การเปลี่ยนแปลง:
Sanjay Gupta, MD, Everyday Health: ยากที่จะวินิจฉัย? ผู้ป่วยมาที่คลินิกของคุณและพวกเขากล่าวว่าฉันคิดว่าฉันอาจมีอาการแพ้อย่างรุนแรง คุณทำแบบนั้นกับผู้ป่วยได้อย่างไร?
เจนนิเฟอร์ Shih, MD, ภูมิแพ้และภูมิคุ้มกัน, ศูนย์เด็ก Emory: เป็นเรื่องที่ยากกว่าที่เราคิดว่ามันเป็นเรื่องของแพทย์เพราะมีอยู่มากมาย อาการที่อาจทำให้เกิดความสับสน ประวัติความเป็นมาคือสิ่งที่สำคัญที่สุด - คุณกำลังทำอะไรอยู่ใกล้กับช่วงเวลาที่อาการเหล่านี้เกิดขึ้น? แล้วสิ่งอื่น ๆ ก็คือเราสามารถทำการทดสอบเพื่อตัดสินใจได้ เราสามารถทำการทดสอบผิวถ้าเรากำลังพูดถึงเรื่องการแพ้อาหาร เราสามารถทำการทดสอบผิวหนังกับ pollens และ danders สัตว์ moulds สิ่งเหล่านั้นชนิด แล้วเราก็ทำการตรวจเลือดด้วย แต่การทดสอบทั้งสองอย่างนั้นไม่ได้เป็น 100 เปอร์เซ็นต์ดังนั้นบางครั้งเราจึงต้องทำมากกว่าหนึ่งข้อและคำนึงถึงประวัติ สิ่งที่ดีคือในเด็กนมไข่ถั่วเหลืองและข้าวสาลีเรารู้ว่าเมื่ออายุ 3 ร้อยละ 85 ของพวกเขาจะงอกออกมาจากอาการแพ้อาหารนั้น สำหรับถั่วลิสงก็แสดงให้เห็นว่าประมาณร้อยละ 20 จะเติบโตจากมันเมื่ออายุ 5 ดังนั้นถ้าพวกเขาดูเหมือนพวกเขาอาจจะเติบโตจากนั้นเราสามารถทำสิ่งที่เรียกว่าอาหารท้าทายเพื่อดูว่าพวกเขามีดร. Gupta:
ลองอีกครั้งหรือท้าทายพวกเขา? Jennifer Shih, MD นั่งลงคุยกับ Sanjay Gupta, MD
เราท้าทายพวกเขาใช่ เราทำการทดสอบเป็นประจำทั้งผิวหรือในเลือด จากนั้นถ้าพวกเขาต่ำมากเราจะให้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้แก่พวกเขาโดยเฉพาะในที่ทำงานสำนักงาน ดร. Gupta:
นั่นเป็นสิ่งที่เร้าใจมาก ๆ เลย ดร. Shih:
นั่นคือ ฉันมีแม่เมื่อวานที่เดินผ่านถั่วลิสงและเธอรู้สึกกังวลมากที่ได้ทำมัน แต่เธอรู้สึกราวกับว่าเธอสามารถผ่านความท้าทายนี้และไม่แพ้ถั่วลิสงได้อีกต่อไปก็จะดีขึ้นมากในระยะยาว ดร. Gupta:
พวกเขาพูดถึงยาที่ดัดแปลงโรคเหล่านี้เกี่ยวกับโรค autoimmune เช่นมองไปที่น้ำตกทั้งหมดและบอกว่าเรากำลังจะไปที่นั่น สามารถทำกับคนที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงหรือไม่? ดร. Shih:
อาจจะในอนาคต ขณะนี้เราสามารถรักษาโรคภูมิแพ้ไข้หวัดใหญ่ปกติเพื่อ pollens, dander, moulds สิ่งเช่นว่าด้วย immunotherapy ซึ่งเป็นภาพภูมิแพ้ เรารู้ว่าเราสามารถจัดเรียงของการเปลี่ยนแปลงระบบภูมิคุ้มกันของเราจากประเภทอาการแพ้เป็นชนิดที่ไม่เป็นโรคภูมิแพ้ ตอนนี้สำหรับอาการแพ้อาหารเราไม่มีอะไรดีเท่านี้ แต่มีการศึกษาจำนวนมากที่เกิดขึ้นในขณะนี้ขณะทำ immunotherapy ในช่องปาก ดังนั้นเราจึงให้เล็กน้อยของสิ่งที่เป็นโปรตีนสมมติว่าถั่วลิสงแล้วสร้างที่ถึงระดับหนึ่งเพื่อให้พวกเขาสามารถทนถั่วลิสง มีความสำเร็จในอาณาจักรนี้ไม่ใช่จุดที่คุณปล่อยให้ผู้ป่วยออกไปและรับประทานถั่วลิสงทั้งถุง แต่เพียงพอเพื่อที่ว่าถ้ามีการสัมผัสโดยไม่ได้ตั้งใจก็จะลดความวิตกกังวลบางอย่างและปฏิกิริยาที่คุกคามถึงชีวิตลงได้ การสัมผัสโดยไม่ได้ตั้งใจ
