อาการปวดหลังส่วนล่าง? - ศูนย์การจัดการความปวด -

อาการคลื่นไส้อาเจียนความอ่อนแอการรู้สึกเสียวซ่า ถ้าอาการเหล่านี้ฟังดูคุ้นเคยคุณอาจมีดิสก์ที่ถูกขับออกจากช่องคลอด - บางครั้งเรียกว่าดิสก์ลื่นหรือร้าว ในขณะที่การบำบัดทางกายภาพและยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สามารถช่วยคนส่วนใหญ่ได้แพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดประเภทพิเศษที่เรียกว่า discectomy เพื่อถอดดิสก์ที่มี herniated ออกด้วย

ดังนั้นจึงมีความหมายว่าอย่างไรที่จะมีดิสก์ herniated? เพียงแค่ใส่มันเป็นกระพุ้งหรือการฉีกขาดของดิสก์ในกระดูกสันหลังของคุณ กระดูกสันหลังของคุณประกอบด้วยกระดูกที่เรียกว่ากระดูกสันหลังจำนวน 33 กระดูกและระหว่างกระดูกสันหลังเหล่านี้นุ่มเบาะยางเรียกว่าดิสก์ที่ทำให้กระดูกสันหลังมีความยืดหยุ่น ดิสก์เกิดขึ้นเมื่อดิสก์ลุกลามออกไประหว่างกระดูกสันหลังหรือเมื่อน้ำตาในขอบด้านนอกของดิสก์อนุญาตให้มีผิวอ่อนนุ่มเหมือนเจลเพื่อผลักดันให้เกิดแรงกดดันต่อเส้นประสาทในช่องไขสันหลังู ประมาณ 1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่จะมีประสบการณ์เกี่ยวกับดิสก์ที่มีไส้เลื่อนตามที่ Wellington Hsu, MD, ศาสตราจารย์ในแผนกศัลยกรรมกระดูกและข้อที่โรงเรียนแพทย์ Feinberg ของ Northwestern University ในชิคาโก แผลเป็นดิสก์เอว - herniated ดิสก์ในส่วนล่างของกระดูกสันหลังซึ่งทำให้ขึ้นส่วนใหญ่กรณีดิสก์ดิสก์ herniated - มักจะเกิดขึ้นระหว่างอายุ 30 และ 50 และเป็นสองเท่าในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิง

Herniated แผลในกระเพาะอาหารอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้แก่ :

• อาการปวด Sciatic ซึ่งยื่นออกมาจากฐานของกระดูกสันหลังผ่านสะโพกและลงขาข้างหนึ่ง
• ปวดบริเวณสะโพกหลังสะโพกหรือขา
• อาการปวดหรือชาในด้านหลังของลูกวัวหรือเท้าของเท้า
• กล้ามเนื้ออ่อนแอ
• อาการคลื่นไส้และอาการของโรคอัมพาต (หายาก)

อาจทำให้เกิดดิสก์ลื่นในคอ (herniated cervical disk) อาการปวดและชาในร่างกายส่วนบนรวมทั้งคอไหล่ใบแขนท่อนแขนและข้อศอกและนิ้วมือ

การกำจัดดิสก์ herniated เป็นทางเลือกในการผ่าตัดที่สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้หากตัวเลือกศัลยกรรมไม่ได้ผล คนส่วนใหญ่ที่มีดิสก์ herniated พบการบรรเทาอาการปวดและการเคลื่อนไหวที่ดีขึ้นหลังจากได้รับการผ่าตัด

ศัลยกรรมทรวงอก Herniated เหมาะสมกับคุณหรือไม่

ก่อนที่จะพิจารณาการผ่าตัดแพทย์มักเริ่มต้นด้วยตัวเลือกการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นกายภาพบำบัดการฉีดสเตียรอยด์เข้าไปในกระดูกสันหลัง สายไฟ, ยาแก้ปวดและส่วนที่เหลือ, Jeffrey S. Fischgrund, MD, หัวหน้าแผนกศัลยกรรมกระดูกที่ การรักษาครั้งแรกจะใช้เวลาประมาณหกสัปดาห์ ตามที่ American Academy of Orthopedic Surgery

อย่างไรก็ตามหากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่เป็นประโยชน์อาจเป็นเวลาที่ต้องพิจารณาการผ่าตัด อาการปวดที่เลวร้ายลงเป็นสัญญาณว่าตัวเลือกการรักษาแบบไม่ผ่าตัดของคุณไม่ได้ผล คุณอาจรู้สึกชา, อ่อนเพลียและรู้สึกเสียวซ่าที่ก้นและท่อนขา (อาการเจ็บตะโพก)

