อีกนัยหนึ่งของการกําหนดยาแก้ปวดตามอาการปวด

จำนวนคนที่ติดยาแก้ปวด opioid มีการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วตามข้อมูลจาก CDC.David Smart / Stocksy

ไฮไลต์

ยา Opioid เป็นยาลดอาการปวดที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยบางราย แต่ไม่ใช่ทั้งหมด

หากคุณมีปัญหาเรื่องการใช้สารเสพความ opioids ที่มีใบสั่งยาอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการถูกเสพติด

ยาลดอาการปวดที่มีประสิทธิภาพต่ำสุดสำหรับระยะเวลาที่สั้นที่สุดสามารถช่วยให้คุณปลอดภัย

คนเคยใช้ ยาแก้ปวดที่ได้จากเมล็ดงาดำเป็นเวลาหลายพันปี ได้แก่ ฝิ่นมอร์ฟีนเฮโรอีนดีนและอื่น ๆ อีกมากมาย

วันนี้ยาเหล่านี้เรียกว่า opioids ยังคงเป็นเครื่องมือสำคัญในการต่อสู้กับอาการปวดที่รุนแรงและยากลำบาก เนื่องจากจำนวนผู้ป่วยติดยาเสพติดเหล่านี้เพิ่มมากขึ้นหากไม่ได้ใช้อย่างถูกต้อง opioids มีความเสี่ยงอย่างรุนแรงตั้งแต่ติดยาเสพติดยาเกินขนาดและเสียชีวิต

ประเทศสหรัฐอเมริกาอยู่ระหว่างการระบาดของยาแก้ปวดยาตามใบสั่งแพทย์ theo Trung tâmควบคุมและป้องกันโรค (CDC) กล่าวว่ายอดขายยาเหล่านี้เพิ่มขึ้นกว่าเท่าตัวระหว่างปี 2542 ถึง พ.ศ. 2553 อัตราการเสียชีวิตเนื่องจากยาแก้ปวดยาตามใบสั่งแพทย์มีค่ามากกว่าเท่าตัว และอัตราการรับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่มีอาการปวดตามใบสั่งแพทย์มากกว่าสี่เท่าในช่วงเวลาเดียวกันการบันทึกประวัติของ CDC

ในอดีตแพทย์และเภสัชกรไม่ระมัดระวังเกี่ยวกับการสั่งใช้ยาเหล่านี้มากนัก Eduardo Bruera, MD, ศาสตราจารย์และ เก้าอี้ของภาควิชาทุเลาการฟื้นฟูและการแพทย์บูรณาการที่มหาวิทยาลัยเท็กซัส MD Anderson ศูนย์มะเร็งในฮูสตัน

"ในปีที่ผ่านมาได้กลายเป็นที่ชัดเจนว่าเราทุกคนต้องทำงานร่วมกันผู้ป่วยแพทย์และเภสัชกร, เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงยาเหล่านี้ได้ด้วยความเจ็บปวด แต่ยังช่วยลดความเสี่ยงที่ผู้ป่วยของเราจะพึ่งพาได้ "Dr. Bruera กล่าวว่า

Opioid Prescription Safe for You?

หัวข้อเรื่องทั้งหมดเป็นเรื่องที่น่าสนใจ , ซับซ้อนมาก "Edwin Salsitz, MD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์วิชาจิตเวชศาสตร์และผู้เชี่ยวชาญด้านยาเสพติดที่ Mount Sinai-Beth อิสราเอลในนิวยอร์กซิตี้กล่าวว่า "มีบางสถานการณ์ที่ไม่มีการถกเถียงเกี่ยวกับความจำเป็นในการใช้ยาอย่างมาก" ตัวอย่างเช่นดร. ซัลซิซิทซ์อธิบายว่ามีความเห็นพ้องกันว่ายา opioid เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่ป่วยหนักด้วยอาการปวดมะเร็ง "การโต้เถียงเกิดขึ้นเมื่อผู้คนมีสิ่งที่เรียกว่าอาการไม่เป็นมะเร็งเรื้อรังเช่นโรคข้ออักเสบอาการปวดหัวหรือ fibromyalgia" Salsitz กล่าว "ในกรณีเหล่านี้มีการถกเถียงกันและถกเถียงกันว่าควรกำหนด opioids เรื้อรังเป็นเวลานานเท่าไรและในคน"

ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการไม่เป็นมะเร็งแบบเรื้อรังซึ่งเป็นผู้กำหนด opioids ยาเสพติดในทางที่ผิดในท้ายที่สุดเขาเพิ่ม "เราสามารถเรียกได้ว่าเป็นโรคความผิดปกติของการใช้ยาเสพติดเราสามารถเรียกได้ว่าเป็นปัญหาที่เกิดขึ้น แต่มีบางอย่างผิดปกติกับการรักษาของพวกเขา" เขากล่าว

คนที่มีปัญหาเรื่องการใช้สารเสพติดในอดีตมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น วิ่งเข้าไปในปัญหาเกี่ยวกับ opioids ที่สั่งซื้อได้ Salsitz อธิบาย และถ้าคุณมีประวัติความเป็นมาของการใช้สารเสพติดคุณจำเป็นต้องเปิดเผยเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณเป็นครั้งแรกเมื่อเขากำลังพิจารณาที่จะกำหนดยา opioid ตาม Bruera

หากคุณได้รับยา opioid คุณและคุณ ตามที่ Jinhee Lee, PharmD ซึ่งเป็นที่ปรึกษาด้านสาธารณสุขด้านการบำบัดทางเภสัชกรรมในการใช้สารเสพติดและการบริหารบริการด้านสุขภาพจิต (SAMHSA) กล่าวว่าแพทย์ควรมีแผนการติดตามผลในสถานที่ ดร. ลีกล่าวว่า "ถ้าผู้ป่วยรู้สึกว่ายาไม่เพียงพอสำหรับการบ่งชี้ที่พวกเขาได้รับการกำหนดไว้พวกเขาควรจะทำงานร่วมกับนายแพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนยาเพิ่มขึ้นยาหรือกำลังมองหาวิธีการรักษาแบบอื่น ๆ " ดร. ลีกล่าว "

นอกจากนี้คุณยังจำเป็นต้องแจ้งแพทย์และเภสัชกรเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ทั้งหมดที่คุณกำลังทำรวมถึงยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เนื่องจากยาเหล่านี้สามารถโต้ตอบกับยา opioid ได้ เนื่องจากแอลกอฮอล์มีปฏิสัมพันธ์กับ opioids และทำให้คุณมีความเสี่ยงต่อสุขภาพเธอบอกว่าถ้าคุณดื่มให้บอกแพทย์และเภสัชกรของคุณ

การติดตามอย่างใกล้ชิดและการสื่อสารกับแพทย์และเภสัชกรของคุณอย่างเปิดเผยจะช่วยลดโอกาสที่คุณ จะกลายเป็นคนติดยาเสพติดหรือติดยาเสพติด opioid ที่กำหนดตาม Lee

ที่เกี่ยวข้อง: ยาแก้ปวดกำลังก่อให้เกิดการระบาดของโรคฮีเลียมใหม่ของสหรัฐอเมริกา

เรามีทางเลือกมากมายสำหรับ opioids สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีอาการปวดเรื้อรังที่ไม่เป็นมะเร็ง Salsitz อธิบายสำหรับ ตัวอย่างยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid เช่นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal ยาต้านอาการซึมเศร้าและยาต้านอาการชักสามารถช่วยให้ผู้ป่วยบางรายที่มีอาการปวดเรื้อรังได้ การรักษาด้วย lidocaine patchs หรือ capsaicin ในท้องถิ่นอาจเป็นประโยชน์เขาเพิ่ม การบำบัดทางกายภาพการออกกำลังกายและการนวดยังเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวด

ผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้เห็นด้วยว่าแนวทางสหสาขาวิชาชีพโดยทีมที่มีผู้เชี่ยวชาญด้านความปวดนักกายภาพบำบัดผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตและผู้ให้บริการปฐมภูมิมีแนวโน้ม ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการไม่เป็นมะเร็งเรื้อรังซึ่งมักมีปัญหาสุขภาพจิตเช่นความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า

"บางคนจะต้องยอมรับความจริงที่ว่าพวกเขาจะมีอาการปวดเรื้อรังและพวกเขาก็จะมี เพื่อหาวิธีที่จะใช้ชีวิตและทำงานรอบ ๆ ตัว "Salsitz พูดว่า

เคล็ดลับในการใช้ Opioids ที่กําหนดได้อย่างปลอดภัย

หากคุณและแพทย์ของคุณตัดสินใจว่ายาแก้ปวดยาเสพติดที่เหมาะสมกับความต้องการของคุณให้พิจารณาข้อควรระวังต่อไปนี้เพื่อช่วยให้คุณใช้ ควรใช้ยาอย่างถูกต้องตามที่กำหนด

เก็บยาไว้ในที่ปลอดภัยปลอดภัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณอยู่กับคนอื่น

• ใช้ยาที่มีประสิทธิภาพต่ำสุดในระยะเวลาที่สั้นที่สุด . <9 หากคุณต้องใช้ยาแก้ปวด opioid ในระยะยาวเพื่อนและสมาชิกในครอบครัวควรเรียนรู้อาการที่เกิดจากยาเกินขนาด
• ผู้เชี่ยวชาญบางคน แนะนำให้คนที่ใช้ยาเหล่านี้มียาแก้ปวดที่เรียกว่า naloxone ในมือเพื่อลดผลกระทบของยาเสพติด
• มีแผนการติดตามผลให้กับแพทย์ของคุณ