาเกี่ยวกับผู้ป่วยโรคหัวใจวายชนิดต่างๆจะต้องมีขนาดใหญ่กว่านี้ก่อนที่จะมีการบำบัดด้วยวิธีที่มีศักยภาพสำหรับผู้รอดชีวิตจำนวนมากจากโรคหัวใจวายเสียก่อน"

Povsic เห็นว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาที่มีขนาดใหญ่กว่ามาก "ขั้นตอนต่อไปคือการแสดงให้เห็นว่าจริงๆแล้วจะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับความรู้สึกในรูปแบบที่มีความหมายโดยการป้องกันความตายรักษาหรือทำให้รู้สึกดีขึ้น"

ไม่ชัดเจนว่าจะมีค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นอย่างไร Povsic กล่าวเสริม "สิ่งที่สังคมจะเต็มใจที่จะจ่ายเงินสำหรับการนี้เป็นไปได้อยู่กับวิธีการที่ดีมากที่จะสิ้นสุดลงทำถ้าพวกเขาอย่างแท้จริงสร้างหัวใจและป้องกันไม่ให้การปลูกถ่ายหัวใจที่จะช่วยประหยัดเงินเป็นจำนวนมาก"

Marban ผู้คิดค้นการรักษาเซลล์ต้นกำเนิดกล่าวว่าขณะที่มันจะไม่แทนที่การผ่าตัดบายพาสหรือ angioplasty "มันอาจเป็นประโยชน์ในการรักษาอาการบาดเจ็บที่ 'กลับไม่ได้' ซึ่งอาจจะยังคงอยู่หลังจากขั้นตอนเหล่านั้น"

เป็นประมาณการคร่าว ๆ เขากล่าวว่า หากมีขนาดใหญ่การทดลองในเฟส 2 ประสบความสำเร็จอาจใช้เวลาในการรักษาประมาณปี 2016

arrow