ในฐานะที่ผู้ชายมีอายุมากขึ้นระดับฮอร์โมนเพศชายลดลงตามธรรมชาติและเกือบจะไม่สามารถมองเห็นได้ แต่สำหรับผู้ชายบางคนการลดลงอย่างมากอาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขา ดังนั้นคุณจะบอกความแตกต่างระหว่างอายุปกติกับฮอร์โมนเพศชายต่ำได้อย่างไร?
เมื่อระดับฮอร์โมนเพศชายต่ำเกินไปผู้ชายอาจได้รับความสนใจน้อยลงในเซ็กส์การแข็งตัวของตัวเองน้อยลงและความรุนแรงและความรู้สึกที่ลดลง นอกจากนี้ยังอาจทำให้สูญเสียผม pubic ลดพลังงานเพิ่มขึ้นในความเมื่อยล้า depression ความเข้มข้นไม่ดีและหน่วยความจำรบกวนการนอนหลับและความแรงที่ลดลง
ระดับฮอร์โมนเพศชาย "ปกติ" คืออะไร
ฮอร์โมนเพศชายมากที่สุด ฮอร์โมนเพศชายที่สำคัญ มันผลิตหลักในอัณฑะต่อมหมวกไต ฮอร์โมนเพศชายควบคุมการมีเพศสัมพันธ์มวลกระดูกการกระจายไขมันมวลกล้ามเนื้อและความแข็งแรงและการผลิตตัวอสุจิ ในวัยแรกรุ่นจะทำให้อวัยวะเพศชายและอัณฑะขยายใหญ่ขึ้นทำให้เส้นผมบนใบหน้าและหัวนมโตขึ้นและลึกลงไป ระดับปกติของฮอร์โมนเพศชายจะอยู่ที่ 300-1200 nanograms ต่อเดซิลิตร (ng / dl)
ประมาณ 5 ล้านคนอเมริกันมีอาการขาดฮอร์โมนเพศชาย แต่เนื่องจากระดับฮอร์โมนเพศชายมีความแตกต่างกันเป็นเรื่องยากที่จะระบุระดับที่ระบุ ปัญหาทางการแพทย์ นอกจากนี้ยังมีอาการฮอร์โมนเพศชายต่ำที่สามารถเข้าใจผิดได้ว่าเป็นอาการที่เกิดจากความชรา ความชุกของฮอร์โมนเพศชายต่ำเพิ่มขึ้นตามอายุซึ่งส่งผลต่อผู้ชายประมาณร้อยละ 20 ระหว่างอายุ 60 ถึง 70 ปีร้อยละ 30 หลังจากอายุ 70 ขึ้นไปอายุ 80 ปีและประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ชายอายุมากกว่า 80 ปีการศึกษาที่เผยแพร่ในเดือนกันยายน 2013
New England Journal of Medicine กำหนดระดับฮอร์โมนเพศชายที่มีการทำงานของสรีรวิทยาต่างๆเริ่มได้รับผลกระทบ การศึกษายังพบว่าอาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนนั้นเกิดจากการลดฮอร์โมนเพศชายซึ่งส่งผลให้ระดับฮอร์โมนเพศชายลดลง Shalender Bhasin, MD, นักวิเคราะห์ด้านระบบต่อมไร้ท่อและผู้อำนวยการโครงการวิจัยด้านสุขภาพการเสื่อมสภาพและการเผาผลาญของผู้ชายที่ Brigham and Women's Hospital ในบอสตันกล่าวว่าด้านการรักษาภาวะขาดฮอร์โมนเพศชายยังคงพัฒนาไป "การทดลองทางคลินิกส่วนใหญ่ในพื้นที่นี้ไม่สอดคล้องกัน" เขากล่าว "การศึกษาฮอร์โมนเพศชายไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับผู้ชายมากกว่า 300 รายทำให้เรามีข้อมูล จำกัด "
คุณควรได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชายต่ำหรือไม่?
