ตัวเลือกของบรรณาธิการ

คุณเป็นคนที่มีแอลกอฮอล์หรือไม่? | Sanjay Gupta |

สารบัญ:

Anonim

ผู้ติดยาเสพติดทั่วไปคือวัยกลางคนและได้รับการศึกษา ไม่ดีต่อสุขภาพของคุณ สิ่งที่คุณอาจไม่ทราบก็คือการดื่มมากเกินไปยังคงเป็นสาเหตุอันดับสามที่สามารถป้องกันได้ของการเสียชีวิตในประเทศนี้ เป็นโรคที่มีผลต่อผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาประมาณ 17 ล้านคนส่วนหนึ่งในห้าของผู้ที่ "ขึ้นอยู่กับหน้าที่" หมายความว่าพวกเขาไม่เหมาะกับแนวคิดเกี่ยวกับการมีแอลกอฮอล์ที่มีลักษณะหรือการกระทำ

"ความหมายของการเป็น ติดยาเสพติดคือการที่คุณสามารถติดการดื่มและยังคงทำงานในบางโดเมน "สตีเฟนรอส MD, ผู้อำนวยการของสารเสพติดในภาควิชาจิตเวชที่ Langone ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยนิวยอร์กกล่าวว่า "ผู้ติดยาเสพติดที่มีบทบาทสามารถดื่มหนักเมื่อพวกเขากลับถึงบ้านจากที่ทำงาน แต่ยังสามารถลุกขึ้นในวันรุ่งขึ้นและไปทำงานได้ พวกเขาอาจทำงานได้ไม่ดี แต่พวกเขาสามารถทำงานได้ "

ใครเป็นคนที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์?

สมรส Fortysomething แม่. การจ้างงาน นี่คือบางส่วนของคำที่อธิบายถึงผู้ป่วยที่ติดแอลกอฮอล์ซึ่งได้รับการรักษาโดย Mark Willenbring, MD, ประธานและผู้ก่อตั้ง Alltyr Clinic, คลินิกบำบัดการติดยาเสพติด St. Paul, Minnesota ที่ใช้

"เธอดื่มเพื่อบรรเทาอาการปวดเรื้อรัง และความเครียด … [แต่] ไม่ชอบวิธีการดื่มของเธอมีผลต่อเธอและเธอก็ไม่พอใจกับการขาดการควบคุมที่สอดคล้องกัน "ดร. Willenbring กล่าวเกี่ยวกับผู้ป่วยของเขา นอกจากนี้ประสบการณ์ที่ผ่านมาของเธอเกี่ยวกับความผิดปกติของการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในครอบครัวทำให้เธอรู้สึกไวต่อการดื่มมากเกินไป "

ในขณะที่ผู้ชายดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากกว่าผู้หญิงการวิจัยของสถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับการดื่มแอลกอฮอล์และโรคพิษสุราเรื้อรัง (NIAAA) ลดลง

"เราพบว่าในช่วงเวลาดังกล่าว (ระหว่างปี 2545-2555) ความแตกต่างของมาตรการต่างๆเช่นการดื่มในปัจจุบันจำนวนวันดื่มต่อเดือนการเข้าถึงเกณฑ์สำหรับความผิดปกติของการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการขับรถภายใต้ นักวิจัย Aaron White, PhD กล่าวว่างานวิจัยที่ตีพิมพ์ในเดือนตุลาคมปีพ. ศ. 2562 ในวารสารออนไลน์

BMJ Open

ยืนยันช่องว่างระหว่างเพศชายที่ปิดในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การใช้และความกังวลด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่คนหนุ่มสาวอายุน้อยกว่า คนติดยาเสพติดที่ทำงานทั่วไปคือวัยกลางคนและการศึกษามีงานที่มั่นคงและมีครอบครัว ดูเหมือนว่าพวกเขาจะมีชีวิตส่วนตัวและอาชีพภายใต้การควบคุมแม้ในขณะที่พวกเขาใช้แอลกอฮอล์ในปริมาณที่อันตรายมากขึ้น คนที่ติดยาเสพติดส่วนใหญ่จะปฏิเสธ: พวกเขาไม่ตระหนักว่าพวกเขามีปัญหาและเป็นผลให้พวกเขาไม่แสวงหาการรักษาใด ๆ การรวมกันของปัญหาคือการที่เพื่อนและครอบครัวของผู้ติดสุราทำงานอาจกระตุ้นการพึ่งพาได้โดยละเลย หรือการรับมือกับผลกระทบ ดร. รอสกล่าวว่า "มีการเปิดใช้งานจำนวนมาก "แม่อาจลากพ่อขึ้นนอนทุกคืนและเด็กโตขึ้นคิดว่าไม่เป็นไรสำหรับพ่อที่จะออกไปทุกคืน"

