ป้องกันกระดูกจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

การออกกำลังกายเป็นประจำและแคลเซียมสามารถช่วยรักษากระดูกได้ (3)

ข้อมูลอย่างรวดเร็ว

โรคกระดูกพรุนเป็นโรคกระดูกเป็นภาวะแทรกซ้อนของ โรคไขข้ออักเสบ

ผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนมักไม่มีอาการ

การป้องกันสุขภาพกระดูกเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อคุณมี RA คนที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) ไม่เพียง แต่เสี่ยงต่อข้อต่อที่ได้รับความเสียหายเท่านั้น แต่ยังมีโอกาสมากกว่าเพื่อนร่วมงานที่ไม่มี RA ในการพัฒนาโรคกระดูกพรุนซึ่งเป็นภาวะที่กระดูกลดลงและการสูญเสียกระดูก กระดูกหัก การค้นพบเบื้องต้นจากการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้จาก Mayo Clinic ซึ่งนักวิจัยเปรียบเทียบอัตราการแตกหักระหว่างสองกลุ่ม 1,155 คนแต่ละคน: กลุ่มหนึ่งที่เป็นโรค RA และคนที่ไม่มีอาการ

การแตกหักมีโอกาสเกิดขึ้นในทั้งหญิงและชายที่มี RA มากกว่า ในผู้ที่ไม่มีเงื่อนไข ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีการแตกหักครั้งแรกก่อนอายุ 50 ปี

การเชื่อมโยงระหว่างโรค RA และโรคกระดูกพรุน

มีหลายเหตุผลที่คุณอาจเป็นโรคกระดูกพรุนเป็นผลข้างเคียงของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ยาสเตียรอยด์เช่น prednisone ที่มักใช้กับ RA อาจส่งผลเสียต่อเซลล์กระดูกเปลี่ยนวิธีที่ร่างกายของคุณใช้แคลเซียมและลดมวลกระดูกของคุณ

การอักเสบที่เกิดจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจเป็นโทษ "มันอาจจะเกี่ยวข้องกับเซลล์ที่เรียกว่า cytokines ที่เกิดขึ้นกับการอักเสบและส่งผลกระทบต่อกระดูก" Robert Shmerling, MD, หัวหน้าคลินิกด้านโรคข้อที่ Beth Israel Deaconess Medical Center ในบอสตันกล่าว ในการทบทวนวรรณกรรมที่ตีพิมพ์ในเดือนพฤษภาคม 2015 ใน วารสาร Immunology นักวิจัยพบว่าการสูญเสียกระดูกถูกเรียกโดย cytokines ในโรค autoimmune อักเสบเช่น RA

แล้วก็มีปัจจัยทางเพศ: ผู้หญิงมีโอกาสเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระดูกพรุนมากขึ้นผู้หญิงเป็นโรค RA บ่อยครั้งกว่าผู้ชาย 2 ถึง 3 เท่า

โรคกระดูกพรุน: โรคเงียบ

แตกต่างจากอาการปวดเมื่อยของ RA สาเหตุของโรคกระดูกพรุนก็ยากที่จะตรวจพบได้ในระยะเริ่มแรก แต่เมื่อกระดูกสันหลังยิวหักกระดูกสันหลังลงหรือก่อให้เกิดอาการปวดหลังอย่างรุนแรงท่าทางที่ก้มลงและความสูงที่ลดลงนี่เป็นสัญญาณของโรคกระดูกพรุน เนื่องจากไม่มีการรักษาโรคกระดูกพรุนแผนการที่ดีที่สุดของคุณคือการพยายามป้องกันไม่ให้เกิดโรคกระดูกพรุน และถ้าคุณมีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ขั้นตอนต่อไปนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการปกป้องกระดูกของคุณจากความเสียหาย:

