ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การคลายการสร้างเยื่อเพื่อคลายการให้น้ำคร่ำควรทำในช่วงต้นเมื่อมีการกระตุ้นให้เกิดการทำงาน

Anonim

ในกลุ่มสตรีจำนวน 585 รายที่มีการตั้งครรภ์เดี่ยวและตั้งครรภ์ได้เกิน 37 สัปดาห์การแตกเมมเบรนในหรือก่อนการขยายตัวเป็นเวลาสั้นลงถึง 4 ซม. เพื่อคลอดถึง 19 ชั่วโมงเทียบกับเวลาในการจัดการมาตรฐานมากกว่า 21 ชั่วโมงดร. George Macones จากมหาวิทยาลัย Washington ในเมือง St. Louis และเพื่อนร่วมงาน นอกจากนี้การปฏิบัติตามขั้นตอนนี้เรียกว่าการเจาะถุงน่องซึ่งหมายความว่ามากกว่าสองในสามของสตรีให้กำเนิดน้อยกว่า 24 ชั่วโมงหลังการเหนี่ยวนำ เริ่มต้นเมื่อเทียบกับอัตราการคลอดหนึ่งวันสำหรับผู้หญิงที่ได้รับการตัดท่อนำไข่ร้อยละ 56

12 การตั้งครรภ์ Dos and Don'ts

Macones รายงานการค้นพบในการประชุมประจำปีของ Society for Maternal-Fetal Medicine

"Amniotomy เป็นเทคโนโลยีขั้นต่ำและ ปลอดภัยราคาไม่แพงและภาวะแทรกซ้อนเป็นของหายากและอาจทำให้เวลาในการส่งมอบลดลง "เขากล่าว

แรงงานที่เกิดจากการชักนำกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาถึงร้อยละ 22 ของการส่งมอบทั้งหมดในปี 2552 แต่มีข้อมูลน้อยมาก ระยะเวลาที่เหมาะสมในการทำ amniotomy

เพื่อตอบคำถามนี้เขาและเพื่อนร่วมงานของเขาได้ทำการศึกษาสตรีที่ตั้งครรภ์เป็นจำนวน 585 รายเป็นครั้งแรกในการทดลองแบบสุ่ม - 292 รายมีการเจาะท่อปัสสาวะก่อนการขยายตัวถึง 4 ซม. และ 293 มีการจัดการมาตรฐาน เมมเบรนที่ทำหลังจากการขยายตัวได้ถึง 4 ซม.

อายุเฉลี่ยของผู้หญิงที่อายุ 23 ปีและอายุครรภ์ 39 สัปดาห์

Amniotomy ใช้เป็นยาเสริมในการกระตุ้นด้วยวิธีอื่นเช่น misoprostol, oxytocin หรือ Foley catheter; 73 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงมีหลายวิธีด้วยกัน

นอกเหนือจากการลดระยะเวลาในการใช้แรงงานระยะเวลาในการทำ amniotomy ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อผลลัพธ์หรือเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนได้

จุดแข็งของการศึกษา Macones กล่าวว่า " การสุ่มตัวอย่างขนาดตัวอย่างและความสามารถในการสรุปได้เนื่องจากประชากรมีความหลากหลาย

ข้อ จำกัด รวมถึงข้อเท็จจริงที่ว่ามันไม่ได้ถูกเบลอและมีวิธีการเหนี่ยวนำแบบต่างกัน

"เราสรุปได้ว่าการคลอดก่อนกำหนดจะลดระยะเวลาในการคลอดและ เพิ่มสัดส่วนของสตรีที่คลอดภายใน 24 ชั่วโมงโดยไม่มีการเพิ่มขึ้นของการติดเชื้อในมารดาหรือทารกแรกเกิดดังนั้นจึงอาจถือได้ว่าเป็นประโยชน์ในการกระตุ้นให้เกิดการเหนี่ยวนำครั้งแรก "เขากล่าว

ถามว่าทำไมเขาและทีมของเขา "Macones ตอบว่า" ฉันจะให้เหตุผลว่าเรื่องสำคัญสำหรับผู้หญิง "

Macones รายงานว่าเขาเคยเป็นที่ปรึกษาให้กับ KV Pharmaceuticals

เรียนรู้ m แร่ในศูนย์การตั้งครรภ์ทุกวัน

arrow