สัญญาณของการเสพสุรา

การพึ่งพาแอลกอฮอล์เป็นประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์พันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม 40 เปอร์เซ็นต์, Willenbring กล่าว คนที่มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคพิษสุราเรื้อรังควรดื่มด่ำอย่างรอบคอบหรือละเว้นด้วยกัน

ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ติดยาเสพติดที่มีอาการป่วยเป็นโรคซึมเศร้าที่สำคัญในบางช่วงชีวิตของพวกเขาตาม NIAAA

"ถ้า คุณเป็นคนที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์คุณอาจไม่ทราบว่าคุณกำลังประสบกับความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า ความกังวลและภาวะซึมเศร้าที่เพิ่มขึ้นอาจนำไปสู่ปัญหาการดื่มในอนาคตได้ "สกอตต์คูลเลอร์ผู้ช่วยหัวหน้าแผนกจิตเวชของโรงพยาบาล Zucker Hillside ใน Glen Oaks รัฐนิวยอร์กกล่าวว่า

"บ่อยครั้งที่มีคนดื่มมากเกินไปและประสบปัญหาในการตัดทิ้งมีปัญหาที่เกิดขึ้นเช่นความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า" Willenbring กล่าว "สำหรับผู้ที่มีความวิตกกังวลและโรคซึมเศร้าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถทำลายการรักษาของพวกเขาและสร้างความชั่วร้าย วงจร ผู้เชี่ยวชาญด้านการเสพติดเดวิด Streem, MD, ผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ของ Alcohol and Drug Recovery Center ของคลีฟแลนด์คลินิกในโอไฮโอกล่าวว่า "แอลกอฮอล์สามารถแทรกแซงยาได้

การรู้ว่ามีปัญหา

การสังเกตโรคพิษสุราเรื้อรังในตัวเองหรือคนอื่นอาจเป็นเรื่องยุ่งยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบุคคลทำงานได้ดีที่บ้านและที่ทำงาน เครื่องหมายบอกทางเดียวคือความสามารถในการลดการดื่มเมื่อคุณเริ่มต้น

"คุณสามารถตั้งค่าขีด จำกัด แล้วไปเหนือพวกเขาได้" Willenbring กล่าว "คุณอาจจะบอกว่าคุณจะดื่มในวันสุดสัปดาห์ แต่แล้วก็ดื่มวันอาทิตย์มากที่สุด"

RELATED: 8 พฤติกรรมการเสพติดร่วมกัน

แม้กระทั่งการดื่มสุราในทางปฏิบัติแล้วก็ตามการดื่มเป็นประจำจะทำให้ความสามารถในการทำงานไม่สมบูรณ์ "คุณอาจสังเกตุเห็นว่าสิ่งต่างๆเริ่มหนักขึ้นเล็กน้อยสำหรับคุณ" Krakower กล่าว "มันยากมากที่จะทำงานได้สำเร็จ ฉันมักจะถามผู้ป่วยของฉัน: คุณทำงานได้ดีหรือคุณสามารถทำงานได้ดีขึ้น? "

ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนพฤศจิกายน 2015 ใน

American Journal of Preventionive Medicine

(ในแง่ของการผลิตในสถานที่ทำงานค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพและปัจจัยอื่น ๆ ) เพิ่มขึ้นเป็น 249 พันล้านเหรียญในปี 2553

องค์การอนามัยโลกขอแนะนำให้ทุกคนได้รับการคัดเลือกเป็นประจำจากแพทย์ของตนเพื่อแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติของการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เพื่อทำสิ่งนี้. Willenbring กล่าวว่า "แพทย์ส่วนใหญ่ไม่ได้รับการสอนวิธีวินิจฉัยหรือจัดการความผิดปกติของการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องรู้ว่าเมื่อไรก็ตามที่มีคนต้องการความช่วยเหลือด้านการแพทย์และแจ้งปัญหานี้กับผู้ให้บริการด้านสุขภาพ การขอความช่วยเหลือ "คนที่ติดแอลกอฮอล์ในทางปฏิบัติมักรู้สึกถึงความรู้สึกและความทุกข์ทรมานจากการควบคุมการดื่มแอลกอฮอล์ [ แต่] พวกเขาไม่ได้ขอความช่วยเหลือเนื่องจากตัวเลือกที่มีอยู่มักจะเป็น stigmatized ดังนั้นไม่เป็นที่พอใจมีราคาแพงและก่อกวนเช่นการทำกายภาพบำบัด "Willenbring กล่าว "หากการประเมินและการรักษาสามารถเข้าถึงได้มากขึ้นน่าสนใจและราคาไม่แพงพวกเขาจะแสวงหาความช่วยเหลือในอัตราที่สูงกว่าที่พวกเขาทำอยู่ในปัจจุบัน"

