สารบัญ:
หากคุณเป็นโรคเบาหวาน มากกว่าคนที่ไม่มีความผิดปกตินี้ในการพัฒนาปัญหาขาและเท้า โรคเบาหวานสามารถทำลายเส้นประสาทและทำให้คุณมีการไหลเวียนไม่ดี ไม่สามารถตรวจสอบได้ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจนำไปสู่การตัดแขนขา แต่มีอะไรมากมายที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้เหตุการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้น
โรคเบาหวานเป็นเหตุให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับแขนอย่างไร
ก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานเหล่านี้ ตามที่ Marilyn Tan, MD, ต่อมไร้ท่อวิทยาและหัวหน้าคลินิกของ Stanford Endocrine Clinic ในรัฐแคลิฟอร์เนียปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การไหลเวียนที่ไม่ดีจากโรคหลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดงการรักษาบาดแผลที่ไม่ดีและการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ดร. Tan กล่าวว่า "คิดว่าน้ำตาลเป็นเชื้อเพลิงสำหรับแบคทีเรียและเชื้อรา"
นักวิจัยยังทราบด้วยว่าระดับน้ำตาลในเลือดสูงอาจทำให้เกิดความเสียหายที่เกิดจากเส้นประสาทเรียกว่าโรคระบบประสาทเบาหวาน ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณ แต่ส่วนใหญ่พบบ่อยในแขนและขาของคุณส่วนขาด้านล่างจะมีผลต่อครั้งแรก ประเภทของความเสียหายของเส้นประสาทนี้เรียกว่าเส้นประสาทส่วนปลาย บางคนไม่มีอาการในขณะที่คนอื่น ๆ รู้สึกว่ามีอาการชารู้สึกเสียวซ่าการเผาไหม้ปวดรุนแรงปวดมากไวเมื่อสัมผัสและสูญเสียการประสานงานและความสมดุล
เมื่อคุณมีโรคระบบประสาทบริเวณรอบข้างแผลเล็ก ๆ อาจไม่สังเกตเห็นได้เนื่องจาก ชา - คุณก็ไม่รู้สึกพวกเขา หากไม่ได้รับการรักษาปัญหาเล็ก ๆ น้อย ๆ เหล่านี้อาจกลายเป็นโรคติดเชื้อที่สำคัญที่บุกเข้าไปในกระดูก มีอะไรเพิ่มเติมการไหลเวียนไม่ดีจากโรคเบาหวานหมายถึงแผลพุพองและการติดเชื้อยากที่จะรักษา ถ้าการติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปในกระดูกของคุณการตัดแขนขาอาจจะช่วยในการช่วยชีวิตคุณได้
"โรคเบาหวานเป็นสาเหตุหลักของการตัดแขนขาที่ต่ำกว่า (ขาและเท้า) ในสหรัฐอเมริกา" Tan กล่าว "ห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคเบาหวานในสหรัฐฯจะมีการติดเชื้อในเท้าในปีที่กำหนดและความเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำอีกครั้ง (66 เปอร์เซ็นต์) การป้องกันเบื้องต้นของแผลในกระเพาะอาหาร (ก่อนที่มันจะเกิดขึ้น) ก็เหมาะ แต่การแทรกแซงต้นอาจเป็นความแตกต่างระหว่างการรักษาแผลและต้องตัดแขนขา การประเมินผลโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเป็นกุญแจสำคัญ "
การวิจัยจากสมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกาพบว่าภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยเบาหวานมีความ" เป็นปกติซับซ้อนและมีราคาแพงซึ่งจะช่วยให้การประเมินผลเชิงรุกและก้าวร้าวของอาสาสมัครโดยผู้เชี่ยวชาญและผู้เชี่ยวชาญ " ขอแนะนำให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานทุกรายได้รับการประเมินระดับฟุตอย่างน้อยปีละครั้งสำหรับปัจจัยใด ๆ ที่อาจนำไปสู่การเป็นแผลและตัดแขนขา (neuropathy, vascular disease และ deformities)
