โรคเอดส์ในอเมริกาดำ - ศูนย์ HIV / AIDS -

เมื่อนางแบบหล่อจาก Oakland, Calif., ตำบลเริ่มชักชวนเธอพยาบาลที่เกษียณแล้วและการหย่าร้าง Nel Davis รู้สึกราวกับว่าเธออยู่ในนิทานรักเรื่องเล่า คู่สามีภรรยาทั้งสองคนนี้แต่งงานในปีพ. ศ. 2547

อีกหนึ่งเดือนต่อมาขณะที่เดวิสกำลังทำเตียงพระคัมภีร์สามีของเธอล้มลงกับพื้นซองจดหมายที่หลุดออกมา ระหว่างหน้าเว็บ เดวิสดึงกระดาษจากซองจดหมาย เธอจ้องมองผลการทดสอบเอชไอวีที่สามีของเธอได้รับเมื่อปี 2546 เมื่อหนึ่งปีก่อนแต่งงานพวกเขาระบุว่าเขาติดเชื้อเอชไอวี เดวิสรู้ว่านั่นหมายถึงอะไรสำหรับสุขภาพของเธอเอง

"ในช่วงเวลาที่ดูแลคนอื่น HIV-AIDS ก็ไม่ใช่เรื่องที่ฉันกังวลเรื่องสุขภาพจริงๆ" เดวิสกล่าวว่าซึ่งเป็นพื้นฐานของการเป็นพยาบาลไม่ได้เตรียมความพร้อมให้กับเธอ "มันเป็นเรื่องที่ไม่ใช่เรื่องที่ฉันกังวลเกี่ยวกับไลฟ์สไตล์ที่ฉันอาศัยอยู่ซึ่งไม่ได้มีความเสี่ยงฉันเคยได้ยินเรื่องนี้ แต่ส่วนตัวไม่ได้ให้ความรู้ เพราะความคิดเห็นของฉันเกี่ยวกับเรื่องนี้คือ 'ดีที่จะไม่เกิดขึ้นกับฉัน' "ตอนนี้เธอต้องเผชิญหน้ากับงานที่น่ากลัวในการบอกลูก ๆ ว่าเธอติดเชื้อเอชไอวี" นั่นเป็นส่วนที่ยากที่สุด "เธอกล่าว" มีความลำบากใจและอับอายมาก … คุณสอนให้พวกเขาเมื่อพวกเขาเป็นวัยรุ่นเกี่ยวกับความปลอดภัย เพศและความเคารพต่อร่างกายของคนอื่น ๆ และอื่น ๆ และที่นี่ฉันแม่และยายและยายที่ดีและฉันต้องบอกพวกเขาว่าฉันมีเชื้อเอชไอวีบวก "

เดวิสแยกกับสามีของเธอที่เธอบอกว่าเธอ ยังคงรัก แต่ไม่เคยเคารพ

ภาระการติดเชื้อเอชไอวีที่ไม่สมดุลของ Black America

เรื่องราวของ Nel Davis เปิดตัวสารคดี "Endgame: AIDS in Black America" ​​ของ PBS

Frontline (เขียนกำกับและผลิต) โดย Renata Simon และออกอากาศวันอังคารที่ 10 กรกฎาคม) การตรวจสอบโรคในชุมชนแอฟริกันอเมริกันอย่างละเอียดถี่ถ้วนชาวอเมริกันผิวดำเช่น Davis "เผชิญหน้ากับภาระหนักที่รุนแรงที่สุดของเอชไอวีในกลุ่มเชื้อชาติ / ชาติพันธุ์ทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา" ไปยังศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาแม้ว่าคนผิวดำจะแต่งหน้าก็ตาม ประชากรของสหรัฐฯในปีพ. ศ. 2551 คิดเป็นสัดส่วนร้อยละ 44 ของการติดเชื้อเอชไอวีรายใหม่ข้อมูล CDC ที่ตีพิมพ์ในเดือนสิงหาคม 2554 แสดงให้เห็นว่า หนึ่งใน 16 คนผิวดำวันนี้จะได้รับการวินิจฉัยว่าเอดส์ในช่วงชีวิตของพวกเขา สองในสามของผู้ติดเชื้อเอชไอวีรายใหม่ในผู้หญิงเป็นหญิงผิวดำ ในหมู่วัยรุ่นวัยรุ่นคนผิวดำคิดเป็นร้อยละ 70 ของผู้ป่วยรายใหม่ ตัวเลขเหล่านี้ย่อมสับสนและยิ่งขึ้นเมื่อคุณคิดว่า HIV-AIDS เป็นโรคที่สามารถป้องกันได้เกือบทั้งหมด

การพิจารณาคดียาเสพติดกับสาธารณสุข

ผลกระทบร้ายแรงของ HIV-AIDS ในอเมริกาสีดำไม่สามารถตำหนิได้จากปัจจัยใด ความผิดพลาดด้านสาธารณสุขความอัปยศทางวัฒนธรรมและการขาดการประสานงานโดยเจ้าหน้าที่ได้รวมเข้าด้วยกันเพื่อทำให้เรื่องยุ่งยากขึ้น

ย้อนหลังไปถึงวันแรก ๆ ของโรคเอดส์ในช่วงต้นทศวรรษที่ 1980 ผู้ป่วยเอดส์รายแรกที่รับการรักษาที่ UCLA Medical จำนวนห้าคน ศูนย์ (โรงพยาบาลแห่งแรกในการระบุโรคใหม่) เป็นเกย์สีขาว ผู้ป่วยรายที่หกและเจ็ดเป็นโรคที่มีสีดำ แต่ความเข้าใจผิดได้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายว่าไวรัสตัวใหม่นี้มีผลต่อชายผิวขาวคนหนึ่งที่เป็นชายรักร่วมเพศเพียงอย่างเดียวข้อผิดพลาดที่สำคัญคือ 30 ปีต่อมายังคงพยายามขัดขวางความพยายามในการควบคุมโรคเอดส์

ยิ่งกว่านั้นความหายนะยิ่งรุนแรงมากแค่ไหน , รองคณบดีฝ่ายชุมชนและชนกลุ่มน้อยที่ Mailman School of Public Health University ในมหาวิทยาลัยโคลัมเบียในนิวยอร์ก ในขณะที่ยุค 80 ก้าวหน้าการว่างงานและความสิ้นหวังในชุมชนสีดำที่น่าสงสารทำให้เกิดปัญหายาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการฉีดยาเสพติด ในขณะที่การใช้ยาเสพติดเพิ่มขึ้นอาชญากรรมเกี่ยวกับยาเสพติดก็เพิ่มขึ้น

ภายใต้ความกดดันที่จะตอบสนองเจ้าหน้าที่ได้เลือกที่จะใช้ความรุนแรงในการใช้ยาแทนการแก้ไขปัญหาทางสังคม เหนือสิ่งอื่นใดกฎหมายต่อต้านยาเสพติดของประธานาธิบดี Ronald Reagan แห่งปีพ. ศ. 2529 ทำให้ผิดกฎหมายในการมีเข็มฉีดยา ใน

"Endgame" ของ Frontline "Fullilove ชี้ให้เห็นว่าผู้ใช้ใช้เข็มฉีดยาร่วมกันอย่างไรเพื่อหลีกเลี่ยงการจับกุมผู้ครอบครองอุปกรณ์เครื่องดื่ม HIV แพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วในหมู่ผู้ใช้ยาฉีดแล้วต่อคู่ค้าของพวกเขาและต่อคู่ค้าของคู่ค้าเหล่านั้นและที่อื่น ๆ ในเว็บที่มีการติดเชื้ออย่างต่อเนื่อง กฎหมายยาเสพติดที่รุนแรงในทศวรรษ 1980 ระบุว่ามีชายผิวดำจำนวนมากติดคุกอยู่ในคุก สำหรับการกระทำผิดเกี่ยวกับยาเสพติดที่ไม่รุนแรง ในบางชุมชนมีผู้ต้องขังชายผิวดำอายุน้อยกว่าร้อยละ 50 ถูกคุมขัง สิ่งเหล่านี้สร้างผลกระทบที่ไม่ได้ตั้งใจ แต่ก็เป็นช่วงเวลาที่ผู้หญิงผิวดำ เมื่อมีผู้ชายหลายคนถูกคุมขังตามเอกสารสารคดี

Frontline ผู้ชายในชุมชนสามารถกำหนดกฎการเล่นทางเพศได้ ถ้าชายคนหนึ่งต้องการมีเซ็กส์ที่ไม่ได้รับการป้องกันเขาน่าจะได้รับมันซึ่งน่าเสียดายที่แพร่เชื้อไวรัสอย่างแพร่หลายในหมู่สตรี ความเลวทรามทางวัฒนธรรมของเอดส์

ผู้นำท้องถิ่นและระดับชาติหลายคนล้มเหลวในการตอบสนอง ทำให้เกิดความหายนะในชุมชนสีดำ เอชไอวี / เอดส์เป็นเพียงประเด็นปัญหาที่สำคัญอย่างหนึ่งสำหรับผู้นำผิวดำที่จะแก้ไขปัญหารวมทั้งการศึกษาที่พักอาศัยและงานต่างๆ ผู้นำคนอื่นไม่รู้เรื่องนี้ "ฉันคิดว่าเราคิดเกี่ยวกับโรคเอดส์ที่มีผลต่อคนผิวขาวคนขาวเท่านั้นและไม่มีเกย์คนผิวดำ" Julian Bond นักกิจกรรมด้านสิทธิมนุษยชนวัย 60 ปีผู้แทนรัฐจอร์เจียและประธานกิตติคุณของ NAACP กล่าว " ในสารคดี

แม้กระทั่งอุปสรรคดั้งเดิมของการสนับสนุนทางสังคมและการเคลื่อนไหวในชุมชนชาวแอฟริกัน - อเมริกันซึ่งเป็นคริสตจักรสีดำได้ทำเพียงเล็กน้อยเพื่อแก้ไขปัญหาโรคเอดส์ ในหัวข้อ "Endgame" ฟิลวิลสันประธานและซีอีโอของสถาบันโรคเอดส์โรคเอดส์จำได้ว่าขณะที่เขากำลังพูดถึงกลุ่มพันธมิตรสีดำเกี่ยวกับโรคเอดส์ "เราจะไม่ปล่อยให้พวกเขาตำหนิเรื่องนี้กับเรา" ความปรารถนาอย่างบ้าคลั่งที่โรคเอดส์ไม่กลายเป็นอีกปัญหาหนึ่งที่ทำให้เกิดปัญหาผิวดำในสายตาของสังคมอเมริกันได้ขัดขวางการป้องกันและรักษาความเจ็บปวดอย่างรุนแรงวิลสัน พูดว่า

ความเกลียดชังชาวแอฟริกันอเมริกันที่แขวนผ้าสกปรกของคุณในที่สาธารณะไม่ได้ช่วย "คุณไม่ได้บอกคนอื่นว่าคุณน่าสงสารแค่ไหน คุณไม่ได้บอกคนอื่นว่าคุณไม่สามารถจ่ายค่าเช่าได้ คุณไม่ได้บอกคนอื่นว่าป่วยเบา ๆ และคุณอย่างแน่นอนไม่ได้บอกคนอื่นว่ามีลูกชายเกย์ "เขากล่าว" และคุณไม่ได้บอกคนอื่นว่ามีคนในครอบครัวมีโรคเอดส์ ทุกอย่างเกี่ยวกับสิ่งที่คุณคิดว่าเป็นวิธีที่จะปกป้องตัวคุณเอง - ไปสู่ความเป็นทาสเพื่อให้พวกทาสเก็บความลับไว้ … สัมภาระที่เป็นวัฒนธรรมเหล่านี้เดินทางไปกับเรา "

มุมมองทางวัฒนธรรมเหล่านี้เสริมสร้างความรักร่วมเพศเช่นกัน "ชุมชนแอฟริกันอเมริกันและชุมชนจำนวนมากมีเรื่องมลทินเกี่ยวกับการเป็นเกย์" นักกิจกรรมด้านโรคเอดส์ของ Bay Area กล่าวว่าเจสบรูคส์ผู้ซึ่งเป็นเกย์ในภาพยนตร์เรื่องนี้ "ฉันมีลุงและฉันจำได้ว่าอยู่ในรถกับเขาและเขาชี้ไปที่ชายเกย์อย่างเห็นได้ชัดและกล่าวว่าฉันเกลียดพวกเขา! นี่เป็นลุงของฉันซึ่งเป็นลุงที่ฉันโปรดปรานและบดขยี้ฉัน และมันทำให้ฉันไม่ต้องการที่จะเปิดเรื่องที่ฉันเป็นและสำหรับฉันที่จะต้องอายที่ฉันเป็นใคร "

วันนี้โรคเอดส์ระบาดในประเทศสหรัฐอเมริกาเป็นเอกลักษณ์ ในขณะที่อัตราการติดเชื้อเอชไอวีเอดส์ลดลงทั่วโลกในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาอัตราการว่างงานของสหรัฐฯยังคงอยู่ในระดับคงที่ สาเหตุส่วนหนึ่งของการลดลงในต่างประเทศคือเกือบ 40 พันล้านเหรียญสหรัฐที่รัฐบาลสหรัฐใช้จ่ายในการเกิดภาวะวิกฤตโรคเอดส์ทั่วโลกตั้งแต่ปีพ. ศ. 2546 ปีประธานาธิบดีจอร์จดับเบิ้ลยูบุชได้เปิดตัวแผนฉุกเฉินเพื่อการป้องกันโรคเอดส์ของประธานาธิบดี (PEPFAR)

"ถ้า สีดำอเมริกาเป็นประเทศตัวเองก็จะมีการระบาดที่เลวร้ายที่สุดที่ 16 ในโลก "ฟิลวิลสันกล่าวในภาพยนตร์เรื่องนี้ "เมืองนี้จะมีสิทธิ์ได้รับเงินของ PEPFAR"

ไม่มีเมืองใหญ่ใดที่แสดงให้เห็นถึงปัญหาที่เกิดขึ้นดีกว่าเมืองหลวงของประเทศ: ในปี 2011 ความชุกของเอชไอวีในกรุงวอชิงตันดีซีสูงกว่าที่รวันดาเคนยาบุรุนดีเอธิโอเปียหรือ ประเทศคองโก วอชิงตันเป็นเมืองทางตอนใต้และภาคใต้ก็คือ "ศูนย์กลางการติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์ที่เกิดขึ้นในประเทศ" ตามรายงาน "การได้รับสารใต้: สิทธิมนุษยชนและเอชไอวีในภาคใต้ของสหรัฐอเมริกา" รายงานจาก Human Rights Watch เดือนพฤศจิกายน 2553

ภาคใต้มีอัตราการติดเชื้อเอชไอวีสูงที่สุดในประเทศซึ่งเป็นจำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคเอดส์และจำนวนผู้ติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์มากที่สุดตามตัวเลขจาก CDC ชาวอเมริกันที่อาศัยอยู่กับโรคเอดส์ 40 คนอาศัยอยู่ในภาคใต้และในขณะที่คนอื่น ๆ ในประเทศคนผิวดำมีส่วนแบ่งสัดส่วนของภาระของภูมิภาคนี้

รายการซักผ้าด้านสุขภาพและตัวชี้วัดทางเศรษฐกิจมีส่วนทำให้ South Ground Ground กลายเป็นศูนย์ (ประมาณ 18 ล้านคนตอนใต้ขาดประกันสุขภาพ) จำนวนมากของผู้ว่างงานและสุขภาพโดยรวมที่เลวร้ายที่สุดในประเทศตามที่กลุ่มภาคใต้โรคเอดส์ รายงาน "แถลงการณ์ของรัฐทางใต้: ปรับปรุงปี 2551" "ตระหนักว่าเราอยู่ในภาวะฉุกเฉินเนื่องจากเกี่ยวข้องกับอัตราการติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ไม่สมเหตุสมผล"

การสิ้นสุดของ HIV-AIDS ใน ชุมชนสีดำ

แม้จะมีสถานการณ์ที่เยือกเย็นก็ตามงานนี้กำลังดำเนินการเพื่อควบคุมโรคเอดส์ ในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2553 ประธานาธิบดีบารัคโอบามาได้ประกาศยุทธศาสตร์การติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์แห่งชาติฉบับแรกและได้เปิดตัวสำนักงานนโยบายเอดส์แห่งชาติทำเนียบขาว ส่วนที่เกี่ยวกับการเรียนรู้จาก PEPFAR วิสัยทัศน์ของทางการคือทำให้สหรัฐอเมริกาเป็นประเทศที่มีการติดเชื้อเอชไอวีใหม่ ๆ หายากและเมื่อเกิดขึ้นทุกคนไม่ว่าจะเป็นอายุเชื้อชาติเชื้อชาติเผ่าพันธุ์รสนิยมทางเพศอัตลักษณ์ทางเพศ หรือสถานการณ์ทางเศรษฐกิจและสังคมจะเข้าถึงการดูแลที่มีคุณภาพสูงการยืดอายุการใช้งานปลอดจากความอัปยศและการเลือกปฏิบัติ "

ด้วยเป้าหมายที่เป็นรูปธรรมเช่นการลดจำนวนผู้ติดเชื้อเอชไอวีทุกปีเป็น 25 เปอร์เซ็นต์กลยุทธ์ของ 12 เมือง โครงการนี้มีจุดมุ่งหมายพิเศษในเมืองที่มีภาระโรคเอดส์สูงที่สุดในสหรัฐฯซึ่งอยู่ในลำดับที่: นิวยอร์ก; Los Angeles; วอชิงตันดีซี.; ชิคาโก; แอตแลนต้า; ไมอามี่; นครฟิลาเดลเฟีย; ฮุสตัน; ซานฟรานซิสโก; บัลติมอร์; ดัลลัส; และซานฮวนเปอร์โตริโก

แต่ Lisa Fitzpatrick, MD, MPH ผู้อำนวยการศูนย์ฝึกอบรมด้านการศึกษาด้านเอดส์ที่มหาวิทยาลัยโฮเวิร์ดและเป็นสมาชิกของ Washington, DC, คณะกรรมาธิการโรคเอดส์กล่าวว่ารัฐบาลสามารถทำได้ มากในการต่อสู้กับเอชไอวีเอดส์ และเธอกล่าวว่าการแก้ปัญหาไม่ได้เป็นตัวชี้นำให้เกิดเงินมากขึ้นในช่วงวิกฤตเช่นกัน

"เราใช้จ่ายเงินหลายพันล้านดอลลาร์ต่อเอชไอวี" เธอกล่าว เราจะทำอย่างไรกับเรื่องนี้? "