ดร. Fischgrund กล่าวว่าเขาถามผู้ป่วยถ้าอาการปวดมีผลต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขาและถ้าไม่มีการรักษาอื่น ๆ ได้ช่วย "ถ้าพวกเขาตอบว่าใช่การผ่าตัดก็เป็นทางเลือกที่ดีเพราะจะช่วยให้พวกเขาสามารถคาดการณ์ได้ดีขึ้นเร็วขึ้น" เขาอธิบาย คนที่ประสบปัญหาการอ่อนเพลียของขาหรือปัญหาในการควบคุมกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ที่เกิดจากหมอนรองกระดูกมักต้องการการผ่าตัดฉุกเฉินเขาเสริม

การตัดสินใจที่จะผ่าตัดไม่ได้ง่ายนัก แต่ก็มีประโยชน์อย่างมาก 85-90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยจะ บรรเทาอาการปวดเมื่อยได้ด้วยการผ่าตัด Fischgrund พูดว่า

ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับการผ่าตัดกำจัดขน Herniated

หากคุณกำลังมีการกำจัดดิสก์ที่มีสายสะดือแพทย์ของคุณจะได้ลักษณะที่ดีกว่ากระดูกสันหลังของคุณด้วยเทคนิคการถ่ายภาพที่แตกต่างกันเช่น เป็นภาพกำทอนแม่เหล็ก, Fischgrund พูดว่า ก่อนการผ่าตัดคุณจะต้องมีการทดสอบประจำเช่นการทำงานของเลือดและคลื่นไฟฟ้าหัวใจ คุณต้องรายงานแพทย์ของคุณว่าคุณกำลังใช้ยาอยู่บ้างและคุณอาจต้องหยุดใช้ยาบางชนิดเช่นทินเนอร์เลือดและยาต้านการอักเสบประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่จะดำเนินการ

การผ่าตัดโดยปกติเป็นเวลาประมาณ 45 นาทีและมักเป็นขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอก วิธีการผ่าตัดที่พบมากที่สุดคือ discectomy หรือ microdiscectomy ซึ่งในศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดเล็ก ๆ ที่ด้านหลังของคุณและนำแผ่นดิสก์ที่หลุดออก อีกขั้นตอนหนึ่งของการผ่าตัดคือการทำลาเทรโทโมมิคหรือลาติโนโมเมทซึ่งศัลยแพทย์จะขจัดแผล - กระดูกสองชิ้นเล็ก ๆ ที่เป็นส่วนหลังของกระดูกสันหลังแต่ละซี่

ความเสี่ยงที่เกิดขึ้นกับการผ่าตัดด้วยดิสก์ herniated จะเหมือนกับการผ่าตัดชนิดอื่น ๆ รวมทั้งการติดเชื้อเลือดออกการติดเชื้อหรือปัญหาลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ Hsu กล่าว อย่างไรก็ตามความเสี่ยงเหล่านี้หาได้ยากมาก

แม้ว่าการประกันจะครอบคลุมการผ่าตัด แต่ค่าใช้จ่ายจะเพิ่มสูงถึง 50,000 ดอลลาร์หากคุณต้องจ่ายค่าใช้จ่ายเอง

การกู้คืนจากการกำจัดฮาร์ดไดรฟ์

แม้ว่าการกู้คืนการผ่าตัดทันที คือ 7 ถึง 10 วันการกู้คืนเต็มรูปแบบใช้เวลาสองหรือสามเดือน คุณจะผ่อนคลายความเหนื่อยล้าในช่วงปกติและระดับของการออกกำลังกายในช่วงเวลานี้

ศัลยแพทย์หลายคนส่งผู้ป่วยไปยังการบำบัดทางกายภาพระหว่างการกู้คืนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขามีปัญหาในการเดินก่อนการผ่าตัด การบำบัดทางกายภาพสามารถช่วยให้คุณฟื้นพลังหลักของคุณผ่านการออกกำลังกายที่กำหนดเป้าหมายตาม Eric Robertson, PT, โยธาธิการ, ผู้อำนวยการ Kaiser Permanente ภาคเหนือแคลิฟอร์เนียการศึกษาทางกายภาพบำบัดบัณฑิตและผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิกที่มหาวิทยาลัยเท็กซัสที่ El Paso

คนส่วนใหญ่สามารถกลับสู่ระดับปกติของกิจกรรมหลังจากการผ่าตัด ในความเป็นจริงคุณอาจรู้สึกว่าสามารถย้ายได้ดีขึ้นเพราะคุณเจ็บปวดน้อยลง

สำหรับความสำเร็จอย่างต่อเนื่องหลังการผ่าตัด Fischgrund ขอแนะนำให้ผู้ป่วยทุกรายรักษาน้ำหนักที่แข็งแรงและออกกำลังกายเสริมสร้างความเข้มแข็งในระยะยาว กลับมีประโยชน์ต่อสุขภาพ

ประมาณ 5 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบของโรคซ้ำในพื้นที่เดียวกันหลังจากที่พวกเขาได้รับการกำจัดดิสก์ที่มี herniated หากเป็นเช่นนั้นแพทย์ของคุณอาจจะแนะนำแผนการบำบัดรักษาแบบใหม่ก่อนที่จะพิจารณาการผ่าตัดอีกครั้ง