วันพุธ เมื่อวันที่ 21 ธันวาคม 2554 (MedPage Today) - ผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกพรุนจะได้รับการดูแลเป็นอย่างดีหากแพทย์ปฐมภูมิ (PCPs) ได้รับแจ้งถึงสถานการณ์และแนวทางในการป้องกันการแตกหักอีกครั้ง
คนส่วนใหญ่ที่เป็นกระดูกพรุนที่กระดูกสันหลังส่วนใหญ่ไม่ได้รับการแนะนำให้ทดสอบความหนาแน่นของกระดูกหรือยาเพื่อช่วยป้องกันไม่ให้เกิดอาการหยุดพักในอนาคต ผู้วิจัยต้องการทราบว่าการติดต่อกับแพทย์ผู้ดูแลหลักหรือผู้ป่วยจะช่วยเติมช่องว่างนี้ในการดูแล
เพื่อสำรวจปัญหานี้ต่อไปนักวิจัยได้ทำการทดลองแบบสุ่มทดลองและควบคุมตั้งแต่เดือนมิถุนายน 2551 ถึงพฤษภาคม 2553 โดยระบุชาย 4,264 คน และผู้หญิงอายุ 50 ปีขึ้นไปที่รายงานว่ามีภาวะกระดูกพรุนที่สำคัญ แต่ไม่เคยได้รับการทดสอบหรือใช้ยาเพื่อรักษาโรคกระดูกพรุน
ผู้ป่วย 1,480 รายในกลุ่มการดูแลตามปกติทำหน้าที่เป็นกลุ่มควบคุมและทั้งพวกเขาและแพทย์ของพวกเขาไม่ได้รับการแจ้งเตือน
กลุ่มที่สองประกอบด้วยผู้ป่วย 1,363 รายที่ PCP ได้รับจดหมายแจ้งเรื่องการแตกหักของผู้ป่วยและให้ข้อมูลเกี่ยวกับการจัดการโรคกระดูกพรุน นอกจากนี้ยังได้มีการนำ PCP ฉบับนี้ไปชี้แนะแนวทางในการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกและโรคกระดูกพรุนด้วย
ในกลุ่มสุดท้ายของผู้ป่วย 1,421 ราย PCPs ของพวกเขามีจดหมายคล้ายกับที่ส่งไปยังกลุ่มที่สอง แต่ผู้ป่วยเองก็ยังได้รับ จดหมายยอมรับการแตกหักและกระตุ้นให้พวกเขาไปพบแพทย์ของพวกเขา จุดสิ้นสุดหลักคือการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกหรือการเริ่มใช้ยารักษาโรคกระดูกพรุนภายใน 12 เดือนถัดไปหลังการแตกหัก
การรวมกลุ่มการแจ้งเตือนทั้งสองกลุ่มเพิ่มขึ้นอย่างแน่นอนสำหรับจุดสิ้นสุดของการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกหรือการรักษาทางเภสัชวิทยาประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ . จำนวนที่ต้องแจ้งเพื่อเปลี่ยนการดูแลผู้ป่วยคือ 7.
การเพิ่มขึ้นอย่างแน่นอนในการดูแลตามปกติในกลุ่มแทรกแซงทั้งสองกลุ่มมีความคล้ายคลึงกันสำหรับบริเวณแตกหักที่แตกต่างกันและสถานที่ต่างๆ
แม้จะมีการปรับปรุงนักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่า ยังคงมีช่องว่างในการดูแลอยู่เรื่อย ๆ โดยมีระดับการรักษาเกือบ 30 เปอร์เซ็นต์ ผู้เขียนคาดการณ์ว่าเหตุผลหนึ่งอาจเป็นความต้องการที่จะให้แพทย์รู้ว่าเป็นการศึกษาวิจัยซึ่งอาจทำให้พวกเขาสนใจที่จะอ่านข้อมูลที่มีอยู่ในจดหมาย นอกจากนี้แพทย์ผู้ดูแลหลักอาจมีการเปลี่ยนแปลงระหว่างเวลาที่แตกหักและเมื่อมีการส่งหนังสือแจ้ง
เช่นกันผู้ป่วยบางรายอาจปฏิเสธการประเมินผลเพิ่มเติมหรืออาจตัดสินใจว่าการแทรกแซงที่แนะนำไม่ได้รับผลประโยชน์ สำหรับพวกเขา. ผู้เขียนได้เขียนว่า "ต้องใช้กลยุทธ์ด้านความคิดสร้างสรรค์เพื่อเพิ่มการดูแลหลังการฉีกขาด "ขั้นตอนค่อนข้างง่ายโดยใช้การแจ้งเตือนทางไปรษณีย์ไปยังแพทย์จะดีขึ้น แต่ไม่ได้ปิดช่องว่างในการดูแลหลังเกิดกระดูกหัก"
