ตัวเลือกของบรรณาธิการ

ยาที่มีราคาแพงสำหรับผู้ป่วยโรค MS ในระยะยาว? "หมอบอกฉันว่า interferons ไม่ทำงานสำหรับคนที่มี MS มา 20 ปีหรือมากกว่านี้จริงหรือ? ทำไมไม่รู้จักคนอื่นมากขึ้น?"

Anonim

Interferons อาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่มีเส้นโลหิตตีบหลายเส้นเป็นเวลา 20 ปีขึ้นไปตราบเท่าที่ผู้ป่วยเหล่านั้นยังมีอาการอักเสบอยู่ ส่วนประกอบของโรค ในกรณีเหล่านี้ interferon เช่น Avonex, Rebif หรือ Betaseron (interferon beta-1b) อาจยังคงเป็นประโยชน์

ในฐานะนักประสาทวิทยาผมยังคงกำหนด interferon สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรค MS นานเนื่องจากการศึกษาแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ที่ชัดเจนเป็นเวลาสองถึงสี่ปีและ มีหวังว่าพวกเขาจะให้ประโยชน์ในระยะยาว แม้ว่าจะไม่มีการทดลองที่ออกแบบมาเป็นเวลา 10 ถึง 20 ปี แต่รู้สึกว่าประโยชน์ของ interferon ยังคงเป็นไปอย่างต่อเนื่อง

สำหรับผู้ผลิตที่ไม่ได้พูดคุยกับคุณโปรดจำไว้ว่ายาเหล่านี้สามารถกำหนดได้โดยแพทย์ที่ ดูแลผู้ป่วยไม่ใช่ผู้ผลิต มีการตัดสินใจระหว่างแพทย์และผู้ป่วยว่าควรจะเริ่มหรือว่าจะใช้ยาเหล่านี้ต่อไปหรือไม่

มีเพียงหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่แสดงถึงประโยชน์จากการใช้ interferon ในผู้ป่วยที่มี MS ก้าวหน้ารอง การศึกษาเกี่ยวกับ Betaseron (interferon beta-1b) มีประโยชน์ในโรค progressive secondary แต่ดูเหมือนว่าจะอยู่ในผู้ป่วยที่ยังมีอาการอักเสบอยู่ จากมุมมองทางวิทยาศาสตร์ทั้งหมดของ interferons ได้รับการประเมินในผู้ป่วยที่มี MS เพียงไม่กี่ปี ในการทดลองทางคลินิกครั้งแรกไม่มีผู้ป่วยที่เป็น MS มานานกว่า 20 ปี ดังนั้นจากพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ไม่สามารถระบุได้ว่าผู้ป่วยที่มี MS นานกว่า 20 ปีจะได้รับประโยชน์จาก interferons

อย่างไรก็ตามหากยังมีส่วนประกอบของการอักเสบที่ใช้งานอยู่ ประวัติทางการแพทย์ของ relapses หรือแก่น gadolinium ใช้งานบน MRI แล้วมันจะเหมาะสมที่จะใช้ interferons ในระยะยาว MS ผู้ป่วย. (Gadolinium เป็นสารต้านความคมชัดที่ใช้ในการตรวจ MRI

เรียนรู้เพิ่มเติมในศูนย์สุขภาพประจำวันหลายเส้นโลหิตตีบ

arrow