ตัวเลือกของบรรณาธิการ

ผลกระทบของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินบนเล็บและเตียงเล็บเป็นภาวะแทรกซ้อนที่มองข้ามบ่อย Alamy

สารบัญ:

Anonim

คนส่วนใหญ่ที่มีโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินประสบความเสียหายเล็บบาง

เครื่องหมายของความเสียหายที่อาจเกิดจากเล็บอาจรวมถึงจุดด่างของน้ำมันใต้ผิวเล็บและเศษกลมเล็ก ๆ

ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนพฤศจิกายนปี 2014

Journal of Rheumatology 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินอักเสบมีอาการเล็บบางส่วน ผลกระทบของโรคไขข้อ psoriatic บนเล็บและเตียงเล็บเป็นภาวะแทรกซ้อนมักจะมองข้าม แต่อาจทำลายล้างของโรคสะเก็ดเงินและโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน "การมีส่วนร่วมเล็บในโรคไขข้อ psoriatic สามารถช่วงจากเล็บรุนแรงมากหลุมทั้งหมดทางไปสู่การเปลี่ยนแปลงเล็บ dystrophic รุนแรง, Neha Shah, MD, rheumatologist และผู้สอนทางคลินิกในแผนกวิทยาภูมิคุ้มกันและโรคข้อที่ Stanford Health Care ในพาโลอัลโตรัฐแคลิฟอร์เนียกล่าว "นอกจากการทำงานร่วมกับนักบำบัดโรคไขข้อเพื่อรักษาโรคข้ออักเสบโรคสะเก็ดเงินซึ่งเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาเล็บผู้ป่วยควรปฏิบัติตามการดูแลรักษาเล็บทั่วไปเพื่อช่วยป้องกันการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นกับเตียงเล็บที่อาจทำให้เกิดการอักเสบมากขึ้นเช่นใส่ถุงมือป้องกันในช่วง กิจกรรมการใช้งานด้วยตนเองและรองเท้าที่ปิดสนิท " สัญญาณเล็บจะได้รับผลกระทบ

การวินิจฉัยความเสียหายของเล็บที่เกี่ยวข้องกับโรคไขข้ออักเสบมักเกิดขึ้นเมื่อพบอาการดังต่อไปนี้:

จุดด่างของน้ำมัน

ของน้ำมันใต้พื้นผิวจุดด่างดำมีสีเหลืองหรือสีน้ำตาลและโปร่งใส

  • Pitting หลุมเจาะเล็บจะสร้างเม็ดเล็ก ๆ ที่มีระยะห่างระหว่างผิวที่เลือนหายไปบนพื้นผิวของเล็บ
  • แพทช์แซลมอน สีชมพูหรือสีปลาแซลมอน แพทช์บนเตียงเล็บเป็นลักษณะเฉพาะของโรคสะเก็ดเงินเล็บ
  • Onycholysis โรคสะเก็ดเงินมักจะผลิตเล็บที่ยกหรือแยกออกจากเตียงเล็บ
  • ในประมาณหนึ่งในสามของกรณีของโรคสะเก็ดเงินเล็บ, เชื้อรา เชื้อไวรัส ction ยังมีอยู่ สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงการติดเชื้อของเชื้อราและความผิดปกติของเล็บ psoriatic เป็นสองเงื่อนไขที่แยกกันเนื่องจากเชื้อราอาจทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินและการล้างเชื้อราจะไม่จำเป็นต้องลดการเปลี่ยนแปลงของเล็บ psoriasis ตัวเลือกการรักษา

การรักษาเล็บอาจทำได้ พยายามเป็นรายบุคคลหรือร่วมกัน ซึ่งรวมถึง:

ยาเฉพาะที่

การรักษาเหล่านี้ใช้กับเล็บโดยตรง ได้แก่ corticosteroids เทปสเตียรอยด์และยาครีมที่ใช้ส่วนผสมที่ออกแบบมาเพื่อชะลอการเติบโตของเซลล์ การรักษาเฉพาะจุดมักใช้เวลาข้ามคืนและบางครั้งก็มีประสิทธิภาพมากขึ้นหากวางห่อพลาสติกลงในพื้นที่ที่มียา

  • ยาที่ใช้ในการรักษา ตัวเลือกการดูแลเล็บนี้เกี่ยวข้องกับการฉีดเตียรอยด์โดยตรงลงในเล็บที่ได้รับผลกระทบ ข้อเสีย - ความเจ็บปวดระหว่างการฉีดยาและความเสี่ยงที่จะมีอาการฝ่อในบริเวณโดยรอบ - มักจะมีประโยชน์มากกว่า
  • การฉายรังสี การรักษาด้วย X-quang ผิวเผินบางครั้งถูกนำมาใช้เพื่อรักษาเล็บโรคสะเก็ดเงินโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบางประเทศในทวีปยุโรป
  • ยารักษาโรคระบบทางระบบ ยารักษาโรคที่พบได้บ่อยสำหรับโรคสะเก็ดเงินคือ Trexall (methotrexate) และ Enbrel (etanercept) ยาเหล่านี้มักจะไม่ได้เป็นการรักษาบรรทัดแรกสำหรับเล็บ psoriatic แต่ถ้าผู้ป่วยกำลังใช้ยาเหล่านี้สำหรับโรคไขข้อ psoriatic พวกเขายังอาจแสดงให้เห็นการปรับปรุงบางอย่างในอาการปวดเล็บ ตามที่ดร. ชาห์ยาอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าสัญญา "Cyclosporin และ leflunomide ที่ใช้เป็นเวลา 6 เดือนแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพ" ชาห์กล่าว "สำหรับการรักษาที่มีประสิทธิผลและมีประสิทธิภาพมากที่สุดซึ่งโดยทั่วไปจะให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยในสามเดือนขอแนะนำให้ใช้การบำบัดทางชีววิทยาใหม่ ๆ (anti-TNF, anti-IL-17 และ anti-IL-12/23) ตาม ผลที่ได้จากการศึกษาทางคลินิก "
  • ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินบางรายพบการบรรเทาด้วยแสงอัลตราไวโอเลตที่เล็บ Psoralen ยาที่ถ่ายโดยปากหรือทาสีบนเล็บสามารถเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาด้วย UVA (ชุดนี้เรียกว่า PUVA) การดูแลทุกวันสำหรับเล็บ
  • ใช้วิธีการอ่อนโยนกับการดูแลเล็บทุกวันเพื่อหลีกเลี่ยง แผลพุพอง: ไปหนักที่ TLC

เล็บที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบสะเก็ดแผลสามารถแตกสลายได้ง่ายและการบาดเจ็บอาจทำให้เกิดอาการรุนแรงหรือทำให้เกิดอาการลุกเป็นไฟขึ้น

เก็บเล็บสั้น ๆ

  • ใช้กรรไกรทำเล็บมือ เล็บกลับเล็บไปยังจุดที่พวกเขากำลังแนบ เล็บเท้าหนาสามารถยื่นลงมาได้ด้วยกระดานกากกะรุน คุณควรซื้อน้ำมันกลาโหมด้วยน้ำมันกลาโหมที่ร้านขายยาในพื้นที่ของคุณ คุณสามารถซื้อน้ำมันทาร์ได้ที่ร้านขายยาในพื้นที่ของคุณ . ใช้สาม capfuls ในชามน้ำอุ่นและเล็บเล็บเป็นเวลา 20 นาที ตามด้วยมอยเจอร์ไรเซอร์
  • ปกป้องเล็บของคุณ ตราบใดที่เล็บมีสภาพสมบูรณ์คุณสามารถใช้ยาทาเล็บหรือเล็บเทียมหลังจากที่คุณไม่สามารถหาสารเคมีและกาวในผลิตภัณฑ์เหล่านี้ได้
  • เนื่องจากความซับซ้อนของโรคสะเก็ดเงินเล็บและความท้าทายในการรักษานั้นเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการพัฒนาแผนการรักษาที่ทำได้และเตรียมพร้อมที่จะลองใช้กลยุทธ์มากกว่าหนึ่งครั้งในเวลาเดียวกัน กำหนดเป้าหมายที่สมจริงและเข้าใจว่าเนื่องจากธรรมชาติที่เติบโตช้าของเล็บอาจต้องใช้เวลานานถึง 12 เดือนเพื่อดูการปรับปรุง

ข้อความที่นิยม

arrow