"เป็นที่ชัดเจนว่าเมื่อคุณดูหน้าจอคุณพบมะเร็งที่มิฉะนั้นจะไม่ปรากฏขึ้นและที่นำไปสู่การรักษามากเกินไป" เขากล่าว "เป็นที่ชัดเจนว่า CTs พบสิ่งต่างๆมากมายที่ไม่ใช่มะเร็งประมาณหนึ่งในห้าคนมีบางสิ่งบางอย่างที่พบว่าต้องติดตามผลบางอย่าง" นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงจากรังสีส่วนเกิน ในการทดลองหนึ่ง ๆ การตรวจคัดกรองได้ป้องกันผู้เสียชีวิต 3 รายต่อคนที่ตรวจคัดกรอง 1,000 คนในขณะที่คนไข้ 2,500 รายอาจเป็นมะเร็งได้จากการสแกน CT scan
อย่างไรก็ตามในประชากรที่ถูกต้องอาจลดจำนวนผู้เสียชีวิตได้เป็นพัน ๆ รายต่อปี
นั่นคือประชากรที่สูบบุหรี่ที่หนักที่สุดคือผู้ที่สูบบุหรี่เป็นเวลา 30 ปีหรือมากกว่านั้น ปีที่บรรจุเป็นจำนวนบุหรี่ที่สูบตลอดช่วงเวลา ซึ่งหมายความว่าอย่างน้อยวันละหนึ่งแพ็คเป็นเวลา 30 ปีหรือสองวันต่อวันเป็นเวลา 15 ปี
"สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้เราขอแนะนำให้แพทย์แนะนำให้มีการตรวจคัดกรองและหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ต่างๆ" นายบาคกล่าว "แต่ไม่มีใครควรจะบอกคนอื่นว่าพวกเขาต้องมีการทดสอบนี้หรือโฆษณาว่าเป็นกระบวนการช่วยชีวิตซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้คุณเป็นมะเร็งปอดได้"
ในตอนท้าย "ไม่มีการทดแทนการเลิกสูบบุหรี่ในแง่ ของผลประโยชน์ต่อสุขภาพ "Bach บันทึกไว้
รายงานฉบับนี้ได้รับการเผยแพร่ทางออนไลน์ในวันที่ 20 พฤษภาคมใน
วารสารสมาคมแพทย์อเมริกัน
สำหรับการศึกษาทีมงาน Bach ได้ทบทวนการศึกษาเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยง 21 ข้อ ของการตรวจคัดกรอง CT ที่มีขนาดต่ำสำหรับโรคมะเร็งปอด
การศึกษาหนึ่งในการทดลองการตรวจคัดกรองปอดแห่งชาติรวมกว่า 53,000 คนและพบว่าการตรวจคัดกรองการเสียชีวิตลดลงจากโรคมะเร็งปอดร้อยละ 20 นักวิจัยกล่าวว่า ผลการทดลองดังกล่าวถูกตีพิมพ์เมื่อเดือนมิถุนายนที่ผ่านมาใน New England Journal of Medicine
อย่างไรก็ตามการทดลองที่เล็กกว่าอื่น ๆ พบว่าไม่มีประโยชน์อะไรจากการตรวจคัดกรองทีมงานของ Bach กล่าว
โดยรวมแล้วร้อยละ 20 ของผู้ป่วยมีการสแกนที่ต้องติดตาม แต่เพียง 1 เปอร์เซ็นต์ฮ่า d โรคมะเร็งปอด การศึกษาได้ทำในการสอนโรงพยาบาลกับนักรังสีวิทยาที่มีประสบการณ์และแพทย์โรคมะเร็ง, Bach บันทึกไว้ รายงานนี้เป็นพื้นฐานของข้อแนะนำการตรวจคัดกรองที่นำโดย American College of Chest Physicians และ American Society of Clinical มะเร็งปากมดลูก
ข้อเสนอแนะว่าผู้สูบบุหรี่ที่มีอายุระหว่าง 55-74 ปีและผู้ที่เลิกสูบบุหรี่ในช่วง 15 ปีที่ผ่านมาควรได้รับการตรวจคัดกรอง
แต่ควรตรวจคัดกรองเฉพาะที่โรงพยาบาลที่ทำแบบนี้มาก การตรวจคัดกรอง โรงพยาบาลเหล่านี้มักเป็นโรงพยาบาลขนาดใหญ่หรือโรงพยาบาลสอนเพราะมูลค่าของการตรวจคัดกรองในโรงพยาบาลชุมชนไม่เป็นที่ทราบ Bach เพิ่ม
ดร. นอร์แมนเอ๊ดเล่ย์หัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของสมาคมโรคปอดแห่งสหรัฐอเมริกาเรียกการศึกษาใหม่ว่า "การวิเคราะห์หัวข้อที่สำคัญอย่างรอบคอบ"
สมาคมโรคปอดแห่งสหรัฐอเมริกาได้ทำการตรวจสอบที่คล้ายคลึงกันและได้ข้อสรุปที่คล้ายคลึงกันเขากล่าวว่า
ข้อมูลชี้ให้เห็นว่าการคัดกรองผู้สูบบุหรี่หนักมีแนวโน้มที่จะลดการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งปอดได้ประมาณร้อยละ 20 และการเสียชีวิตจากสาเหตุทั้งหมดประมาณร้อยละ 10 เขากล่าวว่า "จากการศึกษาครั้งใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้ ความสำเร็จด้านสุขภาพ "Edelman กล่าวว่า
อย่างไรก็ตามยังคงมีประเด็นปัญหาที่ไม่แน่นอนอยู่มากเขากล่าวว่า
" ประเด็นสำคัญประการหนึ่งคือผลการวิจัยนี้จะเกิดขึ้นในชุมชนหรือไม่ Edelman กล่าวว่า ดังนั้นรายงาน American Lung Association จึงเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการตรวจคัดกรองในศูนย์ที่สามารถให้การตรวจคัดกรอง CT ที่มีขนาดต่ำและสภาพแวดล้อมแบบพิเศษหลายแบบเพื่อให้สามารถค้นหาผู้ป่วยสงสัยได้ตามความเหมาะสม มากกว่าความเสี่ยงเกินควร "
โรเบิร์ตสมิ ธ ผู้อำนวยการคัดกรองโรคมะเร็งที่ American Cancer Society กล่าวว่า "คำแนะนำเหล่านี้สอดคล้องกับแนวทางการตรวจคัดกรองจากกลุ่มแพทย์ที่คล้ายคลึงกัน
อย่างไรก็ตามเขาเชื่อว่าหลักเกณฑ์เหล่านี้จะได้รับการปรับปรุงใหม่ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
"คำถามยังคงเป็นที่อื่นคุณอาจรับรองการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปอดสำหรับ" สมิ ธ กล่าวว่า "สมมติว่าใครบางคนมีประวัติ 35 ปี / ปีและมีอายุ 35 ปีหรืออายุเท่าไร 45 ปีและเริ่มสูบบุหรี่เมื่ออายุ 12 ปี"
อาจมีความเสี่ยงอื่น ๆ ที่อาจมีการตรวจคัดกรอง สมิ ธ กล่าวว่า "เราอาจจะได้เรียนรู้อะไรมากมายจากการทดลองที่กำลังมีการดำเนินการอยู่"
