อาการริดสีดวงทวารและการวินิจฉัย: โรคริดสีดวงทวารภายในและภายนอก

สารบัญ:

ปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
โรคริดสีดวงทวารภายนอก
colonoscopy สามารถช่วยในการตรวจหาแผลโพสต์เนื้องอกและบริเวณอื่น ๆ ของการอักเสบหรือมีเลือดออกได้

อาการริดสีดวงทวารร่วมกัน

มีอาการและอาการแสดงดังต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงโรคริดสีดวงทวาร:

เลือดสีแดงสดใสบนกระดาษชำระในอุจจาระหรือในโถชักโครกหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้

อาการคันที่ทวารหนัก

ปวดรอบทวารหนัก, โดยเฉพาะอย่างยิ่งขณะนั่ง

ปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้

มีก้อนแข็งและเจ็บปวดอย่างน้อยหนึ่งชิ้นรอบ ๆ ทวารหนัก

หากคุณมีอาการโรคริดสีดวงทวารใด ๆ พยายามหลีกเลี่ยงการรัดเข็มขัดการถูหรือทำความสะอาดบริเวณทวารหนักมากเกินไป
การทำสิ่งเหล่านี้สามารถทำให้เกิดอาการระคายเคืองและอาการคันได้แย่ลงและบางครั้งอาจทำให้เลือดออกได้
โรคริดสีดวงทวารภายในและโรคริดสีดวงทวารภายนอก
โรคริดสีดวงทวารมี 2 ประเภทหลักคือริดสีดวงทวารภายใน
โรคริดสีดวงทวารเหล่านี้พัฒนาขึ้น ภายในทวารหนักล่าง โรคริดสีดวงทวารภายในมักไม่เจ็บ แต่มักทำให้เลือดออกอย่างไม่เจ็บปวดส่งผลให้เลือดแดงจาง ๆ ที่คุณอาจสังเกตเห็นได้เมื่อคุณไปที่ห้องน้ำและเช็ดครรภ์

เวลาส่วนใหญ่ริดสีดวงภายในไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า แต่ในบางกรณีริดสีดวงทวารภายในอาจยื่นออกมาผ่านทวารหนักซึ่งเป็นที่รู้จักกันว่าเป็น prolapsed เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้พวกเขามักจะหดกลับเข้าไปในทวารหนักด้วยตัวเอง โรคริดสีดวงทวารที่ยื่นออกมาจะกลายเป็นอาการระคายเคืองและคันและผู้ป่วยอาจรู้สึกว่ายากที่จะทำความสะอาดตัวเองหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้

โรคริดสีดวงภายในเป็นอย่างไร หมายความว่าไม่มีอาการห้อยยานของอวัยวะ อาการห้อยยานของอวัยวะที่เกิดขึ้นเองในตัวเองถูกจัดอยู่ในประเภท 2. อาการห้อยยานของอวัยวะที่ผู้ป่วยต้องผลักดันให้ถือเป็นเกรด 3 เกรด 4 คือเมื่อห้อยไม่สามารถกลับเข้ามาได้อีก (2)

โรคริดสีดวงทวารภายนอก

ริดสีดวงทวารเหล่านี้จะเกิดขึ้นใต้ผิวหนังบริเวณด้านนอกของทวารหนัก พวกเขาสามารถคันหรือเจ็บปวดและอาจรู้สึกเป็นก้อน ๆ

โรคริดสีดวงทวารภายนอกเรียกว่า thrombosed hemorrhoids เมื่อมีก้อนเลือดเกิดขึ้นภายในริดสีดวงทวาร ความดันที่เพิ่มขึ้นอาจเจ็บปวดมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใน 48 ชั่วโมงแรกหลังจากที่พัฒนา (1) โรคริดสีดวงทวารโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมักจะเป็นสีฟ้าเนื่องจากมีก้อน บางครั้งก้อนเลือดจะหายไปเอง แต่เนื่องจากก้อนนั้นยืดผิวหนังอาจทำให้เกิดอาการทางทวารหนักได้ - ผิวหนังส่วนเกินที่เหลือเมื่อก้อนเลือดในเม็ดเลือดแดงที่หดตัวถูกดูดซึมโดยร่างกาย แท็กผิวไม่จำเป็นต้องมีการขจัดออกไป แต่ถ้าเป็นเรื่องที่น่ารำคาญโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้ป่วยการตัดออกเป็นตัวเลือก ถ้าอาการโรคริดสีดวงทวารที่มีคราบแข็งตัวเป็นเวลานานกว่าสองวันอาการปวดมักจะแหลมและคุณอาจลองใช้วิธีการรักษาที่บ้านขณะที่รอให้ก้อนแข็งตัวขึ้นเอง เมื่อก้อนแรกรูปแบบจะสามารถเจ็บปวดมาก; ถ้าคุณไปที่สำนักงานแพทย์ของคุณในช่วงเวลานี้อาจมีวิธีการผ่าตัดในสำนักงานที่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึกเฉพาะที่และการตัดออกของเนื้อเยื่อริดสีดวงทวาร (2)

