กว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายในสวีเดนที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากต่ำมาก นักวิจัยกล่าวว่าควรเลือกการติดตามอย่างใกล้ชิดมากกว่าการรักษาทันทีและผู้ชายอเมริกันควรใช้ตัวเลือกดังกล่าวนักวิจัยกล่าวว่าในการศึกษาเกี่ยวกับชายสวีเดนเกือบ 33,000 คนที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากมีความเสี่ยงต่ำ (stage T1) ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระหว่างปีพ. ศ. จำนวนที่เลือกสิ่งที่เรียกว่าการเฝ้าระวังที่ใช้งานเพิ่มขึ้นจาก 57 เปอร์เซ็นต์เป็น 91 เปอร์เซ็นต์ในช่วงเวลานั้น
"สำหรับผู้ชายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงต่ำเป็นสิ่งสำคัญที่รู้ว่าการเฝ้าระวังที่ใช้งานเป็นวิธีที่ได้รับการยอมรับในการจัดการ มะเร็ง "กล่าวว่า resea นำ rcher ดร. สเตซี่ Loeb เธอเป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะและสุขภาพของประชากรที่ศูนย์มะเร็ง Perlmutter ของ NYU Langone ในนครนิวยอร์ก
"ไม่มีเวลาเร่งด่วนในการรักษา - มะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงต่ำสามารถตรวจสอบได้อย่างปลอดภัย" เธอกล่าวเสริม "คนบางคนจะต้องได้รับการรักษา แต่คนอื่นจะสามารถรักษาคุณภาพชีวิตได้เป็นเวลาหลายปี"
ในสหรัฐอเมริกาผู้ชายส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากมีความเสี่ยงต่ำได้รับการรักษาล่วงหน้าซึ่งสามารถมีได้ ผลกระทบเช่นปัญหาทางเดินปัสสาวะและลุกลาม, Loeb กล่าวว่า
การเฝ้าระวังที่ใช้งานไม่ได้รอและดูเธออธิบาย มันเกี่ยวข้องกับการตรวจเลือดปกติและ biopsies ปกติเพื่อวัดการเจริญเติบโตของเนื้องอก เมื่อเนื้องอกโตขึ้นจนถึงจุดที่จำเป็นต้องใช้การรักษาแล้วก็ถึงเวลาที่ต้องผ่าตัดหรือรังสี
การทดลองของอังกฤษเมื่อไม่นานมานี้แสดงให้เห็นว่า 10 ปีหลังจากการวินิจฉัยความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งต่อมลูกหมากก็เช่นเดียวกัน หรือรังสีหรือเลือกใช้ในการตรวจสอบ Loeb เพิ่ม
5 สิ่งที่แพทย์ของคุณจะไม่บอกคุณเกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมาก
"เราพบว่าผู้ชายส่วนใหญ่ในประเทศสวีเดนที่เป็นมะเร็งมีความเสี่ยงต่ำกำลังเลือกที่จะเฝ้าระวังมากกว่า การรักษาล่วงหน้า "Loeb กล่าว "การศึกษานี้สามารถเพิ่มความตระหนักในหมู่ผู้ป่วยในสหรัฐอเมริกาและประเทศอื่น ๆ ที่ยืดเวลาการรักษาเป็นตัวเลือกที่ยอมรับได้สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงต่ำ"
รายงานฉบับนี้เผยแพร่ออนไลน์วันที่ 20 ตุลาคมในวารสาร
JAMA Oncology มีการถกเถียงเรื่องการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นจำนวนมาก Loeb กล่าว "โรคมะเร็งต่อมลูกหมากไม่มีอาการใด ๆ จนกว่าจะมีความก้าวหน้าดังนั้นการตรวจคัดกรองเป็นสิ่งที่สำคัญมากในการหาโรคมะเร็งที่คุกคามชีวิตได้ในขณะนี้"
ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต้องการรักษาทันที สามารถช่วยชีวิต Loeb กล่าว "อย่างไรก็ตามคนอื่น ๆ อีกหลายคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งที่มีความเสี่ยงต่ำที่มีการพยากรณ์โรคที่ดีโดยไม่มีการรักษาใด ๆ และการรักษาด้วยการรักษาล่วงหน้าอาจช่วยให้พวกเขารักษาคุณภาพชีวิตได้ยาวนานขึ้น" เธอกล่าว
ประมาณ 181,000 คนอเมริกันจะ ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมากในปีพ. ศ. 2560 และส่วนใหญ่จะเป็นช่วงที่เร็วที่สุดตามที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติสหรัฐอเมริกา คาดว่าอัตราการรอดชีวิตของมะเร็งต่อมลูกหมากจะอยู่ที่ประมาณ 99% ในช่วงห้าปีที่ผ่านมา NCI กล่าวว่า "การศึกษาครั้งนี้เป็นหลักฐานเพิ่มเติมในการตรวจตราโรค กลายเป็นมาตรฐานในการดูแล "ดร. แมทธิวคูเปอร์เบิร์กกล่าว เขาเป็นศาสตราจารย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะวิทยาระบาดวิทยาและชีวสถิติที่มหาวิทยาลัยแห่งแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกและเป็นผู้เขียนบรรณาธิการวารสารที่แนบมาสวีเดน
สวีเดนอยู่ไกลไปข้างหน้าของสหรัฐฯในแง่ของการเฝ้าระวังอย่างแข็งขัน แต่ก็เป็นที่ยอมรับมากขึ้น ที่นี่ Cooperberg กล่าว ประมาณ 40 ถึงร้อยละ 50 ของชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากมีความเสี่ยงต่ำกำลังเลือกการเฝ้าระวัง "ดังนั้นเราจึงยังคงมีบางอย่างที่ต้องทำ" เขากล่าว
การยอมรับการเฝ้าระวังที่ใช้งานอยู่ได้ช้าในสหรัฐอเมริกาด้วยเหตุผลหลายประการ Cooperberg กล่าวเสริม กลุ่มคนเหล่านี้เป็นสิ่งจูงใจทางการเงินและทางกฎหมายในการรักษาผู้ป่วย
"นอกจากนี้ชาวอเมริกันเชื้อสายจีนยังเคยรู้สึกอึดอัดกับความคิดที่จะไม่รักษาโรคมะเร็งด้วยเหตุผลทางจิตวิทยาที่มาพร้อมกับคำว่า 'C'" เขากล่าว Cooperberg กล่าวว่าอนาคตของการเฝ้าระวังในเชิงรุกคือการปรับแต่งมันขึ้นอยู่กับโรคมะเร็งของแต่ละบุคคลเพื่อให้การทดสอบและ biopsies ไม่ได้ทำตามกำหนดเวลาโดยพลการ แต่ใน กำหนดการขึ้นอยู่กับลักษณะของเนื้องอกของผู้ป่วย
"การตัดสินใจเกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมาก - จากการทดสอบ PSA ผ่านการรักษา - จริงๆแล้วต้องได้รับการปรับเปลี่ยนเป็นส่วนตัว" เขากล่าว