นี่คือปัญหาของเท้าและขาที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน อาจทำให้เกิดการตัดแขนขาหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที:
- การอุดตันของหลอดเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ที่ขาเมื่อมีภาวะไหลเวียนไม่ดีจากโรคเบาหวาน การผ่าตัดหลอดเลือดอาจจำเป็นเพื่อยกเลิกการบล็อกและเรียกคืนระบบการไหลเวียน แต่ไม่ประสบความสำเร็จเสมอ
- Bunions และ hammertoes อาจเกิดจากความเสียหายของเส้นประสาท หากไม่ได้รับการรักษาแผล (แผลพุพอง) อาจเกิดขึ้นได้
- แคลลัสและธัญพืชอาจเป็นผลมาจากรองเท้าที่ไม่เหมาะสม รักษาเหล่านี้ในช่วงต้นหรืออาจกลายเป็นแผลพุพอง
- เท้า Charcot เป็นอาการผิดปกติของเท้าที่เกิดจากโรคระบบประสาท การขาดความเจ็บปวดอาจทำให้คุณต้องเดินบนกระดูกหักและจากนั้นภาวะแทรกซ้อนสามารถเกิดขึ้นได้
- ผิวแห้งแตกอาจไม่เป็นเรื่องใหญ่ แต่รอยแตกอาจกลายเป็นแผลที่ไม่สามารถรักษาได้
- ปัญหาเกี่ยวกับเล็บเช่นเล็บเท้าหรือการติดเชื้อจากเชื้อราสามารถกลายเป็นแผลพุพอง
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความชุกของกระดูกแตกหักมากขึ้นซึ่งรวมถึง (แต่ไม่ จำกัด เพียง) คุณภาพของกระดูกที่ไม่ดี, โรคระบบประสาท, ภาวะน้ำตาลในเลือดกำเริบ , และยาเช่น thiazolidinediones (TDZs)
13 ขั้นตอนในการป้องกันการตัดแขนง
โชคดีที่สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับโรคเบาหวานและระบบทางเดินอาหารและโรคไตรายงานว่ามีจำนวนครึ่งหนึ่งของการตัดแขนขาทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนของเท้าและขาเหล่านี้สามารถป้องกันได้หากปัญหาถูกจับได้ในช่วงต้น
มาตรการหลายอย่างสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดแผลที่เกิดขึ้นได้อย่างมากรวมทั้งมีรองเท้าที่สวมใส่ได้อย่างเหมาะสมการทำเช็คเท้าเป็นประจำไม่ได้เดินเท้าเปล่าและหยุดสูบบุหรี่ "Tan กล่าว "รองเท้าติดตั้งที่เหมาะสมและถุงเท้าดูดซับความชื้นเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันอาการบาดเจ็บที่เท้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคระบบประสาทโรคเบาหวานเมื่อคุณรู้สึกไม่สบายหรือสังเกตเห็นอาการบาดเจ็บ"
นี่คือรายการสิ่งที่สำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อไม่ให้เกิดการตัดแขนขา
1 เลิกสูบบุหรี่. สมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกาชี้ว่าถ้าคุณสูบบุหรี่เลิกสูบบุหรี่เป็นวิธีแรกและดีที่สุดในการป้องกันการตัดแขนขา การสูบบุหรี่ช่วยลดการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดเล็ก ๆ ที่ขาและเท้าของคุณทำให้บาดแผลหายได้ยาก
"การมีโรคเบาหวานและการสูบบุหรี่สร้างสถานการณ์เสี่ยงต่อการตัดแขนขาโดยเฉพาะอย่างยิ่ง" แมตต์ปีเตอร์เสนกรรมการผู้จัดการกล่าว ข้อมูลทางการแพทย์และการมีส่วนร่วมในวิชาชีพที่สมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกา "นอกเหนือจากการจัดการโรคเบาหวานอย่างรอบคอบด้วยการสนับสนุนของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพแล้วการเลิกสูบบุหรี่เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการลดความเสี่ยงในการตัดแขนขา"
