ในการสัมภาษณ์พิเศษนี้คุณหมอด้านโรคติดเชื้อด้านบนได้เปิดเผยสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับแบคทีเรียที่ทนต่อยาปฏิชีวนะที่น่ากลัว …
ฉบับที่ 1 ของประเทศ ภัยคุกคามด้านสุขภาพเป็นความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) เตือนในรายงาน 2014
เชื้อโรคที่ยักไหล่ยาปฏิชีวนะแฝงตัวอยู่ในห้องล็อกเกอร์โรงพยาบาลสนามเด็กเล่นและหอพัก Theo CDC, bệnhnàyก่อให้เกิดการติดเชื้อมากกว่า 2 ล้านรายและฆ่าชาวอเมริกันอย่างน้อย 23,000 คนในแต่ละปีข้อบกพร่องที่น่าเป็นห่วงที่สุดของข้อบกพร่องเหล่านี้คือเชื้อ Staphylococcus aureus
ซึ่งเป็นที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นเชื้อ MRSA ที่ทนต่อ methicillin
เป็นเชื้อที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย staph แต่ต่อต้านยาที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อสเตียรอยด์ทั่วไป MRSA มีรอบตั้งแต่ทศวรรษที่ 1960 เมื่อพบในโรงพยาบาลและสถานรับเลี้ยงเด็ก แต่ในช่วงปลายทศวรรษที่ 1990 มีการระบุชนิดของเชื้อ MRSA ชนิดที่สองซึ่งส่วนใหญ่เป็นเด็กและผู้ใหญ่ที่ไม่มีอาการป่วยที่มีอยู่ การติดเชื้อ MRSA เป็นเรื่องง่ายและมีผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกังวล "MRSA เป็นภัยคุกคามที่ร้ายแรง "Rekha Murthy, MD, ผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ของแผนกระบาดวิทยาที่ Cedars-Sinai Medical Center ใน Los Angeles กล่าว "ถ้าคุณติดเชื้อจากแบคทีเรียที่ทนต่อยาปฏิชีวนะทั้งหมดคุณอาจจะโชคดี"
นั่นเป็นเพราะผู้ป่วยที่เป็นเชื้อ MRSA มีความเสี่ยงที่จะเป็นเชื้อแบคทีเรียซึ่งเป็นเชื้อที่ติดเชื้อในเลือดที่เลวร้ายลงอย่างรวดเร็ว จะทำให้มีไข้สูงไตและตับปิดหายใจลำบากและหัวใจเต้นเร็ว
ใครเป็นคนที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ MRSA มากที่สุดคุณรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีอาการและคุณสามารถป้องกันได้อย่างไร? ที่นี่ดร. Murthy ตอบคำถามเร่งด่วนที่สุดของคุณเกี่ยวกับภัยคุกคามทางการแพทย์นี้
การติดเชื้อ MRSA ทั้งสองแบบมีความแตกต่างกันอย่างไร?
