"กลยุทธ์การป้องกันโรคหลอดเลือดสมองบางชนิดจำเป็นสำหรับทุกคนที่มี Afib ไม่ว่าอาการจะรุนแรงแค่ไหน คุณมีหรือมีปัจจัยเสี่ยงมากมาย "นายเจเดวิดเบอร์คฮาร์ทนักวิลแพทยศาสตรดุษฎีบัณฑิตกิตติมศักดิ์แห่งสถาบันหัวใจเต้นผิดจังหวะเทกซัสกล่าวที่ศูนย์การแพทย์เซนต์เดวิดในออสติน
Afib เกิดขึ้นเมื่อห้องส่วนบนของหัวใจ (atria) ดันเลือดไปที่ห้องล่าง (โพรง) ตีอย่างไม่สม่ำเสมอ Marcie Berger, MD, FACC, นักฟิสิกส์อิเล็กทรอนิคส์ที่โรงพยาบาล Froedtert Memorial Lutheran และวิทยาลัยการแพทย์วิสคอนซินในเมือง Milwaukee กล่าวว่า "แทนที่จะส่งเลือดไปข้างหน้าด้วยหัวใจสูบน้ำ . การแข็งตัวของเลือดสามารถไหลเวียนของเลือดไปยังสมองทำให้หลอดเลือดตีบได้
นอกจากการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติแล้วคนที่มี Afib "สามารถมีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมในการทำให้จังหวะเป็นไปได้มากขึ้น" ดร. เบอร์เกอร์กล่าว
แพทย์ส่วนใหญ่ใช้เครื่องมือที่เรียกว่า CHADS2 score เพื่อประเมินความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยตามเกณฑ์ต่อไปนี้:
C
- heart failure heart failure ภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้นเมื่อเลือดไม่สามารถสูบได้อย่างมีประสิทธิภาพไปยังส่วนที่เหลือของร่างกายส่งผลให้เกิดการสะสมของของเหลวและความแออัด ถ้าหัวใจไม่สูบน้ำอย่างเต็มประสิทธิภาพความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดจะเพิ่มขึ้น ดร. Burkhardt กล่าวว่า "การลดลงของหัวใจเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับตัวเองใน Afib รวมทั้งโรคหลอดเลือดสมองและพบได้บ่อยในผู้ป่วยรายเก่า" Dr. Burkhardt กล่าวว่า H
- ความดันโลหิตสูง เมื่อเลือดไหลเวียนของโลหิตสูงเกินไปอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงเมื่อเวลาผ่านไป "มันกลายเป็น whammy คู่ที่คุณมีความดันโลหิตสูงเช่นเดียวกับภาวะหัวใจห้องบนเพิ่มความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองของคุณ" Ralph L. Sacco, MD, ศาสตราจารย์และประธานของวิทยาที่โรงเรียนแพทย์มิลเลอร์ที่มหาวิทยาลัยไมอามีกล่าวว่า A
- ge: 75 ขึ้นไป ตามข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งอเมริกาอายุเฉลี่ยของคนใน Afib อยู่ที่ 67 ปีในผู้ชายและ 75 ปีในสตรี ดร. เบอร์เกอร์กล่าวว่า "ในผู้สูงอายุการวินิจฉัยโรค Afib แบบใหม่มักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางอายุของระบบไฟฟ้าในหัวใจ" ดร. เบอร์เกอร์กล่าว การเปลี่ยนแปลงของหัวใจและหลอดเลือดเกิดขึ้นกับอายุและการไหลเวียนโลหิตที่ลดลงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดขึ้น D
- iabetes สมาคมโรคหลอดเลือดสมองแห่งชาติ (National Stroke Association) กล่าวว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานเกือบ 4 เท่ามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง คนที่เป็นโรคเบาหวานไม่สามารถควบคุมได้มีแนวโน้มที่จะมีคอเลสเตอรอลสูงและคราบจุลินทรีย์สะสมในหลอดเลือดแดงสามารถป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองได้ การโจมตีของโรคหัวใจขาดเลือดชั่วคราวหรือ S
- คนที่มีโรคหลอดเลือดสมองหลายครั้งมีแนวโน้มที่จะมีมากกว่าคนที่ไม่เคยมี ตาม American Heart Association คนที่มี TIAs อย่างน้อยหนึ่งคนหรือ "mini-strokes" มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองถึง 10 เท่า สถาบันประสาทวิทยาอเมริกันได้ออกแนวทางปรับปรุงล่าสุดในการแนะนำ anticoagulants ในช่องปาก, หรือทินเนอร์เลือดเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วย Afib "แพทย์จะต้องพิจารณาถึงสถานการณ์ของผู้ป่วยแต่ละรายในการตัดสินใจว่าจะใช้ anticoagulants หรือไม่และควรใช้ยาต้านการแข็งตัวอย่างไร" ความเสี่ยงและผลประโยชน์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล "
ไม่สามารถควบคุมปัจจัยเสี่ยงบางอย่างเช่นอายุและประวัติครอบครัวได้ J. Brian DeVille, MD, FACC, FHRS, ผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ของ electrophysiology ที่ Baylor Health Care System ในดัลลัสกล่าวว่า "ถ้าเราสามารถจัดการกับปัจจัยที่สามารถควบคุมได้ก่อนหน้านี้ในกระบวนการของโรคเราหวังว่าเราสามารถทำงานเพื่อย้อนกลับแนวโน้มการเติบโตนี้ได้" .
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตแบบเดิม ๆ หลายอย่างที่ช่วยจัดการกับ Afib นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงจากโรคหลอดเลือดสมองเช่นการรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงออกกำลังกายและเลิกสูบบุหรี่ กุญแจสำคัญคือการวางแผนป้องกันที่ผู้ป่วยสามารถกระทำได้ในระยะยาว
ขณะที่ Burkhardt ชี้ว่า "เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Afib แล้วการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเป็นเรื่องที่ต้องพิจารณาตลอดไป"
