ตัวเลือกของบรรณาธิการ

Parkinsonism - สาเหตุ Parkinson ผิดปกติ

สารบัญ:

Anonim

มี parkinsonisms หลายแบบซึ่งทั้งหมดนี้เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับสารเคมี dopamine ในสมอง

Parkinsonism หมายถึงประเภทของโรคทางระบบประสาทที่ทำให้การเคลื่อนไหวช้าลง

โรคพาร์คินสันเป็นโรค parkinsonism ที่พบได้บ่อยที่สุด

เนื่องจากไม่มีการตรวจวินิจฉัยโรคพาร์คินสัน (PD) อย่างรวดเร็วและง่ายดายคุณอาจได้รับการวินิจฉัยเบื้องต้นเกี่ยวกับ "parkinsonism" โดยไม่ได้รับการยืนยันอย่างเจาะจงมากขึ้น

สาเหตุของโรคพาร์กินสัน

แม้ว่าจะมี parkinsonisms หลายชนิด แต่ก็มีส่วนร่วมในการผลิตหรือใช้สารเคมี dopamine ในปมประสาทที่เป็นส่วนหนึ่งของสมองที่ควบคุมการเคลื่อนไหว

เนื่องจาก การขาดการ dopamine นี้ parkinsonisms ทั้งหมดสามารถแสดงอาการของการสั่นสะเทือน (เขย่า) bradykinesia (เคลื่อนไหวช้า) ความแข็งแกร่ง (ความแข็ง) และความไม่แน่นอน postural (สมดุลไม่ดี) - ไม่ว่าสิ่งที่วินิจฉัยไม่ได้ <99 โรคพาร์กินสันเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดและสามารถรักษาได้มากที่สุด

คนประมาณร้อยละ 15 ของผู้ที่เป็น parkinsonisms มีตัวแปรผิดปรกติซึ่งเรียกกันว่า

Parkinson's Plus Syndromes

โรค Parkinson's Plus Syndromes พบได้น้อยกว่าโรคพาร์คินสัน

อาการ Parkinsonism ผิดปรกติบางอย่าง ได้แก่

อาการ Atrophy หลายระบบ (MSA)

อาการนี้ เป็นประเภทของความผิดปกติหลายอย่างที่ระบบร่างกายอย่างน้อยหนึ่งระบบลดลง แพทย์ของคุณอาจจำแนกคุณว่ามีอาการ MSA-P ซึ่งอาการของโรคพาร์คินสันมีส่วนสำคัญ หรือ MSA-C ซึ่งความผิดปกติของ cerebellum (ส่วนหนึ่งของฐานของสมอง) มีความเด่นชัด

อาการของโรคเหล่านี้ ได้แก่ อาการฝ่อ (olivopontocerebellar atrophy) (OPCA), โรค Shy-Drager syndrome (SDS) และ striatonigral ความเสื่อม (SND)

อาการของโรคอัลตร้าซาวด์ (PSP)

อาการของภาวะนี้มักเริ่มต้นหลังจากอายุ 50 ปีขึ้นไปและดำเนินไปอย่างรวดเร็วกว่าโรคพาร์คินสัน ในคนที่มีอาการ PSP ปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของดวงตาอาจทำให้ตาพร่า วิสัยทัศน์ น้ำมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของโรคและภาวะสมองเสื่อมอาจเกิดขึ้นภายหลังในโรค

การเสื่อมสภาพของ Corticobasal (CBD)

สภาวะนี้อาจทำให้เกิดการกระตุกและการสูญเสียการควบคุมในแขนขามักไม่อ่อนแอในสิ่งนั้น คุณอาจได้รับ Botox (botulinum toxin) เพื่อช่วยให้แขนของคุณคลายตัว ภาวะสมองเสื่อม Lewy (LBD)

LBD เป็นสาเหตุอันดับที่สองของภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ, หลังจากโรคอัลไซเมอร์

ในสภาวะเช่นนี้ร่างกาย Lewy (ก้อนของโปรตีน) เกิดขึ้นในสมองเช่นเดียวกับโรคพาร์คินสัน แต่ในหลายพื้นที่ของสมอง ถ้าคุณมี LBD คุณอาจพบปัญหาเกี่ยวกับการพูด , อาการประสาทหลอนและการลดลงของความรู้ความเข้าใจอย่างค่อยเป็นค่อยไป

โรคพาร์คินสันเนื่องจากความผิดปกติทางระบบประสาทอื่น ๆ

ความผิดปกติของระบบประสาทต่อไปนี้เป็นที่รู้จักกันว่าเป็นสาเหตุของอาการ parkinsonian:

Parkinsonism เกี่ยวกับหลอดเลือด

อาการนี้เกิดจาก หลายจังหวะเล็ก ๆ

การเริ่มมีอาการ c จะเป็นอย่างกระทันหันหรือค่อยเป็นค่อยไปและมักมีปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวในบริเวณขา อาการอาจลดระดับลงเป็นระยะ ๆ parkinsonism เกี่ยวกับหลอดเลือดมีอัตราการลุกลามของ parkinsonisms ผิดปรกติที่ช้าที่สุด โรคนี้มักเกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะรุนแรงหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะบ่อยๆอาการบาดเจ็บที่ศีรษะรุนแรงหรือแผลพุพอง , เช่นจากการชกมวยหรือฟุตบอล

parkinsonism หลังบาดแผลสามารถนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมชนิดหนึ่งที่เรียกว่า encephalopathy บาดแผลเรื้อรัง (CTE) ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2559 สมาคมฟุตบอลแห่งชาติยอมรับว่าอาจมีความเชื่อมโยงระหว่าง CTE กับการบาดเจ็บศีรษะ

การสั่นสะเทือนที่สำคัญ

การสั่นสะเทือนนี้มักเกิดขึ้นในครอบครัวและทำให้อาการแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป มักพบมากที่สุดในมือโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมือเคลื่อนไหว ความดันโลหิตต่ำ (NPH)

ภาวะนี้เกิดจากการเพิ่มขึ้นของของเหลวในโพรง (aka ventricles) ผิดปกติของสมอง

ความผิดปกติต่อไปนี้เป็นสาเหตุจากปัจจัยภายนอกเช่นยาเสพติดและการติดเชื้อ: โรคพาร์กินสันที่เกิดจากยาเสพติด

> อาการนี้อาจเกิดจากยาหลายชนิดและบางครั้งก็หายไปเมื่อคนเลิกกินยาหรือยา สารดังต่อไปนี้อาจเป็นสาเหตุของโรคพาร์กินสันเช่นยา Haldol (haloperidol ) และ Thorazine (chlorpromazine)

Depakote (valproic acid)

MPPP (desmethylprodine) ซึ่งเป็น opioid ที่อาจปนเปื้อนด้วย neurotoxin MPTP

Reglan (metaclopramide)

Serpasil (reserpine) Stimulants รวมทั้งแอมเฟตามีนและโคเคน

Xen azine (tetrabenazine)

  • postencephalitic parkinsonism
  • ภาวะนี้มักเกิดจากปรสิตโรค trypanosomiasis ในแอฟริกา ("sleep sickness") หรือจากการติดเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดอาการบวมของสมองหรือไขสันหลังหลัง
  • post-encephalitic parkinsonism ถูกตีพิมพ์ในหนังสือและภาพยนตร์ Awinsonings โดย Oliver Sacks การรักษา Parkinsonisms ไม่ใช่โรค Parkinson's disease (PD) เป็น parkinsonism ที่พบมากที่สุดและอาจเป็นโรคที่สามารถรักษาได้มากที่สุด parkinsonisms อื่น ๆ อาจเป็นเรื่องยากที่จะรักษา
  • parkinsonism ยาเสพติดบางครั้งสามารถกลับเมื่อคนหยุดยาเสพติดที่รับผิดชอบมัน แต่ parkinsonisms อื่น ๆ ที่ไม่ใช่ PD มีแนวโน้มที่จะมีความก้าวหน้ามักจะรวดเร็วดังนั้น
  • แตกต่างจากโรคพาร์คินสัน, ยาเพื่อเพิ่ม dopamine ในสมองมักจะให้ประโยชน์เพียงเล็กน้อยสำหรับ parkinsonisms อื่น ๆ
  • การรักษาด้วยการพูดกายภาพบำบัดและยากล่อมประสาทอาจ ช่วยในการจัดการอาการของภาวะเหล่านี้
arrow