หากคุณคิดว่าคุณอาจเป็นโรคริดสีดวงทวารโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณสังเกตเห็นเลือดออกจากทวารหนักหรือทวารหนักหรือมีอุจจาระที่เปื้อนเลือดคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณหากคุณคิดว่าคุณเป็นโรคริดสีดวงทวาร . แพทย์ของคุณจะต้องการขจัดปัญหาที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งอาจทำให้เลือดออกจากทวารหนักหรือทวารหนักได้เช่นมะเร็ง

อาการริดสีดวงทวารอาจคล้ายกับปัญหาอื่น ๆ ของทวารหนักและทวารหนัก ได้แก่ รอยแยกทางทวารหนักฝีฝีหูด, และ polyps

แพทย์ของคุณจะถามประวัติทางการแพทย์ของคุณและจะขอให้คุณอธิบายถึงอาการของคุณ คำถามเกี่ยวกับนิสัยการกินพฤติกรรมการอาบน้ำและการใช้ยาระบายและยาระบายมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น (3) แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายเพื่อค้นหาก้อนหรือบวมริดสีดวงทวารภายในริดสีดวงทวารภายนอกการระคายเคืองผิวหนังแท็กผิวหนังและรอยแยกทางทวารหนักซึ่งเป็นน้ำตาเล็ก ๆ ในทวารหนักที่อาจทำให้มีอาการคัน และมีเลือดออก แพทย์จะทำการตรวจทางทวารหนักเพื่อวินิจฉัยโรคริดสีดวงทวารภายในตรวจดูกล้ามเนื้อของทวารหนักและตรวจดูเลือดในอุจจาระ (เรียกว่าการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล) และเครื่องมือที่เรียกว่า anoscope

anoscope เป็นประเภทของกล้องเอนโดสโคป - หลอดกลวงหลอดที่ถูกแทรกเข้าไปในทวารหนักเพียงไม่กี่นิ้วเพื่อช่วย แพทย์เห็นปัญหาใด ๆ ภายในเยื่อบุของทวารหนัก ขั้นตอนนี้จะดำเนินการในที่ทำงานของแพทย์และไม่จำเป็นต้องมีการระงับความรู้สึก แพทย์อาจแนะนำให้ใช้การทดสอบเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ ของการตกเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีอายุเกิน 40 ปี

การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

colonoscopy

หลังจากที่คุณรู้สึกผ่อนคลายแล้ว แพทย์จะใช้หลอดที่มีความบางและยืดหยุ่นซึ่งเรียกว่า colonoscope เพื่อดูชั้นในของลำไส้ใหญ่ของคุณ

colonoscopy สามารถช่วยในการตรวจหาแผลโพสต์เนื้องอกและบริเวณอื่น ๆ ของการอักเสบหรือมีเลือดออกได้

Sigmoidoscopy < ขั้นตอนนี้คล้ายคลึงกับ colonoscopy แต่ใช้หลอดสั้นที่เรียกว่า sigmoidoscope เพื่อตรวจสอบเยื่อบุของทวารหนักและเครื่องหมายไซนัส (ส่วนล่างของลำไส้ใหญ่)

Barium Enema X-ray

นี่คือเอกซ์เรย์แบบพิเศษของลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่แพทย์ของคุณใส่สารละลายของเหลวที่บรรจุแบเรียมซัลเฟตไว้ในทวารหนัก

4 โรคริดสีดวงทวารของคุณรับประกันการเข้ารับการตรวจโดยแพทย์

การรายงานเพิ่มเติมโดย Deborah Shapiro

สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและทางเดินอาหารและโรคไต

Harvard Health Mayo Clinic

แหล่งข้อมูลจากบรรณาธิการและการตรวจสอบข้อเท็จจริง

เอกสารอ้างอิง รศ. ศิริวัฒน์ V. การรักษาโรคริดสีดวงทวาร: มุมมองของนักวิจัยทางโลหิตวิทยา

วารสารโรคระบบทางเดินอาหารในโลก สิงหาคม พ.ศ. 2558

โรคริดสีดวงทวาร: ฉบับขยาย American Society of Colon และ Rectal Surgeons การวินิจฉัยโรคริดสีดวงทวาร สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต ตุลาคม 2016. แหล่งที่มา

โรคริดสีดวงทวาร สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและโรคทางเดินอาหารและไต