Everyday Health: คุณคิดว่าอะไรเป็นสาเหตุของ rosacea? คุณคิดว่าไร Demodex มีบทบาทในการพัฒนา rosacea?
Jessica Wu, MD (drjessicawu.com)
ไม่มีความเห็นพ้องทั่วไปเกี่ยวกับสาเหตุที่แท้จริงของ rosacea แต่ฉันคิดว่าระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติอาจเป็นทางเดินที่พบได้ทั่วไป ที่ก่อให้เกิดอาการที่เราคุ้นเคย การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่ามีปริมาณเชื้อรา Demodex folliculorum เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยโรค rosacea และคิดว่าไรหรือเชื้อโรคที่อาศัยอยู่บนไรจะทำให้เกิดโรค rosacea แต่การเจริญเติบโตของ overgrowth อาจเป็นผลจากการอักเสบและการผลิตน้ำมันที่เพิ่มสูงขึ้น สาเหตุที่พบได้
การวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็น rosacea มีภูมิคุ้มกันเปลี่ยนแปลงไปในผิวหนัง ซึ่งทำให้พวกเขามีความรู้สึกไวกว่าคนอื่น ๆ หลายปัจจัยรวมทั้งความร้อนรังสียูวีแบคทีเรียผลิตภัณฑ์ดูแลผิวและอาหารบางประเภท การศึกษาพบว่าผู้ที่เป็น rosacea มีระดับเปปไทด์สูงมากผิดปกติซึ่งเรียกว่า cathelicidin ในกระแสเลือด นอกจากนี้เปปไทด์นี้มีความแตกต่างกันในคนที่มี rosacea เปปไทด์เหล่านี้กระตุ้นการก่อตัวของหลอดเลือดใหม่ (นำไปสู่รอยแดงและหลอดเลือดดำแมงมุม) เช่นเดียวกับการอักเสบ (นำไปสู่สิวกระแทกและ breakouts) เราจะมีวิธีการรักษาที่ดีขึ้นสำหรับ rosacea Nicholas Perricone, MD (perriconemd.com)
Rosacea เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่ดูเหมือนจะพบได้บ่อยในผู้หญิง กว่าผู้ชาย โดยปกติแล้วจะปรากฏในวัยกลางคนหรือสูงกว่านั้นและคนที่บวมได้ง่ายและ / หรือมีผิวที่ดูอ่อนแอดูเหมือนจะเสี่ยงมากที่สุด สภาพผิวหลายชนิดรวมถึงสิวและโรคผิวหนังอักเสบเป็นโรคเกี่ยวกับการอักเสบที่เป็นระบบซึ่งมักจะทำงานในครอบครัว Rosacea มีลักษณะเป็นเส้นเลือดฝอย (เส้นเลือดเล็ก ๆ ที่เชื่อมต่อเส้นเลือดแดงกับเส้นเลือดที่มีออกซิเจนและสารอาหารไปยังเซลล์แต่ละเซลล์) บนผิวของผิว อาการ rosacea อื่น ๆ รวมถึงผิวหนา, สิว, กระแทกและสีแดงถาวรซึ่งส่วนใหญ่อยู่ที่หน้าผากจมูกแก้มและคาง Rosacea ยังอาจทำให้เกิดอาการไม่สบายและการเผาไหม้ในสายตาและบนเปลือกตา แม้ว่าอาการของ rosacea จะมาถึงและน่าเสียดายที่ rosacea เป็นปัญหาอายุมาก ตัวไรเดโมดีเทลเป็นหนึ่งในปัจจัยที่อ้างถึงในวรรณคดีวิจัยโรคผิวหนังเป็นสาเหตุ อย่างไรก็ตามโรคนี้มีหลายปัจจัยและขั้นตอนสุดท้ายร่วมกันคือการอักเสบ
Elizabeth Tanzi, MD (skinlaser.com)
ใช่ตัวไรเดโมดีเทลมีบทบาทในการพัฒนา rosacea แต่ก็ไม่ใช่ ทำให้เกิดเท่านั้น Rosacea เป็นสภาพผิวที่เรื้อรังที่ถูกกำหนดโดยสถานะเรื้อรังของการอักเสบซึ่งต่อมาจะนำไปสู่การมีรอยแดงบนใบหน้าเส้นเลือดฝอยสิวคล้ายผิวและผิวหยาบกร้าน สาเหตุที่แท้จริงของ rosacea ไม่เป็นที่รู้จักทฤษฎีต่าง ๆ เกี่ยวกับความเป็นมาของโรคมีวิวัฒนาการในช่วงหลายปีที่ผ่านมา Rosacea เป็นภาวะอักเสบเมื่อเส้นเลือดฝอยออกง่ายเกินไปและเลือดที่เพิ่มขึ้นใกล้ผิวทำให้ผิวดูแดงและแดง สิ่งต่างๆเรียกว่าปัจจัยกระตุ้น - สามารถเพิ่มการตอบสนองต่อการเป็นสีแดงนี้และนอกจากนี้ยังทำให้เกิดสิวเหมือนการกระแทกที่จะปรากฏมักจะอยู่ในพื้นที่สีแดงของใบหน้ากลาง ซึ่งอาจเป็นเพราะปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของเลือดแบคทีเรียในผิวหนังไรฝุ่นผิวหนังการระคายเคืองของรูขุมขนแสงแดดความเสียหายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันใต้ผิวหนังการตอบสนองภูมิคุ้มกันหรือการอักเสบที่ผิดปกติหรือปัจจัยทางจิตวิทยา ไม่มีความเป็นไปได้เหล่านี้ได้รับการพิสูจน์แล้ว แม้ว่าจะมีการระบุถึงแนวทางการอักเสบที่เป็นไปได้ในการวิจัยที่กำลังดำเนินการล่าสุดซึ่งรวมถึงการตอบสนองทางระบบภูมิคุ้มกันที่เรียกโดยประเภทของโปรตีนต้านจุลชีพที่เรียกว่า cathelicidin การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าแบคทีเรียบางตัวที่มีอยู่ในตัวไรเดอดีแมนอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยโรคหัดเยอรมันได้
Macrene Alexiades-Armenakas, MD (drmacrene.com)
สิ่งแรกที่สำคัญคือการเกิดปฏิกิริยาของหลอดเลือด - แนวโน้มที่จะล้าง - เป็นสาเหตุหลักของ [rosacea] เมื่อเวลาผ่านไปนี้จะกลายเป็นสิวเช่นรังและในที่สุดแผลเป็นที่ผิวหนัง มีข้อเสนอแนะว่าไรจะจับหลังจาก rosacea มีความคืบหน้าเป็นธรรม อย่างไรก็ตามไรจะไม่เป็นที่น่าแปลกใจว่าตัวไรจะทำให้เกิดโรคได้หรือแย่ลงในกลุ่มย่อยของคน
สาเหตุที่แท้จริงของ Rosacea เป็นแหล่งที่มาของการถกเถียงกันอย่างไม่มีที่สิ้นสุดใน ชุมชนทางการแพทย์ แต่ก็เป็นที่รู้จักกันว่ามีส่วนประกอบของแบคทีเรียและการอักเสบ คนที่มีผิวขาวมีแนวโน้มที่จะมีความเสี่ยงและไม่ได้ทำงานในครอบครัว อาการของโรค ได้แก่ แผลพุพองแดง (flushing) เส้นเลือดฝอยแตกและอักเสบหรือสิวอักเสบซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้สับสนกับสิว
Rosacea เป็นกระบวนการอักเสบที่ไม่มี สาเหตุเฉพาะ; อาจมีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องเช่นแสงแดดพันธุกรรมฮอร์โมนและประวัติทางการแพทย์เพื่อชื่อไม่กี่ ตัวไรเดโมดีเทลพบได้บ่อยในผู้ป่วย rosacea มากกว่ากลุ่มควบคุมที่ไม่ใช่ rosacea Demodex ไรอาจเพิ่มจำนวนขึ้นในสภาพแวดล้อมของหลอดเลือดเพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันใน rosacea
Neil Sadick, MD (sadickdermatology.com)
สาเหตุของ rosacea ค่อนข้างไม่ชัดเจน อาจเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรม Demodex ไรเป็นคนไข้ที่มีอาการทางจุลพยาธิวิทยาที่สองมากกว่าปัจจัยสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค
Marta Rendon, MD (drrendon.com)
สาเหตุที่ชัดเจนของ rosacea ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตามมีปัจจัยหลายอย่างที่สามารถทำให้รุนแรงขึ้นหรือเรียกใช้งานได้ ตัวอย่างของการกระตุ้นคือความเครียดการออกกำลังกายแสงแดดและอาหารบางประเภทเช่นอาหารรสเผ็ดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ตัวไรเดโมดีเทลก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเป็นตัวกระตุ้นที่เป็นไปได้คือผู้ป่วยบางรายที่เป็น rosacea
H.L มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ของ rosacea จากเส้นเลือดที่อยู่ใกล้พื้นผิวในคนที่มี rosacea เพื่อการอักเสบแม้กระทั่งไรเดม่อนซ์ แม้ว่าคนหลายคนจะอยู่กับอาณานิคมกับ Demodex คนที่มีปฏิกิริยากับไรก็อาจแสดงปฏิกิริยาว่าเป็น rosacea Saras Swanson (sarahswansonskincare.com)
Rosacea เป็นผลมาจากการขยายตัวของหลอดเลือดทำให้เกิดผื่นแดงที่เป็นสิว . พบมากที่สุดในผู้ป่วยอายุระหว่าง 30 ถึง 60 ปีที่มีผิวพรรณและแสงสว่างและสีผมอ่อน สาเหตุที่แท้จริงและสาเหตุของการขยายตัวของหลอดเลือดใน rosacea ไม่เป็นที่รู้จักแม้ว่าปัจจัยที่ก่อให้เกิดการตอบสนองภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติจะเชื่อมโยงกับอาการที่เพิ่มขึ้น มีการตั้งสมมติฐานว่าเชื้อไรเดอโมเล็กซ์ folliculorum และ Demodex brevis มีบทบาทในการอักเสบ การศึกษาพบว่ามีการเพิ่มจำนวนไรในผิวหนังของผู้ป่วย rosacea เมื่อเทียบกับคนที่ไม่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามการศึกษาผู้ป่วย rosacea ที่รักษาด้วย tetracycline ช่วยให้อาการ rosacea ดีขึ้นแม้จะไม่มีการเปลี่ยนแปลงในการนับไรก็ตาม ดังนั้นจำนวนไรที่เพิ่มขึ้นอาจมีผลมากกว่าสาเหตุและสาเหตุของ rosacea ยังคงเป็นที่เข้าใจยาก
Eric Schweiger, MD และบางครั้งสิว สาเหตุของการเกิด rosacea ดูเหมือนจะมีหลายปัจจัยที่ทำให้บางคนมีความผิดปกติทางพันธุกรรม สารก่อภูมิคุ้มกันสิ่งแวดล้อมสามารถมีส่วนร่วมและเปลวไฟสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากความทุกข์ทางอารมณ์การดื่มแอลกอฮอล์หรือการรับประทานอาหารบางประเภท นอกจากนี้การศึกษาบางชิ้นยังชี้ให้เห็นว่าคนที่เป็น rosacea มีจำนวนของตัวไรเดโมดีเทลที่เพิ่มขึ้นบนผิวหนังและการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียในลำไส้ของพวกเขาเพิ่มขึ้น เนื้องอกพันธุศาสตร์เป็นสาเหตุของ rosacea ที่ถูกกล่าวว่าบางสิ่งบางอย่างอาจเป็นปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นรวมทั้งไรเดอร์ ในขณะที่คนเหล่านี้เป็นผู้ที่อาศัยอยู่ในผิวหนังทั่วไปและไม่เป็นพิษเป็นภัยในผู้ป่วยโรค rosacea บางคนอาจจะไม่ได้อยู่ด้วยกันการมีตัวตนของพวกเขาหรือผลพลอยได้จากการเผาผลาญอาจทำให้เกิดแผลเป็นจาก rosacea นี้อาจอธิบายได้ว่าทำไมผู้ป่วยบางรายที่มีอาการผื่นแดงจาก rosacea จึงได้รับประโยชน์จากการใช้ครีม crotamiton (Eurax), scabicide
Rosacea เป็นปัญหาทั่วไปที่อาจส่งผลต่อผิวหนังชนิดใดก็ได้ มีหลายรูปแบบรวมทั้งหลอดเลือดแดง rosacea, papulopustular rosacea และตา rosacea สิ่งที่ทำให้ rosacea หงุดหงิดก็คือไม่มีสาเหตุเดียวของมันและดังนั้นจึงไม่มีวิธีง่ายๆในการแก้ไขปัญหา การค้นพบที่เราเข้าใจเกี่ยวกับ rosacea เป็นสิ่งหนึ่งที่พบได้ทั่วไปคือมีความเกี่ยวพันกับการเกิด hyper reactivity และการอักเสบของผิวหนัง แม้ว่าเดม่อนซ์จะถูกพบบนใบหน้าของผู้ที่เป็น rosacea แต่ก็ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ว่าไรมีบทบาทสำคัญในการก่อให้เกิดมะเร็ง Jeffrey Ellis, MD, และ Amy Slear, MD (belaray.com)
แม้ว่า rosacea เป็นภาวะที่พบได้บ่อย แต่เรายังต้องเรียนรู้เรื่องนี้อยู่มาก ตัวอย่างเช่นสาเหตุที่แม่นยำไม่เป็นที่รู้จัก เราเชื่อว่าปัจจัยทางพันธุกรรมสิ่งแวดล้อมลำเลียงและการอักเสบทั้งหมดมีบทบาท บทบาทของ Demodex (ไรรากขน) หรือ Helicobacter pylori ในกระเพาะอาหารไม่แน่นอน William Ting, MD (drwilliamting.com)
Rosacea เป็นสภาวะผิวหนังที่มีหลายปัจจัย รายละเอียดใบหน้า ตัวไรเดโมดีเทลสามารถเล่นบทบาทเป็นครั้งคราวเนื่องจากสามารถเตะผิวของกระบวนการอักเสบผิวที่นำไปสู่การกระแทกสีแดงได้ หนึ่งในเป้าหมายการรักษาของ metronidazole เฉพาะเพื่อลดการเกิดอาณานิคมผิวของ Demodex ไร Dina Strachan, MD (dinastrachanmd.com)
เหมือนสิวอักเสบผมคิดว่าสาเหตุของ rosacea เป็นปัจจัยหลายอย่าง มีการนำเสนอทางคลินิกที่แตกต่างกันของ rosacea บางคนมีเส้นเลือดแตก คนอื่น ๆ มีสิวผิวหนาขึ้นหรือแม้แต่อาการตา hyperactivity หลอดเลือดดูเหมือนจะเป็นคุณสมบัติที่สำคัญ แม้ว่าเดม่อนซ์ไรจะเพิ่มขึ้นในรูขุมขนต่อมไขมันของคนที่เป็น rosacea แต่ก็ไม่เป็นที่แน่ชัดว่านี่เป็นสาเหตุหรือผลที่ตามมา เป็นไปได้ว่าสภาพแวดล้อมของต่อมไขมันในคนที่มี rosacea เป็นคนใจดีกับไร rosacea ไม่ตอบสนองต่อการรักษา antimite ในขณะที่คนที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องที่มีไรมากเกินไปในรูขุมขนที่มีสภาพคล้าย rosacea มักตอบสนองต่อการรักษาด้วย anitmite เหล่านี้อาจเป็นโรคที่แตกต่างกัน 2 ชนิด Brad Abrams, DO (abramsderm.com)
Rosacea เป็นโรคผิวหนังอักเสบทั่วไป สาเหตุของ rosacea รวมถึงปัจจัยต่างๆเช่นพันธุกรรมทางพันธุกรรมกระบวนการอักเสบและกรรมพันธุ์ Rosacea มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้คนที่มีผิวที่เป็นธรรมหรือผู้ที่บวมได้ง่าย Demodex ไรเดอร์อาจมีบทบาทใน rosacea พวกเขาเป็นบ่อยมากขึ้นในผู้ป่วย rosacea การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อหลอดเลือดและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอาจก่อให้เกิดสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการขยายตัวของเดม่อนซ์ไรได้ Rosacea ค่อนข้างซับซ้อนและค่อนข้างง่ายในการวินิจฉัย สภาพผิวที่มีอาการทางคลินิกแตกต่างกันซึ่งสาเหตุไม่เข้าใจ ในระดับพื้นฐานที่สุด rosacea เป็น vasodilation และอักเสบในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าต่างๆ ความทุกข์ทรมานจาก rosacea แต่ละรายอาจมีปัจจัยหลายอย่างที่นำไปสู่การพัฒนาและส่งผลต่อความรุนแรงของโรค ซึ่งรวมถึงความผิดปกติทางพันธุกรรมการเกิดปฏิกิริยาของหลอดเลือดผิดปกติเนื่องจากการกระตุ้นระบบประสาทการทำงานของผิวหนังที่มีข้อบกพร่องและความหงุดหงิดของผิวหนัง ทำไมผู้ป่วยบางรายถึงมีอาการของโรคหลอดเลือดแดงอักเสบเรื้อรังหรือตาแดงจึงไม่ชัดเจน การเชื่อมโยงระหว่างไรเดโมดีเทลและ rosacea ได้รับการแนะนำโดยการศึกษาคู่ แต่ยังไม่ได้มีการสร้างความสัมพันธ์ที่เกิดจากสาเหตุที่แท้จริง นอกจากนี้การรักษาด้วย permethrin ซึ่งฆ่า Demodex ไม่ใช่การรักษา rosacea อย่างมีประสิทธิภาพ มากที่สุดผมเชื่อว่าไร Demodex อาจนำไปสู่การกำเริบของโรคในบุคคลที่เลือกกับ rosacea ตา
