การวินิจฉัยโรคไขข้ออักเสบมักเกิดขึ้นบ่อยเกินไป

การวินิจฉัยที่ถูกต้องสามารถเข้าใจยากเกี่ยวกับโรคเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบรูมาติกรูปภาพ

โรคบางอย่างมีความซับซ้อน พวกเขาอาจมีลักษณะทับซ้อนกับเงื่อนไขอื่น ๆ ทำให้การวินิจฉัยยากขึ้น ในตอนแรกอาจมีการวินิจฉัยผิดพลาดก่อนที่จะมีการพัฒนาคุณลักษณะที่แตกต่างออกไป โรคไขข้อเป็นตัวอย่างที่ดีที่สุดในเรื่องนี้ มีโรคไขข้ออักเสบมากมายและหลายคนเลียนแบบอาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) แพทย์ต้องพิจารณาประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยอาการปัจจุบันผลการทดสอบเลือดและการศึกษาเกี่ยวกับภาพเพื่อสร้างการวินิจฉัย ข้อมูลทางการแพทย์อาจไม่ชัดเจนเท่าที่คุณหรือแพทย์ต้องการและอาจเป็นไปได้ว่าการวินิจฉัยผิดพลาดอาจเกิดขึ้น

การวินิจฉัยด้วยตนเองและการรักษาด้วยตนเองสามารถชะลอการวินิจฉัย RA ได้อย่างถูกต้อง

ส่วนใหญ่ คนหลังการพัฒนาอาการเริ่มแรกของการเจ็บป่วยหรือโรคบางอย่างให้ลองการรักษาด้วยตนเองก่อนที่จะปรึกษาแพทย์ การรักษาด้วยตนเองมักเกี่ยวข้องกับยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Advil (ibuprofen) ตลอดจนตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ที่ร้านขายยาในพื้นที่ของคุณ ถ้าอาการไม่รุนแรงในตอนแรก แต่อย่ายืดเวลาในการรักษาตัวเองเมื่อเห็นได้ชัดว่าอาการของคุณไม่ดีขึ้น

ความสำคัญของการวินิจฉัยที่ถูกต้องก่อน

การรักษาที่เหมาะสมต้องใช้ การวินิจฉัยที่ถูกต้อง แพทย์ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นอย่างดี ควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ถูกต้องและเริ่มวางแผนการรักษา ในขณะที่คุณควรเริ่มต้นกับแพทย์ดูแลหลักของคุณเงื่อนไขบางอย่างอาจบังคับให้คุณปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ กับผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องโอกาสในการวินิจฉัยผิดพลาดของคุณน่าจะน้อยลง แต่ก็ไม่เสมอไป การตรวจวินิจฉัยที่ถูกต้องแม่นยำในช่วงต้นเป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจาก RA ส่วนใหญ่มีโอกาสในการเริ่มต้นการรักษาซึ่งสามารถชะลอความก้าวหน้าของโรคและป้องกันความเสียหายร่วมได้

4 คนที่เป็นโรค RA (คนแรกที่บอกว่ามันเป็นอะไรบางอย่าง)

"หมอไม่ได้สงสัย RA จนกว่าฉันจะถามเกี่ยวกับโรคลูปัสเพราะคุณยายของฉัน มี lupus.

"ในปี 1989 ฉันมีอาการปวดอย่างรุนแรงในอ้อมแขนและมือของฉันซึ่งจะทำให้ฉันตื่นขึ้นในตอนกลางคืนและไม่มีอะไรลดอาการ" Nicki Hickman จาก Columbia, Tennessee กล่าว "ฉันไปที่ห้องฉุกเฉินและพวกเขากล่าวว่าอาจจะเป็นอุโมงค์ carpal [syndrome] เมื่อฉันเดินกลับประมาณสามสัปดาห์ต่อมาด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงฉันไม่สามารถแม้แต่จะเปิดกุญแจเพื่อปลดล็อกประตูรถ พวกเขาเอาเข็มขัดในช่วงปลายอีกครั้งและบอกให้ฉันไปหาหมอศัลยกรรมที่เอารังสีเอกซ์ แต่บอกว่ามันเป็นไปได้ว่าอุโมงค์ carpal "การศึกษาการนำกระแสประสาทของ Hickman แสดงผลเป็นลบและในขณะที่ MRI พบว่ากระดูกสันหลังส่วนปลายกระตุ้น และกระพุ้งยังไม่มีการวินิจฉัยใด ๆ