โดยทั่วไปจะเรียกว่า
MRSA (HA-MRSA)
วันนี้ยังคงเป็นปัญหาที่สำคัญในโรงพยาบาลและสถานพยาบาลซึ่งผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอจะอ่อนแอต่อการติดเชื้อได้
ในโรงพยาบาลผู้ป่วยจะได้รับจากเส้นเลือดดำและ การผ่าตัดเมื่อพวกเขาติดยาเสพติดเช่นเครื่องช่วยหายใจและเมื่อพวกเขากำลังสัมผัสกับคนงานโรงพยาบาลที่ดำเนินการแบคทีเรีย หมายเหตุบรรณาธิการ:
ความเครียดสายพันธุ์ MRSA นี้อาจทำให้เกิดอันตรายถึงชีวิตได้ในกระแสเลือด โรคติดเชื้อและโรคปอดบวม]
เชื้อ MRSA ที่ได้รับจากชุมชน (CA-MRSA) เกิดขึ้นเมื่อประมาณ 15 ปีที่แล้วในคนที่ไม่ได้ติดต่อกับสถานบริการการดูแลสุขภาพ แตกต่างจากสายพันธุ์ที่ได้รับจากโรงพยาบาลซึ่งมีความทนทานต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิด CA-MRSA สามารถรักษาได้ง่ายกว่าใคร ทุกคนสามารถได้รับแบบนี้ - คุณไม่จำเป็นต้องมีภาวะสุขภาพอื่น ๆ แผลพุพองและการติดต่อทางผิวหนังและอาจเป็นสาเหตุของโรคปอดบวมและการติดเชื้อที่ผิวหนังอย่างรุนแรง
คนที่ติดเชื้อ MRSA ได้อย่างไร? คุณจะได้รับ HA-MRSA จากการสัมผัสกับสิ่งของที่ปนเปื้อนในโรงพยาบาล - , เตียง, ก๊อกน้ำห้องน้ำและอุปกรณ์ทางการแพทย์
[
หมายเหตุบรรณาธิการ:
คุณสามารถรับได้จากแพทย์
's หรือมือของพยาบาลหรือจากผู้เยี่ยมชมโรงพยาบาล> CA-MRSA สามารถแพร่กระจายได้ใน [gym locker rooms], หอพักหรือเรือนจำ มีส่วนเกี่ยวข้องกับการใช้ผ้าขนหนูและมีดโกนและการปฏิบัติด้านสุขอนามัยที่ไม่ดี คิดเกี่ยวกับนักกีฬาที่มีบาดแผลบาดแผลและแผลที่ติดเชื้อโดยใช้ผ้าขนหนูเดียวกัน แบคทีเรียสามารถเข้าไปสู่บาดแผลได้ด้วยวิธีนี้ คุณได้รับมันโดยทั่วไปจากการสัมผัสใครบางคนที่มีบาดแผลติดเชื้อ [หลังจากที่] คุณไม่ได้ล้างมือ หรือมีการแพร่กระจายผ่านการสัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อน [เมื่อมี] แผลเปิด
หญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการติดเชื้อ MRSA สามารถส่งไปยังลูกน้อยได้หรือไม่?
ใช่ถ้าเป็นประเภท CA มันเป็นเรื่องธรรมดา แต่ผู้หญิงที่มีฝีบนต้นขาของพวกเขาได้ติดเชื้อผิวหนังไปยังทารกของพวกเขาเมื่อพวกเขาส่งช่องคลอด
ถ้าคุณมีการติดเชื้อที่ผิวหนังพูดคุยกับแพทย์ของคุณและให้แน่ใจว่าคุณได้แก้ไขปัญหาก่อนส่งมอบ
ให้แน่ใจว่าคุณสวมชุดของโรงพยาบาลปฏิบัติสุขอนามัยมือที่ดีและครอบคลุมพื้นที่ที่ทารกของคุณอาจสัมผัสได้
คุณรู้ได้อย่างไรว่าคุณติดเชื้อ MRSA ได้อย่างไร
หากคุณมีคราบก่อนหน้านี้จะมีสีแดงบวมและเจ็บปวด การติดเชื้อส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ คุณสามารถใส่ลูกประคบร้อนในบริเวณนั้นได้และมันจะชัดเจนขึ้นอย่างรวดเร็ว
ถ้าคุณไม่มีการตัดก่อนหน้านี้การติดเชื้อดูเหมือนจะเป็นสิวฝีหรือต้ม - มีอาการบวมแดงอาการปวดและหนอง คุณรู้ว่ามีอะไรผิดพลาด
ถ้าคุณมีไข้หรือการติดเชื้อรุนแรงแพทย์ของคุณจะสุ่มตัวอย่างสำหรับวัฒนธรรม [laboratory test] และให้ยาปฏิชีวนะเพื่อปกป้องคุณจนกว่าคุณจะได้ผลลัพธ์ อย่าให้น้ำเดือดตัวคุณเอง - คุณสามารถทำให้แย่ลงได้
การติดเชื้อ MRSA เป็นอย่างไร?
