ซานฟรานซิสโก - จันทร์, 21 พฤษภาคม 2012 (MedPage Today) - การอภิปรายเรื่องการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดยังคงดำเนินต่อไปโดยการศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่าการสแกน CT ที่มีขนาดต่ำอาจไม่พร้อมสำหรับช่วงเวลาสำคัญ ๆ < ตามที่ Peter Bach, MD, จากศูนย์มะเร็ง Memorial Sloan-Kettering ในนิวยอร์กซิตี้และเพื่อนร่วมงาน
การทบทวน 21 การศึกษาพบว่าในกลุ่มผู้สูบบุหรี่ที่สูบบุหรี่หนักและผู้สูบบุหรี่ในอดีต แต่การวิจัยทางคลินิกไม่ได้วาดภาพชัดเจนถึงอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากวิธีการนี้ Bach และเพื่อนร่วมงานได้รายงานไว้ใน
Journal of American Medical Association และในการนำเสนอที่นี่ในที่ประชุม American Thoracic Society การตรวจคัดกรองผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคมะเร็งปอดอาจทำได้ในลักษณะนี้ "ความไม่แน่นอนเกี่ยวกับวิธีการแปลข้อสรุปนั้นไปสู่การปฏิบัติทางคลินิก"
การทบทวนได้รับการสนับสนุนจาก American Cancer Society, the American Cancer Society, (ACCP), American Society of Oncology คลินิก (ASCO) และเครือข่ายมะเร็งแห่งชาติที่ครอบคลุม
และจากผลที่ได้รับ ACCP และ ASCO ได้ให้คำแนะนำสองข้อ
ครั้งแรกในปีนี้ ควรให้ผู้ที่มีอายุ 55 ถึง 74 ปีที่สูบบุหรี่เป็นเวลา 30 ปีหรือมากกว่าและสูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่ภายใน 15 ปีที่ผ่านมา แต่การตรวจคัดกรองควรทำได้เฉพาะในศูนย์ที่มีคุณสมบัติครบถ้วนซึ่งสามารถให้การดูแลแก่ผู้เข้าร่วมการทดลองในการตรวจคัดกรองปอดแห่งชาติ
ประการที่สองไม่ควรเสนอการคัดกรองผู้ที่อยู่นอกช่วงอายุที่สูบบุหรี่น้อยกว่า 30 ชุด - อายุหรือเลิกมากกว่า 15 ปีที่ผ่านมา นอกจากนี้ยังไม่ควรเสนอให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคประจำตัวอย่างร้ายแรงที่จะตัดการรักษาที่อาจเป็นไปได้ซึ่งจะช่วยลดอายุขัยหรือทั้งสองอย่าง
คำแนะนำทั้งสองนี้มีคะแนนเป็น "อ่อนแอ"
แม้จะมีการปรับปรุงอัตราการเกิดโรคมะเร็งปอดใน US ก็ยังคงเป็นสาเหตุของมะเร็งที่ทำให้เกิดความตายส่วนใหญ่เป็นเพราะคนส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นขั้นสูง Bach และเพื่อนร่วมงานตั้งข้อสังเกต
แต่การมาถึงของความกระตือรือร้นของ CT ที่มีขนาดต่ำเพื่อการตรวจคัดกรองเนื่องจากกระบวนการนี้สามารถตรวจจับก้อน มีขนาดเล็กกว่าที่เห็นในภาพรังสีทรวงอกและอาจนำไปสู่โรคมะเร็งปอดที่ได้รับการวินิจฉัยในขั้นตอนก่อนหน้านี้เมื่อมีแนวโน้มที่จะหายขาดได้เพิ่มขึ้น
การศึกษาแบบสุ่มสามครั้งมีหลักฐานเกี่ยวกับผลกระทบของกระบวนการในการเสียชีวิต จากมะเร็งปอด ผลการตรวจคัดกรองในผู้ป่วยมะเร็งปอดในผู้ป่วยมะเร็งตับเพียง 356 รายเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม 443 คนพบว่ามีผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งปอดจำนวน 356 ราย ซึ่งในผู้เข้ารับการตรวจคัดกรองด้วยการฉายรังสีทรวงอก
ในทางตรงกันข้ามในการทดลองและกลุ่มประชากรทั้งหมดประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมการตรวจคัดกรองแต่ละรอบมีผลบวกที่ต้องติดตามผลในระดับหนึ่งและประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ มะเร็งปอด
แต่การศึกษาพบว่ามีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในการค้นพบนี้และในความถี่ของการติดตามผลการตรวจชิ้นเนื้อและเปอร์เซ็นต์ของขั้นตอนการผ่าตัดที่ทำในผู้ป่วยที่มีบาดแผลอ่อนโยนนักวิจัยพบว่า ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญในคนที่มีอาการอ่อนโยนเป็นเรื่องผิดปกติ
นักวิจัยเตือนว่าพวกเขาไม่สามารถทำการวิเคราะห์ค่าใช้จ่ายและผลประโยชน์ได้
เช่นกันพวกเขาสังเกตเห็นในขณะที่ CT scree ขนาดต่ำ ning มีแนวโน้มว่าจะเป็น "การแทรกแซงทางคลินิกในวัยเด็ก" ยังมีข้อสงสัยอีกด้วย
คำถามมากมายที่ผู้ป่วยอาจถามได้ - ไม่สามารถตอบคำถามเกี่ยวกับความเสี่ยงของการฉายรังสีและการวินิจฉัยโรคได้เกินกว่าที่จะเป็นไปได้