เธอถูกมัดคอปากมดลูก แต่ความเจ็บปวดรุนแรงอย่างต่อเนื่อง "เมื่อฉันกลับไปหาหมอศัลยกรรมกระดูกเขาบอกว่าเขาไม่ทราบว่าอะไรทำให้เกิดปัญหาสุขภาพของฉัน" เธอเล่า "ฉันถามว่า 'มันเป็นโรคลูปัสหรือเปล่า? คุณยายของฉันเคยเป็นโรคลูปัส '

"ปากของเขาตกลงไปที่พื้นนั่นคือตอนที่เขาตัดสินใจที่จะทำ RA blood panel ฉันรู้สึกดีสำหรับ RA ถ้าฉันไม่คิดจะถามคำถามเขาจะไม่สงสัยว่า RA Karen Heber จาก Maricopa, Arizona ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในปีพ. ศ. 2551 เมื่ออายุได้ 62 ปีจึงขอความช่วยเหลือในช่วงปี 1990 "ผม เริ่มเห็นแพทย์เกี่ยวกับมือของฉันการทดสอบบางอย่างถูกเรียกใช้และฉันได้รับการบอกกล่าวว่าไม่ได้มีอะไรผิดปกติกับฉันฉันยังคงมองหาความช่วยเหลือและปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเมื่อเธอทำได้ "เธอกล่าว

"ในปีพ. ศ. 2550 ผมมีช่วงเวลาที่น่าสยดสยองกับความเจ็บปวดความเจ็บปวดและความเมื่อยล้าและเริ่มมองหาอย่างจริงจัง แพทย์คนหนึ่งบอกว่าอาจเป็นโรค RA แต่ก่อนปีพศ. 2551 ผลการทดสอบพบว่าไม่มี RA "เธอกล่าว ในที่สุดในฤดูร้อนปี 2008 เธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น RA ที่มี seronegative Heber กล่าวว่า "ฉันแน่ใจว่าถ้าฉันไม่ได้รับ seronegative ฉันจะได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ด้วยการรักษาเริ่มต้นที่อายุที่ดีขึ้นสำหรับฉัน"

"ฉันเสียใจที่ไม่ได้พูดเร็วขึ้น"

Ann, ของแมสซาชูเซตกลางที่ถามว่าเราไม่ได้ใช้นามสกุลของเธอได้อาศัยอยู่กับอาการปวดข้อสำหรับ 15 ปีกล่าวว่าเธอถูก misdiagnosed แรก "การวินิจฉัยครั้งแรกของฉันคืออาการปวดตาและการอักเสบในลูกบอลโดยแพทย์ทั่วไปของฉัน" เธอกล่าว "แต่มันไม่ได้จนกว่าหนึ่งปีต่อมาเมื่ออาการบวมอยู่ในมือของฉันปรากฏตัวขึ้นที่ฝึกงานหนุ่มกล่าวถึง RA เขาส่งฉันไปหานักกายภาพบำบัด ในการมองย้อนกลับไปฉันคิดว่าฉันจะกดดันต่อในปีนั้น ฉันไม่คิดว่าจะมีการทดสอบใด ๆ เลย "