ดร. Tan กล่าวว่าการเลิกสูบบุหรี่ถือเป็นมาตรการสำคัญที่สุดอย่างหนึ่ง ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถใช้เพื่อปกป้องสุขภาพของเธอ "คนสูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 2 ถึงร้อยละ 40 เมื่อเทียบกับคนที่ไม่สูบบุหรี่และยิ่งสูบบุหรี่มากขึ้นความเสี่ยงก็ยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น" นายตาลกล่าว "บุหรี่ทำให้หลอดเลือดแดงแข็งตัวเร็วขึ้นดังนั้นการไหลเวียนจะเลวร้ายลง ความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลยังแย่ลงเนื่องจากการสูบบุหรี่และสิ่งเหล่านี้ส่งผลให้เลือดไหลเวียนได้ดีและความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น "
2. ตรวจสอบเท้าของคุณทุกวัน ตรวจดูว่ามีอะไรผิดปกติจากการตัดและสีแดงเพื่อเปลี่ยนสีของเล็บ แม้การสูญเสียเส้นผมบนเท้าของคุณควรสังเกต คุณควรใส่ใจกับสีของเท้าและเท้า หากพวกเขาเปลี่ยนเป็นสีม่วงแดงหรือชมพูโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณนั่งกับขาของคุณที่แขวนอยู่ฟรีคุณอาจมีการไหลเวียนไม่ดี
3. หากพบอาการบวมแดงปวดรู้สึกเสียวซ่าหรือชาให้รีบปรึกษาแพทย์ อาการปวดที่ขาหลังกิจกรรมเล็ก ๆ น้อย ๆ หรือในเวลากลางคืนอาจเป็นสัญญาณของหลอดเลือดแดงที่ถูกบล็อกได้ - โทรหาหมอของคุณทันที
4. ตรวจดูให้แน่ใจว่าหมอของคุณตรวจสอบเท้าของคุณอย่างน้อยปีละครั้งหรือเมื่อใดก็ตามที่คุณสังเกตเห็นปัญหา
5. ล้างเท้าด้วยความระมัดระวังในน้ำอุ่นทุกวัน ใช้ผ้าขนหนูอ่อนเพื่อเช็ดให้แห้งรวมทั้งระหว่างนิ้วเท้า ใช้โลชั่นหรือครีมเพื่อชะลอการหน่วง ถ้าเท้าของคุณเหงื่อออกให้ใช้ผงที่ไม่มีการให้ความร้อนเพื่อให้แห้งและป้องกันการสึกหรอของผิว
6. อย่าใช้แอลกอฮอล์, ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์, ยาสมานหรือไอโอดีนที่เท้าของคุณ
7. ดูมืออาชีพสำหรับการตัดเล็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัญหาใด ๆ กับเท้าเช่นอาการชาหรือเล็บแข็ง
8. อย่าปฏิบัติต่อเท้าของคุณด้วยแคลลัสที่ขายดีและการเยียวยาข้าวโพดและไม่ตัดการเจริญเติบโตเหล่านั้นเอง
9. เก็บพื้นไว้ที่บ้านหรือที่รกร้างว่างงานเพื่อป้องกันการเกิดอุบัติเหตุ
10. ดูที่ถุงเท้าของคุณสำหรับจุดเลือดหรือของเหลวอื่น ๆ ถุงเท้าสีขาวเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณต้องการเฝ้าระวังแผลหรือแผลที่พัฒนาแล้ว …
11. เลือกรองเท้าที่นุ่มสบายและทนทานที่พอดีกับด้านขวา สวมรองเท้าใหม่ประมาณหนึ่งหรือสองชั่วโมงในเวลาเดียวกันเพื่อทำลายพวกเขาเพื่อไม่ให้คุณเกิดจุดด่างดำขึ้น
12. ก่อนใส่รองเท้าโปรดตรวจสอบดูว่ามีก้อนหินเล็ก ๆ น้ำตาหรือจุดหมองคล้ำที่อาจทำให้เท้าของคุณหงุดหงิด
13. การเดินเท้าเปล่าอาจทำให้เท้าของคุณเสี่ยงต่อการถูกตัดบาดแผลและเศษซึ่งอาจเป็นความคิดที่ดีในการใส่รองเท้านอกเสียจากคุณคุ้นเคยกับดินอย่างมาก
โดยสรุปพยายามหลีกเลี่ยงสิ่งที่อาจทำร้ายเท้าคุณ: ถุงเท้าที่แน่นเกินไปหรือมีตะเข็บที่ระคายเคือง น้ำอุ่น, แผ่นความร้อนและผ้าห่มไฟฟ้าที่อาจทำให้เกิดอาการชาบริเวณผิวหนังได้โดยที่คุณไม่รู้ตัว
ใช้ขั้นตอนเหล่านี้ในการป้องกันและระมัดระวังในเรื่องเหล่านี้ - และคุณจะมีโอกาสที่ดีในการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานมากมายที่อาจนำไปสู่การตัดแขนขา