• ประเมินปริมาณสเตียรอยด์ของคุณ หากคุณใช้ยาสเตียรอยด์เพื่อควบคุมอาการ RA ของคุณพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะเลิกใช้หรือลดปริมาณหรือความถี่ "มีผู้ป่วยที่รับประทาน prednisone ในปริมาณที่สูงขึ้นและไม่ได้พยายามที่จะลดปริมาณลงในระยะเวลาอันยาวนาน" Dr. Shmerling กล่าว "มันยากที่จะทราบว่าพวกเขาต้องการจริงๆหรือไม่" "ยาแก้โรค" ใหม่ ๆ เช่น methotrexate และตัวแทนทางชีววิทยาเช่น Humira (adalimumab) สามารถช่วยควบคุมอาการ RA ได้โดยปราศจากความเสี่ยงจากโรคกระดูกพรุนที่เกิดจากเตียรอยด์ ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เช่น ibuprofen อาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้
• ใช้วิตามินของคุณ แคลเซียมและวิตามินดีทั้งส่งเสริมสุขภาพกระดูกที่ดี แต่คนทั่วไปส่วนใหญ่จะมีความรู้น้อยเกินไป Shmerling กล่าว อาหารเสริมที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สามารถช่วยเพิ่มปริมาณแคลเซียมและวิตามินดีของคุณได้ ผู้ใหญ่อายุ 31-50 ต้องใช้ 1,000 มิลลิกรัมแคลเซียมและ 600 IU ของวิตามินดีในแต่ละวัน หลังจากอายุ 50 ปีสตรีควรเริ่มรับแคลเซียม 1,200 mg ต่อวันยกเว้นอาหารที่มีแคลเซียมสูงอยู่แล้ว ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้อ่านฉลากในอาหารเสริมของคุณเพื่อให้คุณทราบว่าแคลเซียมและวิตามินดีมีอยู่ในแต่ละเม็ดอย่างไร สำหรับการประกันพิเศษให้โหลดอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมและวิตามินดีเช่นโยเกิร์ตไขมันต่ำนมไขมันฟรีผักโขมและปลาแซลมอนและอย่าลืมทานพวกมันทุกวัน
• การออกกำลังกาย การออกกำลังกายที่เพียงพอไม่เพียงทำให้คุณรู้สึกดี นอกจากนี้ยังส่งเสริมกระดูกที่แข็งแรง "การออกกำลังกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นวิธีที่ดีในการรักษาความแข็งแรงของกระดูก" Shmerling กล่าว การเดินการวิ่งออกกำลังกายการทำสวนและการฝึกน้ำหนักเป็นส่วนหนึ่งของกิจกรรมที่มีน้ำหนักมาก มุ่งมั่นออกกำลังกายในระดับปานกลางอย่างน้อย 30 นาทีต่อวันรวมทั้งกิจกรรมการฝึกความเข้มแข็งทุกวันในสัปดาห์
• ตัดการสูบบุหรี่และดื่ม การใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบเป็นอันตรายต่อร่างกายของคุณในหลาย ๆ ด้านรวมถึง ส่งเสริมการสลาย estrogen ซึ่งทำให้คุณมีความเสี่ยงต่อการสูญเสียกระดูกที่เร่งด่วน การบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณมากก็นำไปสู่การสูญเสียกระดูก หากคุณมีปัญหาในการควบคุมการสูบบุหรี่หรือดื่มของคุณให้ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญหรือโปรแกรมเลิกสูบบุหรี่
• ลองใช้ยาป้องกัน หากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคกระดูกพรุน ความเป็นไปได้ในการรับประทานยาตามใบสั่งแพทย์ที่สามารถสร้างกระดูกเช่น bisphosphonates ตัวอย่างเช่น Fosomax (alendronate) และ Boniva (ibandronate) การรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจป้องกันการสูญเสียกระดูกได้ แต่ความนิยมลดลงเนื่องจากความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่อาจเกิดขึ้น Shcherling กล่าวว่ายาเหล่านี้โดยทั่วไปไม่รบกวนการรักษาด้วยยา RA

การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกอย่างง่ายสั้นและไม่เจ็บปวดสามารถตรวจหาโรคกระดูกพรุนได้ แนะนำโดยทั่วไปสำหรับผู้หญิงอายุ 65 ขึ้นไปและสำหรับผู้ชายอายุ 70 ​​ขึ้นไปคนที่อายุน้อยกว่าที่มีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับโรคกระดูกพรุนอาจได้รับประโยชน์จากการทดสอบความหนาแน่นของกระดูก นอกจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การมีกรอบบาง ๆ เชื้อสายคอเคเซียนและมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุน หากคุณกังวลเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการทดสอบนี้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการจัดการ RA ของคุณ