การติดเชื้อ MRSA สามารถเจริญก้าวหน้าได้รวดเร็วกว่าชั่วโมงหรือวัน เมื่อคุณเห็นสัญญาณแรกของอาการนี้ - คุณมีไข้สูงกว่า 101.3 อัตราการเต้นของหัวใจเร็วกว่า 90 ครั้งต่อนาทีคุณรู้สึกไม่สบายใจ - ไปหาหมอ
จะเกิดอะไรขึ้นหากการติดเชื้อแพร่กระจาย
เข้าสู่กระแสเลือดคุณพบปฏิกิริยาน้ำท่วมที่ทำให้ร่างกายของคุณสู้กันอย่างหนักจนทำให้อวัยวะเสียหาย
Sepsis [เป็นพิษในเลือด] สามารถทำร้ายเนื้อเยื่ออ่อนของร่างกายได้เช่นกล้ามเนื้อห่างจากสถานที่ติดเชื้อเดิม
นอกจากนี้ยังสามารถทำให้ไตของคุณปิดตัวได้ แต่มีความเสี่ยงสูงกว่าถ้าคุณมีภาวะภูมิคุ้มกันลดลง
[
หมายเหตุบรรณาธิการ:
สภาวะภูมิคุ้มกันที่เพิ่มความเสี่ยงรวมถึงโรคเอดส์โรคเบาหวานประเภท 1 และ โรคไขข้ออักเสบ.]
ในบางกรณีอาการติดเชื้ออาจทำให้เสียชีวิตได้ แม้จะติดเชื้อแล้วก็ตามคุณอาจมีฝีที่ต้องผ่าตัดได้ คุณสามารถมีเชื้อ MRSA และไม่ทราบได้
ใช่ - 2 ใน 100 คนเป็นผู้ที่เป็นพาหะ MRSA หรือ "colonizers" คุณมี [MRSA] ในจมูกหรือบนผิวหนังแม้ว่าคุณจะไม่มีอาการใด ๆ ก็ตาม
ทุกประเภทของ staph เป็นอันตราย
ไม่ ถึง 30% ของคนปกติมีเชื้อแบคทีเรีย Staph ในจมูกของพวกเขาหรือบนผิวของพวกเขา แบคทีเรียที่ไม่ก่อให้เกิดโรค
โปรดจำไว้ว่า
เชื้อแบคทีเรีย Staph aureus
เกิดขึ้นมาเป็นเวลานานแล้ว Penicillin ได้รับการพัฒนาเพื่อต่อต้านการติดเชื้อจากแบคทีเรียดังกล่าวในช่วงทศวรรษที่ 1930 ในอังกฤษ แต่ไม่นานหลังจากที่มันออกมาแบคทีเรียบางตัวถูกพบว่ามีความทนทานต่อ penicillin ปัญหานี้เป็นเรื่องลำบากมากขึ้นในปัจจุบัน
ทำไม? แบคทีเรียสามารถต้านทานผลกระทบของยาปฏิชีวนะได้มากขึ้นเนื่องจากบางคนใช้ยา [ยา] บ่อยเกินไปและเมื่อไม่จำเป็นต้องใช้ การเปลี่ยนแปลงแบคทีเรีย ตามที่ CDC กล่าวว่าแบคทีเรียเหล่านี้มีวิวัฒนาการและเพิ่มจำนวนขึ้นกระจายไปสู่สมาชิกในครอบครัวและชุมชน แบคทีเรียที่ทนต่อยาปฏิชีวนะเป็นอันตรายต่อเด็กและผู้สูงอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่ง]
ใครเป็นผู้ที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับการติดเชื้อ MRSA?