ถ้าคุณเชื่อว่าคุณกำลังมีอาการฮอร์โมนเพศชายต่ำให้ไปหาหมอ นรีเวชวิทยา ผู้ให้การวินิจฉัยทางระบบทางเดินปัสสาวะอาจระบุได้ว่าระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำเกินไปหรือไม่ การทดสอบเลือดจะบอกคุณถึงระดับฮอร์โมนเพศชายของคุณ ณ เวลาใดเวลาหนึ่ง เวลาที่ดีที่สุดในการวัดระดับฮอร์โมนเพศชายของคุณอยู่ในช่วงเช้าเมื่อระดับอยู่ในระดับสูงสุด หากระดับของคุณต่ำแพทย์ของคุณควรวัดอาการนี้อย่างน้อยสองครั้งก่อนที่จะทำการวินิจฉัย ระดับฮอร์โมนเพศชายต่ำกว่า 200 หรือ 300 ng / dl ถือว่าเป็นระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ
"มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดอาการของฮอร์โมนเพศชายต่ำ ๆ - มันไม่ชัดเจนว่าทำไมคนถึงรู้สึกแบบที่เขาทำ" Joseph Alukal, MD, ผู้อำนวยการด้านอนามัยการเจริญพันธุ์และโรคที่ไม่เป็นพิษของต่อมลูกหมากและผู้ช่วยศาสตราจารย์ในแผนกสูติศาสตร์นรีเวชวิทยาและระบบทางเดินปัสสาวะที่ NYU Langone Medical Center ในนิวยอร์กซิตี้กล่าว แม้ว่าการวินิจฉัยว่าเป็นฮอร์โมนเพศชายต่ำอยู่บนพื้นฐานของอาการและการตรวจเลือดซ้ำ ๆ แต่การทดสอบอื่น ๆ ก็เป็นสิ่งจำเป็น "เมื่อมีการตรวจฮอร์โมนอื่น ๆ คุณสามารถพบเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ได้" เขากล่าว
แพทย์ของคุณควรคำนึงถึงประวัติทางการแพทย์ของคุณรวมถึงโรคในอดีตและปัจจุบันประวัติทางพันธุกรรมและคำแนะนำในปัจจุบันและข้อมูลที่เกี่ยวข้อง counter ยาที่คุณกำลังใช้ก่อนที่จะทำการวินิจฉัยว่าเป็นฮอร์โมนเพศชายต่ำตรวจดูพูดถึงปัญหาทางเพศหรือปัญหาที่อาจทำให้คุณรู้สึกเครียดได้
การตรวจร่างกายควรรวมถึงการตรวจสอบองคชาติอวัยวะเพศชายของคุณอัณฑะและทรวงอกสำหรับก้อนใด ๆ การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกอาจมีสาเหตุมาจากฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำอาจทำให้กระดูกเปราะและอาจจำเป็นต้องทำการสแกนสมองเพื่อขจัดก้อนเนื้องอกในต่อมใต้สมองหรือ hypothalamus ควรตรวจสอบระดับแอนติเจนต่อมลูกหมากของคุณด้วย (PSA) เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีปัญหาเกี่ยวกับต่อมลูกหมากหรือมะเร็ง
Hypogonadism: เมื่อระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำมาก
เมื่อระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอยู่ในระดับต่ำอย่างร้ายแรงอาการทางคลินิกที่เรียกว่า hypogonadism อาจเป็นสาเหตุ Hypogonadism เกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่ได้ผลิตฮอร์โมนเพศชายเพียงพอเพราะปัญหาในกะหำ, hypothalamus หรือต่อมใต้สมอง Chris Saigal, MD, ศาสตราจารย์และรองประธานด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่ UCLA กล่าวว่าผู้ชายที่มีภาวะ hypogonadism สามารถได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชาย แต่เขาเน้นว่ามีเพียงร้อยละขนาดเล็กเท่านั้นที่มีภาวะนี้ ดร. Bhasin กล่าวว่าฮอร์โมนฮอร์โมนเพศชายลดลงโดยตัวของมันเองไม่ได้ก่อให้เกิด hypogonadism เขากล่าว "ฮอร์โมนเพศชายอาจเป็นเรื่องยากที่จะวัดได้" ดร. Bhasin กล่าว "เนื่องจากระบบการวัดอาจเป็นปัญหาและไม่ถูกต้อง ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคเพื่อทดสอบระดับฮอร์โมนเพศชาย เพื่อให้ได้ข้อมูลที่ถูกต้องที่สุด Bhasin ขอแนะนำให้คุณขอให้ส่งตัวอย่างเลือดไปที่ห้องทดลองเหล่านี้
และ Robert Brannigan, MD, ศาสตราจารย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะของโรงเรียนแพทย์ Feinberg ของเมือง Northwestern University ในชิคาโกกล่าวว่า ว่าเมื่อพิจารณาการรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชายขอให้แพทย์อธิบายความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่ทราบ "ผู้ชายจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับข้อเสียที่อาจเกิดขึ้นและผลกระทบต่อการรักษา" เขากล่าวบทความพฤศจิกายน 2013 ใน
วารสารของสมาคมแพทย์อเมริกัน
แสดงให้เห็นตัวอย่างเช่นว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชายเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด ดร. Brannigan กล่าวว่า "ข้อดีและข้อเสียสำหรับการรักษาแต่ละบุคคลต้องได้รับการชั่งน้ำหนัก" ดร. Brannigan กล่าว "และหากบุคคลใดมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงนั่นก็คือ" การรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเทอโรน ไม่มีเหตุผลที่จะได้รับการบำบัดฮอร์โมนเพศชาย " ผู้เชี่ยวชาญเห็นพ้องกันว่าในขณะที่ฮอร์โมนเพศชายสามารถช่วยผู้ชายที่มีภาวะ hypogonadism ซึ่งเป็นผลมาจากฮอร์โมนเพศชายต่ำไม่ได้สำหรับผู้ชายที่มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนปกติ "ผู้ชายบางคนอาจจำเป็นต้องได้รับการเตือนว่าลดฮอร์โมนเพศชายเป็นส่วนหนึ่งของวัย" ดร. Saigal พูดว่า