การวินิจฉัยก่อนได้รับการทดสอบ

ตัวเองเริ่มวินิจฉัยผิด ฉันเป็นวัยรุ่นเมื่ออาการแรกของฉันพัฒนาขึ้น

หลังการแข่งขันเทนนิสเข่าของฉันก็บวมและเจ็บปวดมาก หมอประจำครอบครัวของฉันในคลีฟแลนด์โอไฮโอได้ระบายหัวเข่าและยิงคอร์ติโซนฉัน แต่มันซ้ำสี่ครั้งในช่วงแปดสัปดาห์ หมอของฉันทำซ้ำขั้นตอนการรักษาของเขาวินิจฉัยว่าเป็น "การบาดเจ็บกีฬา" และบอกให้ฉันใช้แอสไพริน เขาไม่เคยส่งข้อต่อเข่ามาตรวจดู เขาทิ้งมัน เมื่อเวลาผ่านไป - และไม่นานเกินไป - อาการของฉันแผ่กระจายไปที่สะโพกของฉัน หมอประจำครอบครัวของฉันเรียกผมว่าเป็นหมอที่เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกซึ่งคิดว่านี่เป็นอาการบาดเจ็บของกีฬา ฉันขอให้คำแนะนำแก่ผู้ผ่าตัดประมาณหนึ่งหรือสองปีหลังจากที่อาการเริ่มแรกของฉันและหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค RA แล้วเมื่ออายุ 19 ปี misdiagnoses RA รวมถึงความล่าช้าในการเข้าถึงการวินิจฉัยที่ถูกต้องสำหรับผู้ป่วย Jeff Krakow และ snowboarder ชาวแคนาดา Spencer O'Brien ทำไมจึงเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่จะทำให้ถูกต้อง? Scott J. Zashin, MD, นักกายภาพบำบัดจากดัลลัส, อธิบายถึงวิธีที่ RA อาจดูเหมือนยากที่จะวินิจฉัย "เมื่อผู้ป่วยมีอาการและอาการอักเสบของโรคข้ออักเสบ (เช่นความหนาแน่นในตอนเช้าในมือและเท้าและข้อต่อที่บวม) และมีแอนติบอดี rheumatoid factor (RF) หรือแอนติบอดี anti-CCP ที่เป็นบวกการวินิจฉัยโรคมีความชัดเจนมาก การวินิจฉัยโรคที่ยากขึ้นเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยไม่ได้มีอาการบวมที่ชัดเจนหรือเครื่องหมาย RA เป็นลบ "เขากล่าว

การทดสอบใหม่ของแอนติบอดีการวินิจฉัย 14-3-3 ETA รายงานในเดือนมิถุนายน 2017 ใน

อาจช่วยในบางกรณี แต่ก็ยังคงถูกค้นคว้าและไม่สามารถใช้งานได้ทุกหนทุกแห่ง "เนื่องจากเป็นการทดสอบที่มีราคาแพงมากขึ้น" Zashin กล่าว "ฉันขอสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคไตวายเรื้อรัง ผู้ที่การวินิจฉัยไม่ได้รับการยืนยัน "และเขากล่าวเพิ่มเติมว่า" ในผู้ป่วยบางรายอาการที่พบร่วมกันมีสาเหตุมาจากเชื้อไวรัส แต่เมื่ออาการยังคงมีอยู่หลังจากผ่านไปสามหรือสี่เดือนต้องพิจารณาประเภทของโรคข้ออักเสบเรื้อรังอย่าง RA เช่นกัน "

4 วิธีในการติดตามการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

เมื่อแพทย์ของคุณประสบปัญหาในการวินิจฉัยอาการของคุณ หรือคุณไม่พอใจกับความก้าวหน้าในการจัดการอาการของโรค

ขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้าน rheumatologist

คุณสามารถขอคำแนะนำเพื่อวัตถุประสงค์ในการได้รับความเห็นที่สอง จงกล้าแสดงออก อย่ากลัวที่จะขอการทดสอบเพิ่มเติมหรือขอสำเนาผลการทดสอบ คุณต้องสามารถปฏิบัติตามสิ่งที่กำลังทำอยู่ ทั้งหมดนี้เป็นสุขภาพและสภาพของคุณ เมื่อแพทย์ของคุณตระหนักว่าคุณร้ายแรงคุณควรให้แพทย์นำอาการของคุณอย่างจริงจัง

แบ่งปันประวัติทางการแพทย์โดยละเอียด

1. คุณเป็นผู้รับผิดชอบในการให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องทั้งหมดเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและรวมถึง ประวัติทางการแพทย์ที่สำคัญของคุณแม่คุณพ่อและพี่น้อง ถ้าคุณไม่แน่ใจว่ามีบางสิ่งสำคัญให้เปิดเผยข้อมูลต่อไปและให้หมอตัดสินใจ อย่ายอมแพ้ คุณต้องพอใจและอยู่บนเรือด้วย (โดยที่ฉันหมายความว่าคุณต้อง "สอดคล้องกับ") แผนวินิจฉัยและการรักษาของคุณ ถ้าคุณไม่เข้าใจคุณอย่ายอมรับสิ่งที่คุณได้ยิน ติดตามต่อ ๆ ไป