โดยทั่วไปผู้ที่อยู่ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลอื่น ๆ และมีภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่ทำให้ พวกเขาป่วย - ตัวอย่างเช่นพวกเขาติดยาเสพติด IV กำลังใช้เครื่องช่วยหายใจหรือทางเดินปัสสาวะหรือมีการผ่าตัด - มีความเสี่ยงสูงสำหรับ HA-MRSA
คุณมีความเสี่ยงสูงสำหรับ CA-MRSA ถ้าคุณเข้าร่วมในกีฬาการติดต่อหรืออยู่ในกองทัพ ผู้ชายที่มีความสัมพันธ์ทางเพศกับผู้ชายก็มีความเสี่ยงสูงขึ้น
หากคุณได้รับการตัดให้ทำความสะอาดผิวเพื่อป้องกันการติดเชื้อ แบคทีเรียจากผิวหนังของคุณสามารถเข้าสู่แผลได้ เพียงแค่มีแบคทีเรียเหล่านี้บนผิวหนังหรือในจมูกของคุณจะเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ เราควรกลัวการเกิด MRSA หรือไม่? ไม่ได้จริงๆ ส่วนใหญ่จะมีผลต่อคนที่ป่วยเป็นอย่างมากและได้รับการดูแลสุขภาพเป็นจำนวนมาก
ตามที่ศูนย์โรคพลวัตเศรษฐศาสตร์และนโยบาย [
] หมายเหตุบรรณาธิการ:
เนื่องจากการให้ความสำคัญกับการป้องกันการติดเชื้อของสเตียรอยด์สุขอนามัยในมือและการปรับปรุงด้านความปลอดภัยในโรงพยาบาลอัตราการแพร่กระจายของเชื้อ MRSA โดยรวมลดลง 31% ระหว่างปี 2548 และ 2554 . การลดลงที่ใหญ่ที่สุด (54%) อยู่ในกลุ่มผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แต่ปัญหายังคงเป็นที่แพร่หลายในการดูแลสุขภาพอื่น ๆ ]
การติดเชื้อได้รับการรักษาอย่างไรเมื่อมันทนต่อยาปฏิชีวนะจำนวนมาก
ก่อนอื่นแพทย์จะหาแหล่งที่มาของการติดเชื้อ เราจะหาว่าปัญหาเริ่มต้นขึ้นอย่างไรเช่นฝีเช่น
เราได้รับรังสีเอกซ์หรือการเพาะเลี้ยงเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าไม่ได้แผ่กระจายไปไกลกว่าบาดแผลนั้น จากนั้นเราจะตัดสินใจว่าคุณต้องการการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือไม่ถ้าหากคุณต้องเดือด เราแน่ใจว่าบริเวณที่ติดเชื้อนั้นสะอาด
MRSA สามารถทนต่อยาปฏิชีวนะบางชนิดได้เช่น [erythromycin, clindamycin, fluoroquinolones and rifampin] Vancomycin เป็นยาที่เหมาะสำหรับการติดเชื้อ MRSA ส่วนใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้ป่วยเป็นโรคที่คุกคามชีวิตได้เนื่องจากเชื้อแบคทีเรียไม่สามารถต้านทานเชื้อนี้ได้มากนัก คนสามารถป้องกันการติดเชื้อ MRSA ได้อย่างไร? นี่คือเคล็ดลับยอดนิยมของฉัน:
ทำในสิ่งที่แม่ของคุณสอนให้คุณ - ปฏิบัติสุขอนามัยที่ดี! ล้างมือด้วยสกปรกและน้ำบ่อย ๆ และหลีกเลี่ยงการใช้ผ้าเช็ดตัวหรือเสื้อผ้าร่วมกับผู้ติดเชื้อ
ทำความสะอาดและพันแผลของแผล
หากคุณอยู่ในโรงพยาบาลตรวจสอบให้แน่ใจว่าคนที่ดูแล คุณกำลังซักมือและใช้ถุงมือเมื่อสัมผัสคุณ
หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับคนที่ติดเชื้อผิวหนัง
อย่าใช้ยาปฏิชีวนะหากคุณไม่ต้องการพวกเขา - เมื่อคุณมีไข้หวัดใหญ่เช่นซึ่งเป็น การติดเชื้อไวรัสไม่แบคทีเรีย หากคุณต้องใช้ยาปฏิชีวนะให้ทำตามที่กำหนดไว้ - ถ้าเป็นเวลา 10 วันอย่าหยุดหลังจาก 3 หากคุณไม่ใช้ยาอย่างครบถ้วนคุณจะให้แบคทีเรียที่ทนต่อยาปฏิชีวนะเป็นไปได้ คูณและจับตัวคุณไว้ในร่างกาย
ตรวจสัตว์เลี้ยงของคุณ - สามารถจับและส่งผ่านผิวหนังได้
- หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาสุขภาพให้อยู่ในโรงพยาบาลให้อ่านเรื่องการป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลและอุบัติเหตุอื่น ๆ
