ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การทดสอบหัวใจ EKG อาจทำนายความเสี่ยงในผู้สูงอายุ - สุขภาพหัวใจ -

Anonim

TUESDAY, April 10, 2012 (HealthDay News) - การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในผลการทดสอบหัวใจที่ใช้กันโดยทั่วไป - คลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือ EKG - มีความเสี่ยงต่อการเกิดเหตุการณ์หัวใจขึ้น 35% เป็นโรคหัวใจวายการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อลดอาการเจ็บหน้าอกหรือความจำเป็นในการผ่าตัดหัวใจในคนอายุมากกว่า 70 ตามการวิจัยใหม่

สำหรับคนที่มีความผิดปกติที่สำคัญใน EKG ของพวกเขาความเสี่ยงของการมีเหตุการณ์หัวใจจะยิ่งสูงขึ้นเมื่อเทียบกับ คนที่มีการทดสอบตามปกติ

"เราวิเคราะห์ข้อมูลจากการศึกษาด้านสุขภาพผู้สูงอายุและร่างกายผู้ป่วยมากกว่า 3,000 รายได้รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจในช่วงเริ่มต้น แต่เรารวมเฉพาะคนที่ไม่เคยเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจมาก่อน โรคหรือโรคหัวใจและหลอดเลือดดังนั้นไม่มีการโจมตีหัวใจหรือจังหวะ, ดร. Reto Auer นักวิจัยชั้นนำของแผนกวิจัยระบาดวิทยาและชีวสถิติวิทยาศาสตรบัณฑิตของมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกกล่าว "เราพบว่าคนที่มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในคลื่นไฟฟ้าหัวใจของพวกเขามีความเสี่ยงมากกว่า ของเหตุการณ์หัวใจ "Auer กล่าว "เมื่อเราปรับข้อมูลสำหรับปัจจัยเสี่ยงที่รู้จักกันทั่วไปเช่นการสูบบุหรี่คอเลสเตอรอลร่างกายและความดันโลหิตสูงเราก็ยังคงพบความสัมพันธ์ระหว่างการเปลี่ยนแปลงของ EKG และหัวใจเล็ก ๆ หรือหัวใจที่สำคัญ"

ผลการวิจัยได้รับการตีพิมพ์ ในฉบับวันที่ 11 เมษายนของวารสาร

ของสมาคมแพทย์อเมริกัน EKG เป็นแบบทดสอบที่ไม่เจ็บปวดและไม่เป็นเชื้อที่บันทึกการเต้นของหัวใจแต่ละครั้งบนกระดาษแผ่นหนึ่ง เพื่อทำการทดสอบแพทย์จะติดสายจำนวนมากไว้ที่ทรวงอกและขาของคุณเพื่อตรวจจับการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง

การทดสอบนี้มักรวมเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายเป็นประจำแม้ว่าจะมีการใช้การทดสอบนี้อย่างกว้างขวางในคนที่ไม่มีอาการหัวใจเต้นเร็ว ๆ นี้ เป็นคำถาม แม้ว่าจะไม่เป็นอันตรายก็ตาม แต่ก็ไม่มีความเสี่ยง คนที่มีผลการทดสอบที่ผิดปกติมักจะถูกส่งไปยังผู้เชี่ยวชาญและเพื่อทดสอบเพิ่มเติมซึ่งอาจเป็นที่รุกราน นอกจากนี้ถ้าผลลัพธ์ของ EKG แนะนำว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอาจมีใครบางคนวางยาตัวใหม่เพื่อลดความเสี่ยง

"American College of Cardiology แนะนำให้ตรวจคัดกรองเป็นประจำในผู้ป่วยที่ไม่แสดงอาการเว้นแต่จะมีปัจจัยเสี่ยง" ดร. เดวิดฟรีดแมนหัวหน้าแผนกบริการความล้มเหลวของโรคหัวใจที่โรงพยาบาล Plainview ของ North Shore-LIJ Health Plainview ในเมือง Plainview รัฐนิวยอร์กกล่าวว่า US Task Force Services Task Force และ American Heart Association ยังไม่แนะนำให้คัดกรอง EKG เป็นประจำในผู้ที่ไม่มีอาการหัวใจล้มเหลว อาการหรือปัจจัยเสี่ยงตามบรรณาธิการประกอบในฉบับเดียวกันของวารสาร

"เพียงเพราะการใช้งานเป็นที่แพร่หลายและเป็นราคาถูกไม่ได้หมายความว่ามันจำเป็นที่จะต้องได้รับทุกคนในขณะที่มันอาจดูเหมือนจะทำให้รู้สึก ทำไมไม่ทำ echocardiogram หรือการทดสอบความเครียดด้วยหัวใจ? การทดสอบทั้งหมดนี้ต้องใช้อย่างมีเหตุผลและคุ้มค่านี่ยังเป็นพื้นที่สีเทา "ฟรีดแมน"

การศึกษาในปัจจุบันเป็นขั้นตอนแรกในการประเมินว่าควรใช้คลื่นไฟฟ้าหัวใจในประชากรที่มีอายุมากเท่าไหร่นักวิจัยแนะนำจากงานวิจัยที่มีขนาดใหญ่กว่านี้นักวิจัยได้ทำการวิเคราะห์ข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วย 2,192 คนที่ไม่มีประวัติ โรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหลอดเลือดสมอง แต่ได้รับ EKG ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา

อาสาสมัครทั้งหมดศึกษาอยู่ระหว่าง 70 และ 79 ร้อยละห้าสิบห้าของผู้เข้าร่วมการศึกษาเป็นผู้หญิงและ 59 เปอร์เซ็นต์เป็นสีขาว นักวิจัยค้นพบว่าผู้ที่มีความผิดปกติเล็กน้อยใน EKG ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษานั้นมีแนวโน้มที่จะมีภาวะหัวใจวายมากกว่าผู้ที่ไม่มีความผิดปกติ 35 เปอร์เซ็นต์ ผู้ที่มีความผิดปกติของ EKG ส่วนใหญ่มีความเสี่ยงที่จะเกิดเหตุการณ์โรคหัวใจขึ้น 51% แม้จะมีการค้นพบนี้ แต่ก็เร็วเกินไปที่จะแนะนำการตรวจเป็นประจำด้วย EKG "การทำนายไม่ใช่การป้องกัน" เขากล่าว

ปัญหาเพิ่มเติมที่ทั้งสองแพทย์กล่าวถึงก็คือการทดสอบ EKG ดีเท่าคนที่กำลังอ่านการทดสอบ ความผิดปกติที่สำคัญโดยทั่วไปมักเป็นเรื่องง่ายที่จะมองเห็น แต่คนรุ่นเล็กมักไม่ค่อยง่ายนักที่จะตีความได้ Auer และ Friedman กล่าวว่า

"ฉันเห็นความผิดปกติเล็กน้อยอยู่ตลอดเวลาและมีการเปลี่ยนแปลงในผู้ป่วยรายเดียวกันในแต่ละปี บางสิ่งที่เราคาดหวังว่าจะเป็นตัวแปรปกติ "Friedman กล่าว"

จนกว่าผู้เชี่ยวชาญจะคัดเลือกวิธีที่ดีที่สุดในการใช้ EKG เพื่อช่วยในการคาดเดาความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายของใครบางคน Auer กล่าวว่าสิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ ปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจเช่นความดันโลหิตสูงคอเลสเตอรอลสูงและการสูบบุหรี่ การเปลี่ยนแปลงปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้เป็นที่ทราบกันดีว่าลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าการเปลี่ยนแปลงผลลัพธ์ของ EKG ของคุณจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจได้อย่างไรบ้าง

arrow