บ่อยครั้งที่สถานการณ์ภายนอกเกิดขึ้นจากการดื่มที่บังคับให้คนเข้ารับการรักษา "บางทีคนที่ได้รับ DUI [ขับรถภายใต้การระงับใบอนุญาตขับรถอิทธิพล] หรือการทดสอบตับที่สำนักงานแพทย์จะเปิดขึ้นผิดปกติ" เขากล่าว "คนอาจจะไปดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ได้ดังนั้นเจ้านายนำมันมาหรือบางทีภรรยาก็ขู่ว่าจะทิ้งไว้ถ้าเขาไม่ได้รับความช่วยเหลือ"

การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปัญหา บุคคลหลายคนสามารถได้ประโยชน์จากการรักษาผู้ป่วยนอกและกลุ่มสนับสนุนอย่างเช่นโปรแกรม "ไม่ใช้แอลกอฮอล์" (AA) 12 ขั้นตอน รอสส์ชี้ว่าการรักษาผู้ป่วยนอกอาจมีข้อได้เปรียบใหญ่กว่าการรักษาผู้ป่วยใน

"ช่วยให้คุณเรียนรู้ที่จะมีสติในสภาพแวดล้อมที่คุณอาศัยและทำงานอยู่" Ross กล่าว "ทุกคนจะได้รับความสุขุมในสถานที่บำบัดที่ไม่มีตัวชี้นำที่ทำให้คนที่ต้องการดื่ม แต่เมื่อคุณมีสติในสภาพแวดล้อมปกติทริกเกอร์ที่ทำให้คุณต้องการดื่มยังคงอยู่ที่นั่น "

ค่าใช้จ่ายและการเข้าถึงอาจเป็นปัจจัยในการเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้อง แต่มีตัวเลือกราคาไม่แพงและไม่เสียค่าใช้จ่าย การใช้สารเสพติดและการบริหารบริการด้านสุขภาพจิต (SAMHSA) จัดเตรียมสถานที่ปฏิบัติงานด้านการรักษาพฤติกรรมทางพฤติกรรมทั่วประเทศ SAMHSA ยังมีไดเรกทอรีของหน่วยงานของรัฐสำหรับบริการด้านการใช้สารเสพติด

ยาเสพติดชนิดระงับความรู้สึกต่าง ๆ เช่น Vivitrol (naltrexone) มีความหลากหลาย "ยาเหล่านี้สามารถมีผลดี … แต่ก็ไม่ใช่ว่าคุณเพียงแค่ใช้ยาแล้วไม่มีอะไรที่คุณต้องทำอีก"

Willenbring กล่าวว่าผู้ป่วยของเขา "ทำดีมาก" ด้วยยาและการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการยับยั้งมดลูก "ตั้งแต่ความเจ็บปวดของเธอได้รับการรักษาด้วยยาที่เหมาะสมเธอก็เลิกดื่มแอลกอฮอล์ได้สำเร็จ" เขากล่าว "

" ขณะที่คราคูฟชี้ให้เห็นว่าไม่มีการรักษาแบบใดแบบหนึ่ง "ผมไม่ทราบว่าการรักษาผู้ป่วยนอกหรือการรักษาผู้ป่วยในเป็นข้อได้เปรียบมากขึ้นหรือไม่ แต่เรามีแนวโน้มที่จะเป็นทางออกที่ดีสำหรับการรักษาผู้ป่วยที่เป็นผู้ป่วยจำนวนมาก" เขากล่าว "หวังว่าโครงการริเริ่มการดูแลปฐมภูมิในอนาคตจะช่วยในการระบุผู้ป่วยก่อนหน้านี้เพื่อให้พวกเขาสามารถรับการรักษาได้"

arrow